腫瘤標(biāo)志物檢測的影響因素
腫瘤標(biāo)志物(Tumor Marker)是反映腫瘤存在的化學(xué)類物質(zhì)。它們或不存在于正常成人組織而僅見于胚胎組織，或在腫瘤組織中的含量大大超過在正常組織里的含量，它們的存在或量變可以提示腫瘤的性質(zhì)，借以了解腫瘤的組織發(fā)生、細(xì)胞分化、細(xì)胞功能，以幫助腫瘤的診斷、分類、預(yù)后判斷以及治療指導(dǎo)。下面是yjbys小編為大家?guī)淼哪[瘤標(biāo)志物檢測的影響因素的知識，歡迎閱讀。
腫瘤標(biāo)志物檢測的影響因素
1、肝腎功能異常和膽汁淤滯等均可造成腫瘤標(biāo)志物升高，如AFP，CEA2、風(fēng)濕病時(shí)CA199會升高3、強(qiáng)烈的治療作用(手術(shù)、放療、化療)和連續(xù)的細(xì)胞死亡、腫瘤部位供血障礙等可導(dǎo)致腫瘤標(biāo)志物濃度變化4、藥物的影響，如前列腺癌抗雄性激素治療可抑制PSA的產(chǎn)生5、屢次進(jìn)行直腸檢查后，PSA和PAP值升高，因此采血前不應(yīng)進(jìn)行直腸檢查
6、汗液、唾液和其他體液中均含有鱗狀上皮細(xì)胞癌抗原，如污染上述體液可造成結(jié)果假陽性
7、血清保存于室溫中，前列腺酸性磷酸酶可因抗原不穩(wěn)定而在幾小時(shí)內(nèi)降解8、有些腫瘤標(biāo)志物如CA153對蛋白酶和神經(jīng)胺酶很敏感，所以樣品因避免微生物污染9、采用固相非競爭免疫檢測中如使用一步法時(shí)會產(chǎn)生“Hook”效應(yīng)，會出現(xiàn)假陰性或低值的錯(cuò)誤結(jié)果，此時(shí)對樣本進(jìn)行稀釋后重新測定
影響血液和體液中腫瘤標(biāo)志物濃度的因素1.腫瘤的大小和腫瘤細(xì)胞的數(shù)目：腫瘤越大細(xì)胞越多，腫瘤標(biāo)志物的濃度越高。
2.腫瘤細(xì)胞合成和分泌腫瘤標(biāo)志物的速度：腫瘤細(xì)胞合成和分泌腫瘤標(biāo)志物的'速度越快，血液循環(huán)中腫瘤標(biāo)志物的濃度越高。
3.腫瘤組織的血液供應(yīng)好壞：若血液供應(yīng)差，血液循環(huán)中腫瘤標(biāo)志物的濃度低。
4.腫瘤細(xì)胞是否有壞死的壞死的程度：腫瘤細(xì)胞壞死后，釋放出大量腫瘤標(biāo)志物，使腫瘤局部和血液中腫瘤標(biāo)志物的濃度升高。
5.腫瘤細(xì)胞的分化程度和腫瘤的分期：腫瘤細(xì)胞分化程度越差，惡性程度越高，月晚期，產(chǎn)生的腫瘤標(biāo)志物越多。
6.腫瘤細(xì)胞是否表達(dá)和合成腫瘤標(biāo)志物：有些腫瘤細(xì)胞不表達(dá)、不攜帶腫瘤標(biāo)志物，則在血液和體液中就檢測不到。
7.腫瘤標(biāo)志物在體內(nèi)的降解和排泄速度：若肝、腎功能差，排泄速度慢，則腫瘤標(biāo)志物在體內(nèi)可異常升高。
標(biāo)本保存對檢測結(jié)果的影響
1.血液標(biāo)本采集后應(yīng)及時(shí)離心，若從采血到血清分離間隔時(shí)間>60min，NES濃度會從血小板中釋放而增高;保存于4度冰箱中，24小時(shí)內(nèi)測定;如在2~3個(gè)月內(nèi)測定，則應(yīng)-20度保存，避免反復(fù)凍融。
2.酶類和激素類腫瘤標(biāo)志物不穩(wěn)定，易降解，應(yīng)及時(shí)測定或低溫保存。由于紅細(xì)胞和血小板中也存在神經(jīng)元特異性烯醇化酶，因此，樣本溶血可使血液中NES濃度增高。黃疸血樣本，會引起PSA的檢測值升高。
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