臍帶脫落之后如何護(hù)理

　　寶寶在子宮中通過胎盤吸收養(yǎng)分和氧氣，胎盤連接在母體的子宮內(nèi)壁上。而寶寶和胎盤之間就是靠穿過寶寶腹部的一個口中的臍帶連接的。寶寶出生后，護(hù)士會通過一種無痛的方式，用鉗子將臍帶夾住，并在靠近寶寶的一端剪斷，留下一段臍帶殘端。新生兒臍帶的直徑約1厘米左右，剪斷后對新生兒來說是一個很大的傷口，如護(hù)理不當(dāng)，將成為病原菌侵入機體的重要途徑，引起新生兒破傷風(fēng)、新生兒敗血癥等疾病，因此必須做好新生兒臍部的護(hù)理。

　　一、臍帶護(hù)理三大原則

　　臍帶脫落的時間，會依寶寶情況而有所不同，一般在出生后1～2周會脫落。媽媽們要遵循臍帶護(hù)理的三大原則，您就可以輕松照顧寶寶了。

　　第一，要保持干燥。在寶寶臍帶脫落前應(yīng)保持干燥，尤其洗澡時不慎將臍帶根部弄濕，應(yīng)先以干凈小棉棒擦拭干凈，再執(zhí)行臍帶護(hù)理。

　　第二，要避免摩擦。紙尿褲大小要適當(dāng)，千萬不要使尿褲的腰際剛好在臍帶根部，這樣在寶寶活動時易摩擦到臍帶根部，導(dǎo)致破皮發(fā)紅，甚至出血。

　　第三，要避免悶熱。絕對不能用面霜、乳液及油類涂抹臍帶根部，以免臍帶不易干燥甚至導(dǎo)致感染。

　　二、如何處理新生兒的小肚臍

　　剛出生的小寶寶，臍窩里經(jīng)常有分泌物，分泌物干燥后，會使臍窩和臍帶的根部發(fā)生粘連，不輕易清潔，臍窩里可能會出現(xiàn)膿液。所以，要徹底清潔小臍窩。

　　替寶寶的肚臍來消毒吧!洗澡后把寶寶身上的水分都擦干，就開始消毒。幫寶寶換完衣服，也可以只露出肚子的部分來消毒。

　　1、將藥用酒精滴數(shù)滴在棉花棒上。

　　2、沿著肚臍溝溝來消毒。

　　3、容易忽略的上緣，也要確實消毒。

　　三、新生兒臍帶不脫落怎么辦

　　一般情況下，寶寶的臍帶會慢慢變黑、變硬，1～2周脫落。假如寶寶的臍帶2周后仍未脫落，要仔細(xì)觀察臍帶的情況，只要沒有感染跡象，如沒有紅腫或化膿，沒有大量液體從臍窩中滲出，就不用擔(dān)心。另外，可以用酒精給寶寶擦拭臍窩，使臍帶殘端保持干燥，加速臍帶殘端脫落和肚臍愈合。

　　四、新生兒臍帶發(fā)紅護(hù)理辦法

　　臍帶殘端一經(jīng)脫落，肚臍就形成了。在臍帶殘端脫落的過程中，肚臍四面經(jīng)常會出現(xiàn)稍微的發(fā)紅，這是臍帶殘端脫落過程中的正�，F(xiàn)象，不用擔(dān)心。但是，假如肚臍和四面皮膚變得很紅，而且用手摸起來感覺皮膚發(fā)熱，那很可能是肚臍出現(xiàn)了感染，要及時帶寶寶去看醫(yī)生。

　　需要馬上送寶寶看醫(yī)生臍帶感染癥狀：

　　1、一旦寶寶臍部周圍出血、變紅、有滲出物、腫脹、發(fā)炎或臭氣，要立即向醫(yī)生報告可能感染的跡象。

　　2、你的寶寶發(fā)燒或表現(xiàn)出不舒服的癥狀。

　　3、寶寶的肚臍及附近區(qū)域腫脹或發(fā)紅。

　　4、臍帶殘端的根部有膿。

　　五、臍帶脫落之后的護(hù)理方法

　　臍帶脫落后臍窩內(nèi)常常會有少量滲出液，此時可用75%酒精棉簽卷清臍窩，然后蓋上消毒紗布。以前曾經(jīng)有人主張局部涂1%的甲紫(紫藥水)，因甲紫有殺菌、收斂作用，但由于甲紫的穿透力弱，有時表皮已有痂皮形成而底下卻窩芷著膿腫，故現(xiàn)在多數(shù)主張采用蘸了75%酒精的棉簽消毒。

　　但切忌往臍部撒“消炎藥粉”，以防引起感染。如果臍窩有膿性分泌，其周圍皮膚有紅、腫、熱、且小兒出現(xiàn)厭食、嘔吐、發(fā)熱或體溫不升(肛表溫度低于35℃)，提示有臍炎，應(yīng)立即去醫(yī)院診治。

　　六、臍帶未脫落之前的護(hù)理方法

　　臍帶被切斷后便形成了創(chuàng)面，這是細(xì)菌侵入新生兒體內(nèi)的一個重要門戶，輕者可造成臍炎，重者往往導(dǎo)致敗血癥和死亡，所以臍帶的消毒護(hù)理十分重要：在臍帶未脫落以前，需保持局部清潔干燥，特別是尿布不要蓋到臍部，以免排尿后濕到臍部創(chuàng)面。要經(jīng)常檢查包扎的紗布外面有無滲血，如果出現(xiàn)滲血，則需要重新結(jié)扎止血，若無滲血，只要每天用75%的酒精棉簽輕拭臍帶根部，即可等待其自然脫落。

