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為什么要做腫瘤標志物檢測

時間:2024-08-14 04:18:32 王娟 檢驗技師/士 我要投稿
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為什么要做腫瘤標志物檢測

  腫瘤標志物是檢測腫瘤的手段之一,它在血液中的含量與腫瘤的惡性程度、轉(zhuǎn)移、復(fù)發(fā)等息息相關(guān)。一個腫瘤患者,如需觀察療效,或判斷腫瘤是否復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移,醫(yī)師只需給患者取點血,測一下相應(yīng)的腫瘤標志物,就能從化驗單上得到答案。若手術(shù)切除干凈,其標志物數(shù)值會明顯下降;如仍居高不下,提示腫瘤切除不徹底或有轉(zhuǎn)移灶;倘若下降后又上升,則提示復(fù)發(fā)。此外,利用這種檢測手段對腫瘤標志物進行追蹤檢測,還能早期發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移病灶,把腫瘤細胞消滅在萌芽狀態(tài),并可正確指導(dǎo)術(shù)后放療、化療等。及時為腫瘤患者選擇個體化治療方案,并可為判斷腫瘤患者的預(yù)后提供有力的科學(xué)依據(jù)。同時,檢查腫瘤標志物有助于腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)和診斷。下面是小編為大家?guī)淼臑槭裁匆瞿[瘤標志物檢測的知識,歡迎閱讀。

  1.哪些情況下應(yīng)該及時進行腫瘤標志物的檢查

  近年來,惡性腫瘤發(fā)病率越來越高,人們談“癌”色變。于是,大家都寄希望在體檢時通過檢查腫瘤標志物,來早期篩查、診斷或排除惡性腫瘤。但是,哪些情況下應(yīng)該及時進行腫瘤標志物的檢查呢?

  (1)腫塊

  身體的任何部位出現(xiàn)的可觸及的腫塊,可單發(fā),多發(fā),可大可小,不痛不癢。

  (2)黑痣或疣的突變

  黑痣或疣突然增大,顏色加深,滲液、潰爛、脫毛、出血或變粗糙等。

  (3)潰瘍不愈

  發(fā)生在黏膜和皮膚上的潰瘍較長時間不愈合。

  (4)嗆咳、血痰

  不明原因的咳嗽、痰中帶血,經(jīng)治療不好轉(zhuǎn)或者時好時犯,或者感到胸骨后悶痛,此癥狀有日漸加重之勢。

  (5)進食不暢

  吞咽時食管內(nèi)有異物感或阻塞感,尤其第一口咽下時明顯,或者感到胸骨后悶痛。此癥狀有日漸加重之勢。

  (6)食欲缺乏、上腹不適

  進食后上腹部膨悶,或者有不規(guī)則疼痛。

  (7)大便帶血

  無明顯原因的大便帶血、黑便,伴有大便習(xí)慣的改變,便秘和稀便交替出現(xiàn),或者大便形狀變細、變形。

  (8)無痛血尿、排尿不暢

  排尿時發(fā)現(xiàn)尿中有血,無疼痛,可伴有排尿困難或不暢。

  (9)鼻塞、鼻出血、鼻腔分泌物帶血

  單側(cè)鼻塞,涕中帶血,尤其是回吸時由口腔吐出血性痰。有時可伴有頭痛,耳鳴、聽力減退。

  (10)白帶增多、異常出血

  中年婦女,尤其閉經(jīng)前后,突然出現(xiàn)白帶增多,有血性分泌物,或者有不規(guī)則陰道流血。

  (11)長期低熱

  不明原因的長期低熱,排除感染性疾病,且治療無效。

  (12)疲乏、消瘦

  不明原因的身體衰弱,乏力及體重在短時間內(nèi)明顯下降。

  以上癥狀,可能是某些惡性腫瘤的早期癥狀,也可能是一些常見疾病所引起的,但不管怎樣,都應(yīng)提高警惕,一旦發(fā)現(xiàn),應(yīng)及時去醫(yī)院進行相應(yīng)的檢查。

