- 相關(guān)推薦
公共營養(yǎng)師考試模擬題
2016年的營養(yǎng)師考試馬上就要開始了，以下是小編yjbys為您整理的一些關(guān)于公共營養(yǎng)師考試模擬題，歡迎學(xué)習(xí)參考，同時祝所有考生獲得理想的好成績!
案例分析題
【案例一】
在對200人的奶類食物消費(fèi)頻率調(diào)查中，有100人消費(fèi)過奶類食物， (1)該人群的奶類食物消費(fèi)率是多少?
(2)在這100人中，50人每天食用一次， 30人每周食用一次，20人每月食
用一次，計(jì)算奶類每月和每周的平均消費(fèi)頻次。
(3)計(jì)算奶類每天的消費(fèi)頻次，如果平均每次牛乳攝入量為200g，牛乳的熱量為55kcal/100g，該人群平均每天由奶類提供的能量是多少?(結(jié)果保留一位小數(shù))
【參考答案】(1)消費(fèi)率=(100/200)×100%=50%
(2)50人/天×30天/月=1500次 30人/周×4周/月=120次
月消費(fèi)頻次：(1500+120+20)/100=16.4次/月 周消費(fèi)頻次：16.4次/月/4=4.1次/周
(3)天消費(fèi)頻次：4.1次/周/7=0.6次/天
奶類提供能量：200g×0.6次/天×55kcal/100g = 66 kcal
(注：如果以月消費(fèi)頻次計(jì)算每日消費(fèi)頻次，則為16.4/30=0.5次/天，以此
計(jì)算奶類能量為55kcal,均為正確答案)
【案例二】
男性嬰兒，5月齡。身長和體重均在正常范圍內(nèi)，但母親感覺孩子最近生長速度不如以前，來門診咨詢。嬰兒為足月順產(chǎn)，一直進(jìn)行母乳喂養(yǎng)至今，間斷添加過菜水和果汁。該嬰兒喂養(yǎng)過程中存在什么問題? 應(yīng)該進(jìn)一步做些什么工作以及對該嬰兒營養(yǎng)與生長發(fā)育做出評價?輔食添加的最佳時間應(yīng)在什么時候?添加應(yīng)該注意哪些原則?
【參考答案】
(1) 寶寶出生后前三個月長的最快，等于后九個月的生長總和，所以有的媽媽就會覺得 過了第一個生長高峰之后，寶寶的生長一下子慢了下來。4-6個月左右有一次厭奶期，大約一個月左右，這段時間長的緩慢屬于正�，F(xiàn)象，過了這陣吃的一多，就又會迅速生長了。
(2) 母乳寶寶6個月左右可以開始添加輔食，菜汁、菜泥、雞蛋黃等都可以吃了，適應(yīng)
以后可以喂?fàn)�面、爛飯。四個月左右開始添加，六個月吃得應(yīng)該相當(dāng)豐富了，輔食添加慢，不要太求快，一點(diǎn)一點(diǎn)來，讓寶寶慢慢適應(yīng)。孩子4個月可添加菜泥、果泥等輔食。
(3) 添加輔食須要掌握的原則： ①按嬰兒消化力及營養(yǎng)需要逐漸增加，應(yīng)先試一種，待試用了3-4日或一星期后，再添加一種; ②添加量應(yīng)由少到多，由稀至稠，由淡至濃，逐漸增加; ③小兒患病時，或天氣太熱或嬰兒有消化不良時，應(yīng)當(dāng)延緩增加新食品，避免導(dǎo)致消化不良;④每次添加新的輔助食品后，應(yīng)密切注意其消化情況，如發(fā)現(xiàn)大便異�；蚱渌闆r，如拒食，應(yīng)暫停喂此種輔食，等大便正常后，以小量喂起; ⑤孩子體格差異很大，應(yīng)靈活掌握添加輔食的品種，數(shù)量。
【案例三】
為某2歲男童設(shè)計(jì)食譜：
已知：能量攝入量標(biāo)準(zhǔn)1200kcal/日;蛋白質(zhì)40g/日，脂肪30%，三餐熱量
比例30%，40%，30%;主食能量比例占全餐65%。 大米含碳水化合物78.0g/100g，各種食物的蛋白質(zhì)含量：大米7.4g/100g，雞蛋13.3g/100g，瘦豬肉20.3 g/100g，小黃花魚16.4 g/100g，豆腐16.2 g/100g。
(1)用上述所給食物設(shè)計(jì)并計(jì)算主食和各種副食的數(shù)量(副食中蛋白質(zhì)的2/3
由動物性食物供給，1/3由豆制品供給，不必分三餐計(jì)算，計(jì)算每種食物一日食用總量即可)。
(2)根據(jù)幼兒食物需要特點(diǎn)，還需要增加哪些種類的食物?
