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2017衛(wèi)生檢驗(yàn)技士考試《血液檢驗(yàn)》測試題及答案
測試題一：
A型題
1.下列哪種疾病在輸血時(shí)易引起溶血性輸血反應(yīng) ( C )
A.蠶豆病 B.珠蛋白生成障礙性貧血 C.ABO血型不合 D.PNH E.惡性貧血
2.在淋巴細(xì)胞代謝中，下列哪種酶在血液系統(tǒng)代謝中最重要 ( C )
A.腺苷脫氨酶 B.嘌呤核苷酶 C.末端脫氧核苷酰轉(zhuǎn)移酶 D.RNA多聚酶 E.嘌呤和嘧啶合成酶
3.下列關(guān)于凝血檢查的臨床意義的說法不正確的是 ( A )
A.TT延長，不被甲苯胺藍(lán)糾正，表示存在肝素樣抗凝物質(zhì) B.TT延長，可因FDP增多或纖維蛋白原減少 C.TT延長，可見于AT活性明顯增高 D.Ⅷ:C增高主要見于高凝狀態(tài)和血栓性疾病 E.肝病時(shí)TT也可延長
4.與陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿癥實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果不符的是 ( E )
A.抗人球蛋白試驗(yàn)陽性 B.冷熱溶血試驗(yàn)陽性 C.片中可見有核紅細(xì)胞 D.有雙相溶血素抗體，具有抗P血型特異性 E.自身抗體類型為IgM
5.Ph染色體是哪一組染色體異常 ( C )
A.t(5;7) B.t(6;9) C.t(9：22) D.t(4;8) E.t(8;21)
6.下列哪項(xiàng)符合真性紅細(xì)胞增多癥 ( E )
A.原因明確，單純紅細(xì)胞增多的骨髓增生性疾病 B.粒細(xì)胞系不增多 C.巨核細(xì)胞系不增多 D.維生素B2 E.三系均增生，以紅系增生顯著
7.診斷缺鐵的重要指標(biāo)一般不包括 ( B )
A.骨髓可染鐵消失 B.紅細(xì)胞堿性鐵蛋白 C.鐵結(jié)合力 D.血清鐵 E.鐵飽和度
8.在體內(nèi)，最不穩(wěn)定的凝血因子是 ( A )
A.因子Ⅴ B.因子Ⅻ C.因子Ⅱ D.因子Ⅸ E.因子Ⅹ
9.在β-TG和PF4測定中，選擇的抗凝劑是 ( C )
A.3.8%枸櫞酸鈉 B.0.9mol/L枸櫞酸鈉 C.5íTA-Na2溶液 D.草酸鹽 E.肝素
10.APTT延長和PT正常多見于 ( A )
A.內(nèi)源性凝血途徑缺陷所引起的出血性疾病 B.外源性凝血途徑缺陷所引起的出血性疾病 C.共同凝血途徑缺陷所引起的出血性疾病 D.各種血栓與止血改變處于代償階段 E.血液循環(huán)中存在抗凝物質(zhì)
11.下列哪項(xiàng)不符合冷凝集綜合征的實(shí)驗(yàn)室檢查 ( A )
A.冷凝集陽性，但效價(jià)<1：200 B.直接抗人球球蛋白試驗(yàn)呈陽性 C.血片中可見紅細(xì)胞呈緡錢狀及自身凝集現(xiàn)象 D.白細(xì)胞數(shù)可輕度升高 E.血小板多數(shù)正常
12.血友病患者，Ⅷ：C為8%(正常對照為98%)，Ⅷ:Ag為1%(正常對照為0%)，可確診為 ( C )
A.輕型血友病A，CRM- B.輕型血友病A，CRM+ C.中型血友病A，CRM- D.中型血友病A，CRM+ E.重型血友病A，CRM+
13.CLL早期骨髓中原始淋巴細(xì)胞和幼淋巴細(xì)胞占 ( A )
A.5%～% B.5%～5% C.%～5% D.%～20% E.5%～20%
14.除哪種疾病外，其他疾病均可引起貧血 ( B )
A.特發(fā)性血小板減少性紫癜 B.傳染性單核細(xì)胞增多癥 C.尼曼-匹克病 D.惡性淋巴瘤 E.脾功能亢進(jìn)
15.下列哪項(xiàng)不符合抗人球蛋白試驗(yàn) ( C )
A.檢查紅細(xì)胞表面不完全抗體 B.加抗人球蛋白血清發(fā)生凝集 C.在鹽水介質(zhì)中發(fā)生凝集 D.直接試驗(yàn)陽性不一定發(fā)生溶血 E.試驗(yàn)陰性也不能完全排除自身免疫性溶血
16.血小板聚集試驗(yàn)反映了 ( D )
A.血小板數(shù)量 B.血小板膜糖蛋白水平 C.血小板GPⅠb-Ⅸ復(fù)合物的活性 D.血小板GPⅡb/Ⅲa活性 E.血小板的釋放功能
17.男，5歲，頭昏乏力，牙齦出血半年，體檢貧血貌，皮膚可見散在淤點(diǎn)，肝脾淋巴結(jié)不大，懷疑為再生障礙性貧血。下列何項(xiàng)最有助于診斷 ( D )
A.周圍全血細(xì)胞減少 B.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)減低 C.正常細(xì)胞性貧血 D.骨髓增生低下，造血細(xì)胞減少，非造血細(xì)胞增多 E.骨髓細(xì)胞培養(yǎng)集落生長能力降低