  2.聯(lián)合檢查多種腫瘤標志物有何好處

  腫瘤是單一變異細胞多次克隆的結(jié)果,其發(fā)生是多步驟、多基因的癌變過程。腫瘤細胞生物學(xué)特性具有復(fù)雜性及多態(tài)性,表現(xiàn)為癌變后不同種腫瘤病理類型的差異、同種病理類型的腫瘤細胞的異質(zhì)性、腫瘤細胞基因型及細胞表型的差異等。在一個腫瘤中存在著不同特性的細胞,在生長速率、表面受體、免疫特性、浸潤性、轉(zhuǎn)移性、對藥物毒性方面均可能不同。因此,同一種腫瘤可含一種或多種腫瘤標志物,而不同腫瘤或同種腫瘤的不同組織類型,既可有共同的腫瘤標志物,也可有不同的腫瘤標志物。為了提高腫瘤標志物檢測的陽性率,選用一些特異性較高的腫瘤標志物進行聯(lián)合檢測,可以提高腫瘤標志物的應(yīng)用價值。

  3.腫瘤標志物陰性就不會有癌癥發(fā)生嗎

  腫瘤標志物陰性結(jié)果不一定表明患者體內(nèi)不存在腫瘤。當產(chǎn)生腫瘤標志物的腫瘤細胞數(shù)目少,細胞或細胞表面被封閉,機體體液中一些抗體與腫瘤標志物形成免疫復(fù)合物,腫瘤組織本身血液循環(huán)差,所產(chǎn)生的腫瘤標志物不能分泌到外周血中時,也會出現(xiàn)假陰性的情況。如果對于高度懷疑或有明顯癥狀的患者,檢測到陰性值,則要考慮腫瘤標志物測定體內(nèi)因素和體外因素的影響,建議進行重新測定,并結(jié)合其他檢查,具體病情具體分析。

  4.腫瘤標志物陽性就是罹患癌癥嗎

  腫瘤標志物并不是一種特異物質(zhì),除了腫瘤組織,其他情況也可能產(chǎn)生。如長期與寵物密切接觸,動物的分泌物、皮毛上含有異種蛋白,這種異種蛋白就會通過人的口腔、呼吸道、消化系統(tǒng)以及身上的傷口進入體內(nèi),使某些腫瘤標志物升高,產(chǎn)生假陽性。此外,一些藥物,如腫瘤靶向治療中使用的藥物西妥昔單抗、狂犬疫苗、胸腺肽等,有不少也是從動物細胞中提取的,使用后也會出現(xiàn)腫瘤標志物升高。

  還有一些慢性疾病,如慢性肝病、慢性腎病、膽石癥、糖尿病等,甚至抽血、標本保存不當?shù)纫蛩匾部赡芤鹨恍┠[瘤標志物升高。因此,患有其他疾病甚至正常人也都可能出現(xiàn)腫瘤標志物升高的情況,也許過一段時間再復(fù)查又正常了。因此,如果發(fā)現(xiàn)腫瘤標志物升高,不要過于緊張,要找?漆t(yī)師進行咨詢,找出腫瘤標志物升高的原因。

  5.腫瘤標志物呈陽性還需要進行什么檢查

  體檢發(fā)現(xiàn)腫瘤標志物陽性,可能是惡性腫瘤,也可能不是。若要確診,還需要進一步用CT、B超等方法檢查。腫瘤標志物只是腫瘤的輔助診斷指標,其檢查結(jié)果受諸多因素的影響。

  對于高度懷疑腫瘤患者來說,進行腫瘤標志物檢查如果出現(xiàn)陽性結(jié)果,則對腫瘤的診斷提供了支持依據(jù),再采用其他檢查方法包括超聲、磁共振、CT等檢查給予進一步確診,可以達到早期發(fā)現(xiàn)、早期治療的目的。

  對于事先并無癌癥跡象,體檢中發(fā)現(xiàn)腫瘤標志物陽性者來說,首先還是要對相應(yīng)器官進一步檢查,包括超聲、磁共振、CT、X線拍片等檢查。比如CA72‐4陽性,就重點檢查胃鏡、腹部超聲等;NSE陽性就重點檢查腹部X線拍片和CT等。如果檢查出問題,就可以在腫瘤無癥狀的早期診斷和治療,效果很好。如果腫瘤標志物陽性,其他檢查未發(fā)現(xiàn)腫瘤,則應(yīng)該3個月或半年復(fù)查,若還是增高,還要對相應(yīng)器官進行其他方法檢查,若變?yōu)殛幮越Y(jié)果,則可以改為1年檢查1次。