(3)以三餐三點(diǎn)制，根據(jù)已給食物和需要增添的食物，設(shè)計(jì)該幼兒一日食譜，只編寫食物及菜肴名稱即可，不必計(jì)算數(shù)量)
【參考答案】
(1)主食數(shù)量：1200×65% / 4 / 78.0 % = 250 g;
�、僦魇车鞍踪|(zhì)含量：250×7.4g/100g = 18.5 g;
②副食蛋白質(zhì)含量：40-18.5= 21.5 g;
�、鄹笔持袆游镄允澄锾峁┑鞍� 21.5 × 2/3 = 14.3 g
④副食中豆制品提供蛋白 21.5-14.3= 7.2g;
�、荻垢枰浚�7.2/ 16.2 g/100g = 44.4 g
�、奕綦u蛋 30g，蛋白量：30×13.3g/100g = 3.99 g;
�、呤萑� 30g 蛋白量：30×20.3g/100g = 6.09 g
⑧黃花魚提供蛋白量：14.3-3.99-6.09= 4.22g;
�、狳S花魚需要量：4.22/(16.4 g/100g) = 25.7g;
(2)還需增加蔬菜、水果、牛奶等食物。
(3)參考食譜(可自行調(diào)整，設(shè)計(jì)合理，三餐三點(diǎn)具備;所給食物種類和蔬菜水果牛奶都具備;食物以蒸煮方式烹調(diào))
【案例四】
小李，男，17歲，來自偏遠(yuǎn)的山區(qū)(缺碘地區(qū))的一所高中，今年參加高考，想報(bào)考軍事院校，在體檢前他對自己碘的狀況非常擔(dān)心�，F(xiàn)他找一公共營養(yǎng)師咨詢，營養(yǎng)師建議他到醫(yī)院做一下體格檢查和一些生化指標(biāo)的檢測，檢查結(jié)果發(fā)現(xiàn)，小李沒有甲亢，也沒有任何炎癥或其他疾患;甲狀腺大小小于他的拇指末節(jié)但有結(jié)節(jié);尿碘為80ug/L。如你是一位營養(yǎng)師，根據(jù)這些指標(biāo)可以作出怎樣的診斷，請說明依據(jù)，并對小李提出一些營養(yǎng)建議。
【參考答案】我國制定的診斷地方性甲狀腺腫的標(biāo)準(zhǔn)有3條：
· 患者居住在碘缺乏病區(qū);
�、� 甲狀腺腫大超過受檢者拇指關(guān)節(jié)，或小于拇指末節(jié)但有結(jié)節(jié)者;
�、� 排除甲亢、甲狀腺炎、甲狀腺癌等其他甲狀腺疾病。 根據(jù)此標(biāo)準(zhǔn)小李處于缺碘地區(qū)，甲狀腺小于拇指末節(jié)但有結(jié)節(jié)者;無甲亢、甲狀腺炎、 甲狀腺癌等其他甲狀腺疾病。故可以判定小李患有地方性甲狀腺腫大。此外小李的尿碘為80ug/L，低于100ug/L，可判斷他為碘缺乏。
(2)營養(yǎng)建議：
在家庭條件允許的情況下，多選擇干海帶、紫菜等海產(chǎn)品和肉、蛋、奶類。家庭烹調(diào)時不要用私鹽后粗制鹽，應(yīng)購買國家鹽業(yè)公司出品的加碘鹽。
【案例五】
孕中期膳食一日能量需要量為2300kcal，蛋白質(zhì)80g，脂肪供能比為25%，三餐比例為早餐占30%，午餐占40%，晚餐占30%，若已知某孕婦早餐含脂肪10g，蛋白質(zhì)20g，午餐和晚餐的蛋白質(zhì)攝入量相同，脂肪攝入量午餐是晚餐的1.5倍，計(jì)算三餐能量和各自三大營養(yǎng)素的數(shù)量(保留一位小數(shù)點(diǎn))。
【參考答案】
· 碳水化合物總量：(2300-2300×25%-80×4)/4= 351.3 g
② 脂肪總量：2300×25%/9= 63.9 g