18.下列哪種因子作用于較早的多能干細(xì)胞 ( D )
A.IL-2 B.IL-5 C.IL-4 D.IL-6 E.G-CSF
19.下列哪項(xiàng)能區(qū)別CML急變和急性粒細(xì)胞白血病 ( B )
A.骨髓或外周血原始細(xì)胞>% B.嗜堿性粒細(xì)胞高于正常 C.白血病裂孔明顯 D.Ph染色體陰性 E.原始+早幼粒細(xì)胞(幼淋或幼單細(xì)胞)外周血達(dá)20%，骨髓達(dá)30%
20.某細(xì)胞，胞體35μm，胞體橢圓形;胞質(zhì)藍(lán)色，無顆粒，有少許空泡;核大，橢圓形，雙核(形態(tài)特點(diǎn)對稱)，核染色質(zhì)呈顆粒狀，每個(gè)核有1個(gè)核仁(大而清楚)。你首先考慮是什么細(xì)胞 ( E )
A.原始粒細(xì)胞 B.原巨核細(xì)胞 C.原紅細(xì)胞 D.異常組織細(xì)胞 E.Reed-Stemberg細(xì)胞
21.Burkitt淋巴瘤可能是感染什么病毒引起的 ( D )
A.輪狀病毒 B.流感病毒 C.巨細(xì)胞病毒 D.EB病毒 E.腺病毒
22.在急性白血病緩解過程中，患者出現(xiàn)了嗜睡、嘔吐、抽搐等癥狀，腦脊液檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞數(shù)增高，涂片中見到白血病細(xì)胞，目前最有可能的并發(fā)癥是 ( C )
A.細(xì)菌性腦膜炎 B.淋巴瘤 C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病 D.肝癌腦轉(zhuǎn)移 E.以上均不是
23.血紅素合成場所在 ( C )
A.有核紅細(xì)胞線粒體內(nèi) B.肝細(xì)胞線粒體內(nèi) C.有核紅細(xì)胞和肝細(xì)胞的線粒體內(nèi) D.有核紅細(xì)胞和肝細(xì)胞的溶酶體體內(nèi) E.有核紅細(xì)胞和肝細(xì)胞的高爾基體內(nèi)
24.確診為CML患者，其NAP積分升至200分，可能發(fā)生下列哪種變化 ( D )
A.急性粒細(xì)胞白血病變 B.急性淋巴細(xì)胞白血病變 C.急性單核細(xì)胞白血病變 D.合并嚴(yán)重化膿感染 E.白血病緩解
25.下列哪項(xiàng)不符合巨幼細(xì)胞性貧血 ( C )
A.維生素B2缺乏和葉酸缺乏是最常見的原因 B.核、質(zhì)發(fā)育不平衡 C.質(zhì)發(fā)育落后于核 D.可發(fā)展成全血細(xì)胞減少 E.其根本原因?yàn)镈NA合成障礙
測試題二：
A型題
1.下列哪項(xiàng)不符合髓外造血 ( C )
A.多見于兒童 B.是機(jī)體對血細(xì)胞的需求明顯增高的一種代償 C.是機(jī)體正常反應(yīng)，不屬于病理改變 D.造血部位可以累及到胸腺 E.可導(dǎo)致相應(yīng)器官的腫大
2.下列哪種疾病不是造血干細(xì)胞異常疾病 ( D )
A.CML B.特發(fā)性血小板減少性紫癜 C.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥 D.鐵粒幼細(xì)胞性貧血 E.真性紅細(xì)胞增多癥
3.男，58歲，診斷為M2型白血病，化療后緩解。近日來感兩下肢無力，逐漸發(fā)展成截癱。檢查血象及骨髓象仍處部分緩解狀態(tài)，CSF中蛋白(++)，白細(xì)胞0.025×109/L。患者截癱原因可能是 ( E )
A.第二腫瘤轉(zhuǎn)移 B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)出血 C.細(xì)菌性腦膜炎 D.化療藥物損害 E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病
4.下列哪種說法符合惡性組織細(xì)胞病 ( D )
A.是一種淋巴細(xì)胞系統(tǒng)的惡性疾病 B.女性多于男性 C.主要臨床表現(xiàn)為進(jìn)行性黃疸 D.常表現(xiàn)為全血細(xì)胞減少 E.病程常大于一年
5.臨床上患者尿檢查中，檢出哪一項(xiàng)異常對診斷多發(fā)性骨髓瘤意義最大 ( E )
A.蛋白尿(++++) B.血尿 C.蛋白管型尿 D.原始細(xì)胞 E.本周蛋白
6.紅細(xì)胞膜的蛋白質(zhì)與脂質(zhì)的比值約為 ( A )
A.1：1 B.1：2 C.1：3 D.1：4 E.1：5
7.肝硬化病人易發(fā)生凝血障礙的主要原因是 ( A )
A.某些因子缺乏 B.血小板減少 C.血液中抗凝物質(zhì)增多 D.維生素K缺乏 E.組織因子缺乏
8.下列哪項(xiàng)不符合凝血檢查的臨床意義 ( B )