  對于已經(jīng)確定癌癥并給予相應(yīng)治療的患者,監(jiān)測腫瘤標志物可以進行隨訪。如果檢測結(jié)果呈陽性,則預(yù)示腫瘤有復(fù)發(fā)傾向,要及時做其他檢查確定,及時進行強化治療;如果是陰性結(jié)果,則可以根據(jù)醫(yī)師判斷適當延長進一步化療的時間。

  正常值

  正常值呈陰性,和在一定含量范圍內(nèi)。

  臨床意義

  異常結(jié)果:一般標志物抗原的含量值升高,臨床上表現(xiàn)為惡性腫瘤或良性腫瘤的或癌癥的存在。結(jié)果呈陽性,表現(xiàn)為肝膽細胞癌,胃癌,肝癌,胰腺癌,結(jié)直腸癌等。對于更年期婦女和男性有重要意義。 需要檢查的人群:腫瘤患者,和婦女、成年男性均須檢查。老年人可做定期檢查。

  注意事項

  不合宜人群:無特殊要求!z查前禁忌:注意飲食健康,和宜早晨空腹檢查!z查時要求:積極配合醫(yī)生,注意血清不被污染。

  檢查過程

  同一個標志物可用不同方法進行檢測,如可以從血清學(xué)水平、免疫組化檢測CEA或P-gp等,也可以用FCM或RT-PCR來檢測。

  相關(guān)疾病

  原發(fā)性卵巢絨癌,宮頸復(fù)發(fā)癌,外陰卡波西肉瘤,外陰汗腺腺癌,外陰神經(jīng)鞘瘤,卵巢腫瘤破裂,卵巢漿液性腫瘤,輸卵管癌三聯(lián)癥,外陰疣狀黃瘤,外陰脂肪肉瘤

  相關(guān)癥狀

  肺陰虛,胃熱疼痛,胰腺功能不足,乳腺刺痛

  腫瘤病人冬季如何養(yǎng)生

  1、腫瘤病人冬季積極御寒,預(yù)防感染性疾病

  冬季天氣雖然寒冷,但如果久無雨雪,加上空氣干燥,各種病毒、細菌就可能散播于空氣中。冬天容易呼吸道感染,輕則傷風(fēng)感冒,重則流感病毒感染。不但是呼吸道要當心感染,其它部位的炎癥也要預(yù)防。腫瘤患者尤其是化療后的病人免疫力低下,十分容易罹患各種疾病,一旦感染,免疫力就會進一步的下降,這將嚴重影響患者的身體狀況。腫瘤的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移就更多一些。預(yù)防的方法是注意保暖,及時開窗通風(fēng),少出門、少到人多繁雜的公共場所去。同時提高免疫力。進食富含維生素的食物也有一定的作用,必要時可以應(yīng)用一些能夠提高身體抵抗力的藥物。

  2、腫瘤病人冬季多睡點覺養(yǎng)生

  從現(xiàn)代科學(xué)來講,良好的高質(zhì)量的睡眠能提高人體的免疫力。人體被損傷的細胞的修復(fù)工作都是在睡眠中完成的,一旦細胞修復(fù)工作出錯,從理論上來說,就有可能出現(xiàn)異常細胞,進一步發(fā)展就會發(fā)展為癌癥。因此,良好的睡眠至關(guān)重要。冬季夜里時間長,白天時間短,天也亮得晚,正好多睡覺。

  3、腫瘤病人冬季在飲食方面加以注意

  俗話說病從口入,有調(diào)查表明全世界的癌癥有50%是吃出來的,那么也應(yīng)該從吃即飲食的角度來防治癌癥。據(jù)科學(xué)家分析,良好的飲食習(xí)慣至少應(yīng)包括三個方面的內(nèi)容:一是減少高熱量食物,每天從飲食中的脂肪吸收的熱量應(yīng)少于30%;二是減少高膽固醇的食物,每人每天吸收相當于一個雞蛋的膽固醇含量就行了;三是限制鈉的食用,每人每天從每千卡熱量中大約能吸收1—3克鈉,也就是相當于5克食鹽的含量,最多也只能食用8克食鹽。