　　一般10～21天內(nèi)，臍帶殘端就會結(jié)痂并脫落，留下一個小傷口，幾天后會愈合。臍帶脫落后臍窩內(nèi)常常會有少量滲出液，此時可用75%酒精棉簽卷清臍窩，然后蓋上消毒紗布。以前曾經(jīng)有人主張局部涂1%的甲紫(紫藥水)，因甲紫有殺菌、收斂作用，但由于甲紫的穿透力弱，有時表皮已有痂皮形成而底下卻窩芷著膿腫，故現(xiàn)在多數(shù)主張采用蘸了75%酒精的棉簽消毒。

　　但切忌往臍部撒“消炎藥粉”，以防引起感染。如果臍窩有膿性分泌，其周圍皮膚有紅、腫、熱、且小兒出現(xiàn)厭食、嘔吐、發(fā)熱或體溫不升(肛表溫度低于35攝氏度)，提示有臍炎，應(yīng)立即去醫(yī)院診治。

　　經(jīng)過醫(yī)生的檢查，健康狀況良好的寶貝就可以很快的送到媽媽的身邊了。在正常情況下，臍帶在出生后3～7天脫落。但在臍帶脫落前，臍部易成為細(xì)菌繁殖的溫床。臍帶結(jié)扎后留有臍血管斷口，如果臍部感染，細(xì)菌及其毒素進(jìn)入臍血管的斷口處并進(jìn)醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理入血循環(huán)，就會引起菌血癥。新生兒免疫功能低下，菌血癥會很快發(fā)展為敗血癥甚至膿毒血癥。因此，臍帶斷端的護(hù)理是很重要的。醫(yī)護(hù)人員會很細(xì)心的進(jìn)行消毒等措施，并且會細(xì)致的教會寶寶的家人如何護(hù)理好臍帶。當(dāng)回家了以后，父母就可以正確的護(hù)理照顧，直至臍帶干燥脫落為止。

　　七、保持新生兒肚臍干爽的方法

　　寶寶的臍帶脫落前或剛脫落臍窩還沒干燥時，一定要保證臍帶和臍窩的干燥，因為即將脫落的臍帶是一種壞死組織，很輕易感染上細(xì)菌。所以，臍帶一旦被水或被尿液浸濕，要馬上應(yīng)用干棉球或干凈柔軟的紗布擦干，然后用酒精棉簽消毒。臍帶脫落之前，不能讓寶寶泡在浴盆里洗澡。可以先洗上半身，擦干后再洗下半身。

　　1、要確實涂抹干燥劑：使用干燥劑，肚臍也會迅速干燥。不過，有的醫(yī)院也會只做酒精消毒。

　　2、用紗布來保護(hù)寶寶的肚臍(從右上開始往下，接著左上開始往下)

　　(1)用裁切好的紗布包圍住肚臍。

　　(2)重疊數(shù)層紗布包圍住肚臍。

　　(3)將紗布右側(cè)從縱向摺疊。

　　(4)另一邊的紗布也縱向摺疊。

　　(5)將紗布的上下方都摺疊起來。

　　(6)貼上膠布固定。每次要貼在不同的位置上。

　　八、新寶寶肚臍哪些問題需就醫(yī)

　　正常情況下，新生寶寶的臍帶會在出生兩周內(nèi)脫落。但是，寶寶的臍也會出現(xiàn)異常情況，應(yīng)及時診治。

　　1.臍疝。

　　臍部有一圓形或半圓形腫物，哭時增大，安靜時恢復(fù)，手指探入可觸到根莖部的邊緣。這是臍部的腹直肌鞘未合攏，腹壓增高時，腹膜、腸管等由此部位向外突起所致。小的臍疝在1歲以后會自愈，或用膠布加壓法固定，大的臍疝需2～4歲后進(jìn)行手術(shù)治療。

　　2.臍濕疹。

　　因過敏因素引起肚臍及周圍皮膚的皮疹，表現(xiàn)為丘疹、糜爛、滲出及脫屑等�？梢杂�1%～4%硼酸液外洗、涂氧化鋅油等方式治療。

　　3.臍茸。

　　臍帶脫落后，創(chuàng)面有紅色、表面光滑濕潤像黏膜樣的腫物，很像小息肉，有少量分泌物，稱臍茸。臍茸與肉芽腫不同，它是腸黏膜組織，為胚胎時期卵黃管的殘留物。臍茸的治療方法與肉芽腫相同。

　　4.臍瘺。

　　臍帶脫落后，臍正中有黏膜樣物，中心有孔，有腸內(nèi)物流出，并帶有臭味，周圍皮膚發(fā)生糜爛。此為胚胎時卵黃管與臍部相通，卵黃管未閉合殘留所致，需住院切除治療。

　　5.臍炎。

　　臍部流水或有膿性分泌物。臍輪皮膚紅腫或去除臍窩痂后有膿性分泌物。臍部分泌物有臭味，除局部消毒、清洗外可能還需用抗生素治療，應(yīng)去醫(yī)院檢查。若有發(fā)熱淚盈眶、精神弱、吃奶差者，還應(yīng)警惕有無敗血癥，需緊急求醫(yī)，絕不能耽誤。

　　6.臍肉芽腫。

　　臍帶脫落后，如果臍根部的創(chuàng)面受異物刺激(如爽身粉、血痂)或感染，會在局部形成小的肉芽組織：直徑～厘米，表面濕潤，有少量黏液或血性分泌物，日久不愈。此時應(yīng)及時就醫(yī)，醫(yī)生會用硝酸銀燒灼或搔刮局部或電灼，均可以治愈。如果以上方法無效，應(yīng)手術(shù)切除。

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