A.嚴(yán)重肝病時(shí)血漿凝血酶原時(shí)間延長 B.血友病A時(shí)出血時(shí)間延長 C.DIC時(shí)凝血酶時(shí)間延長 D.原發(fā)性纖溶亢進(jìn)癥時(shí)ELT延長 E.Ⅻ因子缺乏癥APTT延長
9.最適宜用來識別T細(xì)胞的白細(xì)胞分化抗原(CD)是 ( B )
A.CD33 B.CD7 C.CD19 D.CD41 E.CD34
10.凝血過程中起加速作用和自我催化作用的凝血因子是 ( A )
A.凝血酶 B.組織因子 C.Ca2+ D.接觸因子 E.因子Ⅺ
11.血小板粘附率減低見于 ( D )
A.血栓性疾病 B.糖尿病 C.妊娠高血壓 D.巨大血小板綜合征 E.腎小球腎炎
12.再生障礙性貧血的致病因素中，正確的是 ( C )
A.造血原料缺乏 B.細(xì)菌感染 C.苯及其衍生物 D.PNH E.粟粒性結(jié)核
13.以下對葉酸的論述，不確切的是 ( C )
A.葉酸分子是由喋呤基、對氨基苯甲酸及谷氨酸三個(gè)部分組成 B.不耐熱 C.人類自己能合成葉酸 D.停止攝入葉酸幾個(gè)月后就能發(fā)生葉酸缺乏癥 E.動物臟器如肝等含量豐富
14.對凝血酶敏感的因子是下列哪一組 ( E )
A.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ B.因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ C.因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅴ D.因子Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ E.因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅻ
15.下列哪項(xiàng)是血小板α-顆粒內(nèi)較特異產(chǎn)物 ( D )
A.β-TG和Fg B.β-TG和vWF C.β-TG和PDGF D.β-TG和PF4 E.β-TG和ADP
16.下列哪項(xiàng)不符合獲得性單純紅細(xì)胞再生障礙性貧血 ( B )
A.血紅蛋白及紅細(xì)胞進(jìn)行性下降 B.骨髓有核細(xì)胞增生減低 C.網(wǎng)織紅細(xì)胞減少 D.白細(xì)胞數(shù)目正�；蜉p度減低 E.粒紅比值值明顯增高
17.血管外溶血常見于下列疾病，但除外 ( A )
A.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥 B.先天性球形紅細(xì)胞增多癥 C.G6PD缺陷癥慢性期 D.不穩(wěn)定血紅蛋白病 E.HbS癥
18.細(xì)胞化學(xué)染色TRAP陽性是下列哪種病的特征 ( C )
A.急性淋巴細(xì)胞白血病 B.多發(fā)性骨髓瘤 C.多毛細(xì)胞白血病 D.幼淋巴細(xì)胞白血病 E.成人T細(xì)胞白血病
19.DIC的病理生理過程一般包括 ( E )
A.高凝階段 B.代償階段 C.失代償階段 D.繼發(fā)性纖溶階段 E.上述答案均正確
20.多發(fā)性骨髓瘤根據(jù)形態(tài)分為四型，下列哪一型除外 ( A )
A.火焰細(xì)胞型 B.原漿細(xì)胞型 C.幼漿細(xì)胞型 D.漿細(xì)胞型 E.網(wǎng)狀細(xì)胞型
21.為了區(qū)別巨幼細(xì)胞性貧血和紅白血病，首選下列哪種細(xì)胞化學(xué)染色方法 ( B )
A.POX染色 B.PAS染色 C.NAP染色 D.α-NAE染色 E.鐵染色
22.一般不出現(xiàn)紅細(xì)胞形態(tài)改變的溶血性貧血有 ( D )
A.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥 B.自身免疫性溶血性貧血 C.珠蛋白生成障礙性貧血 D.大面積燒傷所致貧血 E.鐮形細(xì)胞型貧血
23.1986年天津會議，提出了原發(fā)性骨髓增生異常綜合征(MDS)的診斷建議草案，建議將MDS分為四期，其中不包括下列哪項(xiàng) ( E )
A.難治性貧血(RA) B.環(huán)行鐵粒幼細(xì)胞難治性貧血(RAS) C.原始細(xì)胞過多難治性貧血(RAEB) D.轉(zhuǎn)化中的原始細(xì)胞過多難治性貧血(RAEB—T) E.慢性粒-單核細(xì)胞白血病(CMML)
24.PAgT減低常見于 ( D )
A.糖尿病 B.口服避孕藥物 C.高凝狀態(tài) D.血小板無力癥 E.吸煙者
25.在用ELISA法測定β-TG時(shí)，茶堿的作用是 ( D )
A.保持血小板活化狀態(tài) B.抑制血小板活性 C.防止血小板聚集 D.防止血液凝固 E.以上均不是
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