  4、腫瘤病人冬季應(yīng)進行適當?shù)倪\動

  腫瘤病人應(yīng)進行適當?shù)倪\動,可使中樞神經(jīng)的興奮和抑制得到相應(yīng)調(diào)節(jié),從而提高腫瘤病人的生存質(zhì)量。腫瘤患者一般宜選擇動作緩慢柔和、肌肉協(xié)調(diào)放松、全身能得到活動的運動,如步行、太極拳、慢跑等,也可選擇做一些擴胸、伸腰、仰頭的運動項目。若因健康原因不能到體育場所進行鍛煉,也可在院內(nèi)、室內(nèi)、樓道內(nèi)做一些原地跑、原地跳、廣播操等。運動原則是每次運動量以鍛煉后感覺不疲勞為適宜。

  腫瘤病人冬季吃什么好

  1、腫瘤病人冬季吃大蒜

  科學(xué)研究表明,大蒜可預(yù)防胃癌和腸道癌。將大蒜切碎或者搗碎,并且在食用前放置10分鐘。

  2、腫瘤病人冬季吃蔥

  同大蒜一樣,蔥也具有強大的抗癌特性,可抑制腫瘤的形成。

  3、腫瘤病人冬季吃姜

  正常的細胞以正常的方式結(jié)束生命,而癌細胞則發(fā)生分裂和繁殖。姜含有特殊的植物營養(yǎng)素,可以促使癌細胞死亡。

  4、腫瘤病人冬季吃十字花科蔬菜

  西蘭花、花椰菜和卷心菜都富含可以預(yù)防癌癥的植物營養(yǎng)素。但是不能把它們煮的過久,否則其功效會大大降低。

  5、腫瘤病人冬季吃真菌

  不同的真菌對人體健康產(chǎn)生不同的作用,但幾乎所有真菌都可預(yù)防癌癥。

  6、腫瘤病人冬季吃石榴

  富含能對抗癌癥的消炎抗氧化劑。

  7、腫瘤病人冬季吃姜黃

  姜黃中含有植物營養(yǎng)素,可以幫助對抗癌癥,阻止癌細胞擴散。

  8、腫瘤病人冬季吃綠茶

  綠茶具有顯著的抗癌功效,并已經(jīng)過實驗驗證。

  腫瘤患者冬季進補原則

  1、多吃主食,適當吃低脂肪、優(yōu)質(zhì)蛋白食物

  蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物被稱為產(chǎn)熱營養(yǎng)素。但大量蛋白、脂肪的攝入會增加包括肝臟、胰腺等器官在內(nèi)的消化系統(tǒng)的負擔。中醫(yī)也講求“虛不受補”,就是說身體虛弱的腫瘤患者服用滋膩之品后反而達不到進補的效果。因此,低脂肪、少量優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的飲食結(jié)構(gòu)特別適合腫瘤患者尤其是肝癌、胰腺癌的患者。

  2、宜食溫?zé)嵝圆⒑洝⑩}的食物

  寒冷會影響人體的泌尿系統(tǒng),導(dǎo)致排尿增多,隨尿排出的鈉、鉀、鈣等無機鹽也較多。鈉可以從食鹽中獲取,鉀、鈣則主要來自其他食物。因此,冬天進補時,應(yīng)該多吃含鉀、鈣等無機鹽較多的食物,例如多吃一些香菇、芋頭、板栗、桂圓、南瓜等溫?zé)嵝再|(zhì)的食物。香蕉雖然含鉀較多,但性質(zhì)寒涼,冬天不宜多食。

  3、增加維生素A、C的攝取

  增加維生素A、C的攝取,也可以增強對寒冷的適應(yīng)能力,而維生素A主要多來自胡蘿卜、深綠色蔬菜等;維生素C則主要來自于新鮮水果和蔬菜。

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