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2017年心血管內(nèi)科主治醫(yī)師《專業(yè)知識(shí)》備考題及答案
2017年內(nèi)科主治醫(yī)師考試的相關(guān)事項(xiàng)還沒有公布。為了方便考生更好的備考心血管內(nèi)科主治醫(yī)師考試專業(yè)知識(shí)科目的考試。下面是yjbys小編為大家?guī)淼男难軆?nèi)科主治醫(yī)師考試專業(yè)知識(shí)科目備考題,歡迎閱讀。
1. 感染性心肌疾病中最主要的病原體是
A. 白喉?xiàng)U菌
B. ECHO病毒
C. 流感病毒
D. 真菌
E. 柯薩奇A或C病毒
答案:E
2. 肝硬化與右心衰竭的鑒別要點(diǎn)為
A. 肝大
B. 周圍靜脈壓升高
C. 下肢水腫
D. 心動(dòng)過速
E. 肝功能異常
答案:B
3. 風(fēng)心病心衰患者用洋地黃和利尿藥治療,出現(xiàn)食欲不振,頭痛,心電圖為室性期前收縮二聯(lián)律。應(yīng)首先考慮
A. 低鉀
B. 洋地黃劑量不足
C. 洋地黃中毒
D. 風(fēng)濕活動(dòng)
E. 心衰加重
答案:C
4. 風(fēng)心病心衰病人服地高辛15天后,出現(xiàn)惡心嘔吐,室性期前收縮二聯(lián)律,除停用洋地黃外,治療應(yīng)首選
A. 普萘洛爾
B. 奎尼丁
C. 心律平
D. 鉀鹽
E. 胺碘酮
答案:D
5. 風(fēng)心病二尖瓣狹窄患者,隨右心衰竭的加重,下列哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)將減輕
A. 下肢水腫
B. 肝腫大壓痛
C. 頸靜脈曲張
D. 心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音
E. 呼吸困難
答案:E
6. 風(fēng)心病二尖瓣狹窄和(或)二尖瓣關(guān)閉不全最主要的并發(fā)癥及死因是
A. 急性左心衰竭
B. 慢性心房顫動(dòng)
C. 亞急性感染性心內(nèi)膜炎
D. 血栓栓塞
E. 肺部感染
答案:C
7. 風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄最嚴(yán)重的并發(fā)癥是
A. 心房纖顫
B. 體循環(huán)栓塞
C. 急性肺水腫
D. 右心室衰竭
E. 感染性心內(nèi)膜炎
答案:C;5個(gè)選項(xiàng)都是風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄的常見并發(fā)癥,但導(dǎo)致患者直接心源性急性死亡的最主要并發(fā)癥是急性肺水腫。
8. 肺動(dòng)脈口狹窄時(shí)最常發(fā)生的部位是
A. 瓣膜部
B. 瓣膜部和肺動(dòng)脈干
C. 肺動(dòng)脈干
D. 漏斗部
E. 漏斗部和肺動(dòng)脈干
答案:A
9. 肥厚型梗阻性心肌病的超聲心電圖診斷標(biāo)準(zhǔn)是
A. 室間隔呈非對(duì)稱性肥厚,收縮期室間隔的厚度與左室前壁之比≥1.3
B. 室間隔呈非對(duì)稱性肥厚,舒張期室間隔的厚度與左室后壁之比≥1.3
C. 室間隔呈非對(duì)稱性肥厚,收縮期室間隔的厚度與左室后壁之比≥1.3
D. 室間隔呈非對(duì)稱性肥厚,舒張期室間隔的厚度與左室前壁之比≥1.3
E. 室間隔呈非對(duì)稱性肥厚,收縮期和舒張期的室間隔厚度與左室后壁之比均≥1.3
答案:B
10. 房間隔缺損最佳手術(shù)時(shí)機(jī)
A. 學(xué)齡前
B. 成年后
C. 12~12歲
D. 5~12歲
E. 與年齡無關(guān)
答案:A
11. 房間隔缺損不常伴有
A. 氣短
B. 心悸
C. 乏力
D. 房性心律失常
E. 感染性心內(nèi)膜炎
答案:E
12. 法洛四聯(lián)癥缺氧發(fā)作的主要原因是
A. 腦栓塞
B. 心衰、肺水腫
C. 右心衰
D. 肺動(dòng)脈漏斗部痙攣
E. 右心室壓力增高,大部分血液排入主動(dòng)脈
答案:D
13. 二尖瓣裝置包括
A. 瓣環(huán)
B. 瓣葉
C. 腱索
D. 乳頭肌
E. 以上全部
答案:E
14. 二尖瓣狹窄最常見的心律失常是
A. 室性期前收縮
B. 房室傳導(dǎo)阻滯
C. 心房顫動(dòng)
D. 心室顫動(dòng)
E. 陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速
答案:C
15. 二尖瓣狹窄最常見病因?yàn)?/p>
A. 先天性畸形
B. 結(jié)締組織病
C. 風(fēng)濕熱
D. 退行性變
E. 黏液樣變
答案:C
16. 二尖瓣狹窄患者最常見的早期癥狀為
A. 陣發(fā)性夜間呼吸困難
B. 端坐呼吸
C. 咯血
D. 勞力性呼吸困難
E. 聲音嘶啞
答案:D;5個(gè)選項(xiàng)都是風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄的常見,臨床癥狀,但最早出現(xiàn)的癥狀是勞力性呼吸困難,其原因是由于勞累后使回心血量增加,左心房壓力升高,加重肺淤血所致。陣發(fā)性夜間呼吸困難、端坐呼吸為嚴(yán)重肺淤血時(shí)出現(xiàn)。雖然咯血有時(shí)可能為二尖瓣狹窄患者的首發(fā)癥狀,但屬少見。聲音嘶啞為首發(fā)癥狀者罕見。
17. 二尖瓣狹窄大咯血首選治療為
A. 西地蘭
B. 呋塞米(速尿)
C. 維生素K靜脈注射
D. 血管升壓素(垂體后葉素)
E. 地西泮(安定)
答案:B
18. 二尖瓣球囊成形術(shù)的適應(yīng)證,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A. 瓣葉特別是前葉活動(dòng)好,無明顯的鈣化
B. 重度二尖瓣狹窄,心功能Ⅲ級(jí)
C. 合并心臟內(nèi)血栓形成
D. 合并重度肺動(dòng)脈高壓
E. 合并輕度二尖瓣關(guān)閉不全,左室無擴(kuò)大
答案:C
19. 二尖瓣關(guān)閉不全可見于下列哪些疾病
A. 風(fēng)濕性心臟病
B. 肥厚型心肌病
C. 先天性心臟病
D. 冠心病
E. 以上都是
答案:E;風(fēng)心病瓣膜病變、肥厚型心肌病二尖瓣葉SAM、冠心病乳頭肌功能不全、先心病二尖瓣葉畸形均可造成二尖瓣關(guān)閉不全。
20. 二尖瓣關(guān)閉不全不可能出現(xiàn)哪項(xiàng)體征
A. 肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)
B. 雜音常在Ⅲ級(jí)以上,可向腋下傳導(dǎo)
C. 雜音粗糙且強(qiáng)時(shí),可伴有收縮期震顫
D. 二尖瓣開放拍擊音
E. 二尖瓣相對(duì)性狹窄的舒張期雜音
答案:D
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