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心理咨詢與心理治療的區(qū)別
概括說來,心理輔導(dǎo)主要為人們在日常生活中出現(xiàn)的心理困惑與煩惱提供輔導(dǎo),而心理治療則主要為人們在人格、情緒和行為上的障礙及變態(tài)行為提供治療。兩者之間沒有截然分明的界線,卻有著不同的專業(yè)評核和訓(xùn)練要求……心理治療人員不但要有心理咨詢的知識,也要具備一定的醫(yī)學(xué)知識和訓(xùn)練。而心理咨詢?nèi)藛T則不必有醫(yī)學(xué)方面的知識和訓(xùn)練。那么心理咨詢和心理治療有什么關(guān)系?下面一起來看看吧!
區(qū)別:
心理咨詢與心理治療之間有著本質(zhì)的區(qū)別。心理咨詢基本上是平等的咨詢關(guān)系,以幫助來詢者獨(dú)立思考和決策為其首要目標(biāo);心理治療則基本上是醫(yī)患關(guān)系,以治愈病人的心理障礙或病態(tài)行為表現(xiàn)為其首要目標(biāo)。所以﹐心理咨詢甚強(qiáng)調(diào)咨詢者對來詢者的尊重和理解,而心理治療則甚強(qiáng)調(diào)患者對心理醫(yī)師的順從與配合。
心理咨詢不是心理治療,兩者的差別在于前者是采取發(fā)展模式而后者是采取病理模式。具體地說,心理咨詢針對受導(dǎo)學(xué)生日常生活中的種種心理沖突與問題,采取必要的心理咨詢與幫助,以使來詢者擺脫其精神痛苦。這通常包括對學(xué)習(xí)困難、考試失利、家庭不和、人際關(guān)系不佳、情緒低落等方面的問題的心理咨詢。而心理治療則針對人之行為變態(tài)與人格障礙采取必要的診斷與治療,以使患者擺脫其病態(tài)行為,恢復(fù)常人的生活。這通常包括對各種強(qiáng)迫癥,妄想癥與變態(tài)人格等癥狀的治療。
長期以來,人們習(xí)慣于將人的心理健康看作是黑白分明的事情。要么你就是正常的人,無論你的思想與行為上有多大的變態(tài)與異,F(xiàn)象;要么你就是一個瘋子,無論你的疾患有多大的好轉(zhuǎn)。這種將人的精神正常與否看作簡單的質(zhì)差而忽視了正常人與精神病患者之間的巨大量差變化。
人的心理健康上存在著一個廣泛的灰色區(qū)域。具體地說,如果將人的精神健康比作白色,精神不正常比作黑色,那么,在白色與黑色之間存在著一個巨大的緩沖區(qū)域——灰色區(qū),世間大多數(shù)人的精神狀況都散落在這一灰色區(qū)域內(nèi)。換言之,灰色區(qū)可謂是人非器質(zhì)性精神痛苦的總和,其中包括了人的心理不平衡、情緒障礙及變態(tài)人格。這些問題不同程度地干擾了人們的正常生活與情緒狀態(tài);疑珔^(qū)又可以進(jìn)一步劃分為淺灰色與深灰色兩區(qū)域。淺灰色區(qū)的人只有心理沖突而無人格變態(tài),其突出表現(xiàn)為由諸如失戀、喪親、夫妻糾紛、家庭不和、工作不順心、人際關(guān)系不佳等生活矛盾而帶來的心理不平衡與精神壓抑。深灰色區(qū)的人則患有種種異常人格和神經(jīng)癥,如強(qiáng)迫癥、恐人癥、臆癥、性倒錯等癥狀。淺灰色區(qū)與深灰色區(qū)之間也無明確界限,后者往往包含了前者。
針對人們不同的心理沖突與障礙,心理輔導(dǎo)人員應(yīng)采取不同的心理輔導(dǎo)與治療手段。具體地說,對于淺灰色區(qū)的人,心理輔導(dǎo)人員應(yīng)根據(jù)一般心理學(xué)與輔導(dǎo)心理學(xué)的原理,幫助學(xué)生全面、深刻地認(rèn)識影響其生活中的內(nèi)、外矛盾,積極地加以適應(yīng)與解決,最終緩解由此而產(chǎn)生的心理沖突與壓抑。通過心理輔導(dǎo),受導(dǎo)學(xué)生可望獲得內(nèi)心的和諧,增強(qiáng)自信心和自主能力,以求積極地適應(yīng)生活,完善人格。而對于深灰色區(qū)的人,心理輔導(dǎo)人員則應(yīng)根據(jù)醫(yī)學(xué)心理學(xué)的原理,幫助患者改變影響其正常生活的行為與思維方式,以消除或減輕患者心理上的痛苦與壓抑。通過心理治療,患者可望控制或擺脫其變態(tài)行為表現(xiàn),積極地按照正常人的方式生活。
心理輔導(dǎo)畢竟不同于心理治療,它的服務(wù)范圍要廣得多,也靈活得多。它不必像心理治療那樣必須有一個程序化的療程。所以根據(jù)學(xué)生問題的性質(zhì),心理輔導(dǎo)可長可短、可簡可繁。短則可以幾次會面,長則可以七八次其至十幾次的會面。由此,上述之心理輔導(dǎo)的四個階段不是一成不變的,是可以靈活改變的。盼教師在輔導(dǎo)學(xué)生當(dāng)中,根據(jù)學(xué)生的需要及其問題的性質(zhì),靈活決定輔導(dǎo)時間的長短,不必墨守成規(guī)。
人們要區(qū)分什么是心理問題,什么是心理障礙,什么人格障礙,什么是精神疾患。心理問題是人人皆有的,是日常生活中的憂愁煩惱;心理障礙是神經(jīng)官能癥的表現(xiàn),是心理變態(tài)的結(jié)果;人格障礙是人格的曲扭,是人際關(guān)系不和的根源;精神疾患是器質(zhì)性病變,是必需用藥才能有效控制了的。
心理咨詢是成長咨詢,是每個人都需要的幫助;心理治療是障礙咨詢,是神經(jīng)官能癥患者與人格障礙之人所需要的治療。換言之,心理咨詢?yōu)榍蟀l(fā)展,它使人尋求自我完善;心理治療為求消除障礙,它使人尋求心理健康。
心理咨詢、心理治療和生活咨詢這三者有一點(diǎn)是相通的,就是都要盡量地尊重對方,理解對方。心理咨詢就是要使人學(xué)會自主自立;蛟:授人以魚,一日享用。教人以漁,終身受用。
相關(guān)資料:
精神病理學(xué)家莫瑞努1921年首先在維也納他的精神治療中心采用心理劇療法。四年后他來到美國,開始傳播這一方法。他在1959年指出:心理劇的目標(biāo)是誘發(fā)患者的自發(fā)行為,以便直接觀察他的病情。
顧名思義,心理劇是一種可以使患者的感情得以發(fā)泄從而達(dá)到治療效果的心理治療方法。通過扮演某一角色,患者可以體會角色的情感與思想,從而改變自己以前的行為習(xí)慣。在心理劇中,患者可以扮演自己家中的一位成員、一個老相識、一個陌生人或者治療專家。劇情可以是一般的內(nèi)容(離婚、母子沖突、家庭糾紛等),也可以是與患者的實(shí)際情況相近似的內(nèi)容。在舞臺上,患者所扮演的角色,其思想感情與平日的自己不同,他可以體驗(yàn)角色內(nèi)心的酸甜苦辣,可以成為患者理想或幻覺的化身。專家可以在一旁指導(dǎo),也可與患者一道表演。觀眾則為患者鼓掌助興。
心理劇可以廣泛應(yīng)用于兒童、青少年、老人,也可以用于弱智者、精神病患者和罪犯。有些企業(yè)為了訓(xùn)練員工,提高工作效率,也會采用這種辦法。
有些心理學(xué)家或社會工作者也常安排一些帶有強(qiáng)烈的感情色彩或含有人格問題的劇情,以揭示患者內(nèi)心世界的秘密。這種辦法特別適合于離婚者、吸毒者、輕生者及違法者。正由于心理劇可以揭示深藏在患者內(nèi)心的癥結(jié),在知情的觀眾的協(xié)助下,患者可以發(fā)泄或者控制自己的情感。隨著劇情的發(fā)展,他們的情感行為最終可以得到抵制,并且去模仿一種正確的行為方式。
采用這種方法,要按照下列各點(diǎn)進(jìn)行。
第一、提供一事實(shí)上的設(shè)備,包括圓形舞臺、觀眾席和必要的道具。
第二、選擇好表演者,患者、工作人員、觀眾都可參加進(jìn)來。
第三、專家和觀眾都要事先明確通過心理劇需要解決的問題。
第四、專家要大體勾畫出劇情,鼓勵患者大膽表演,并及時引導(dǎo)劇情向目標(biāo)方向發(fā)展。還要邀請觀眾進(jìn)行評論,以加強(qiáng)取得的效果。
有人讓八位有嚴(yán)重情緒障礙的青少年一塊演即興心理劇,他們每周演三次,共用了九周。經(jīng)過觀察和測試,發(fā)現(xiàn)他們的自控能力和為社會悅納的能力都有了可喜的長進(jìn)。
有的人非常害怕在公開場合講話。害怕別人會嘲笑自己。針對這種情況,我們就可以設(shè)置一個心理劇,讓這些人聚集起來,讓他們與一些善于交談的人一起表演心理劇。在表演的過程中,給他們機(jī)會,讓他們大聲地發(fā)表自己的意見,直到他們不再畏懼害羞為止。
在家庭生活中,青少年常常不能很好的處理與家人的關(guān)系,經(jīng)常發(fā)生沖突,并對家庭成員持有偏見。針對這種情形,我們可以讓他們一家人一起表演心理劇,設(shè)計(jì)一些故事情節(jié),讓青少年把自己的壞毛病展示出來,隨之給以心理指導(dǎo),敵對情緒往往會通過表演緩和下來,心理也會趨于健康。
這種方法特別倚重于心理醫(yī)生,他必須經(jīng)過專門訓(xùn)練,思路清晰,目光敏銳,并且具有很強(qiáng)的應(yīng)變能力。并不是隨便一個什么人都能引導(dǎo)劇情發(fā)展的。特別值得注意的一點(diǎn)是,其他表演者或觀眾不能非難和攻擊患者,相反,應(yīng)當(dāng)熱情地幫助他按照要求把劇演完,從而把問題解決好。否則,效果適得其反。
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