�、� 早餐能量：2300×30% = 690kcal
�、� 午餐能量：2300×40% = 920kcal
�、� 晚餐能量：2300×30% = 690kcal
�、� 早餐碳水化合物：(690-10×9-20×4)/4= 130 g
⑦ 午餐蛋白質(zhì)：(80-20)/2= 30 g
�、� 午餐脂肪：(63.9-10)/2.5×1.5= 32.3g
�、� 午餐碳水化合物：(920-30×4-32.3×9)/4=127.3g
�、� 晚餐蛋白質(zhì)：30g
晚餐脂肪：32.3/1.5=21.5 g 或63.9-32.3-10= 21.6 g
晚餐碳水化合物：351.3-130-127.3= 94.0 g 或(690-30×4-21.5×9)/4= 94.1g
【案例六】
老李，50歲，農(nóng)民。嗜酒多年，長期以玉米為主食。最近發(fā)現(xiàn)其面部和手背均出現(xiàn)皮疹，有些部位出現(xiàn)糜爛和結(jié)痂。他懷疑自己缺乏煙酸。如想對其煙酸營養(yǎng)狀況進(jìn)行綜合判定和評價，可從哪些方面進(jìn)行?對于一般病例，煙酸缺乏的判別要點(diǎn)有哪些?請寫出綱要，并提出改善其煙酸營養(yǎng)的建議和對策。
【參考答案】(1)評價方法：
① 食中煙酸攝入量的調(diào)查和計(jì)算;
�、谒崛狈ΠY狀的詢問和體征的檢查：皮疹觀察，消化道癥狀，精神與神經(jīng)癥狀
�、凵瘷z查：如尿負(fù)荷試驗(yàn)等 ，測定尿中NMN的含量 ④綜合分析所獲得的資料并作出判斷
(2)對于一般病例，可了解有無分解代謝疾病、吸收不良、高排出、營養(yǎng)素/藥物、營養(yǎng)素之間的相互作用、發(fā)育、腫瘤等引起的攝入不足或生理需要量增加，有無其他心理因素如抑郁后進(jìn)食紊亂等。
(3)建議和對策：
�、僭诮渚频幕A(chǔ)上給予煙酸制劑注射，以迅速提高機(jī)體的煙酸水平，緩解癥狀。
�、趫�(jiān)持平衡膳食，食物要多樣化，多進(jìn)食綠葉蔬菜。
�、塾捎谟衩字兴瑹熕幔^大多數(shù)為結(jié)合型，若未經(jīng)處理，不能為機(jī)體所利用，可加堿處理后游離煙酸可以從結(jié)合型中釋出，易被機(jī)體利用。
�、苤委熆梢暡∏檩p重補(bǔ)充不同劑量的煙酸類維生素，還可同時補(bǔ)充B族維生素，近期內(nèi)要避免日曬。
【案例七】
王大爺65歲，獨(dú)自一人生活，別人說老年人最好吃得清淡，所以平時吃飯肉不敢吃得太多，經(jīng)常吃蔬菜，可照樣感覺身體一天不如一天，經(jīng)常感冒， 還有輕微貧血和骨質(zhì)疏松等癥狀。 請出王大爺存在的營養(yǎng)問題，并說明他的骨質(zhì)疏松問題可能與哪些營養(yǎng)素缺乏或過量有關(guān)?并給膳食指導(dǎo)要點(diǎn)。
【參考答案】
(1)存在營養(yǎng)問題：
王大爺應(yīng)平時很少吃肉，經(jīng)常吃蔬菜，因?yàn)樵S多礦物質(zhì)在蔬菜中含量少，且吸收率低，所以王大爺可能缺鐵、鋅、鈣。此外因少吃肉類，蛋白質(zhì)的質(zhì)量也不高。
(2)與骨質(zhì)疏松相關(guān)的營養(yǎng)素為：
①蛋白質(zhì)：長期蛋白質(zhì)缺乏，合成骨基質(zhì)蛋白質(zhì)不足;蛋白質(zhì)攝入過多，使鈣排泄增加，均可引起骨質(zhì)疏松。 ②鈣：鈣的攝入量直接影響著骨骼內(nèi)儲存的鈣量;
· 維生素D促進(jìn)鈣吸收，直接參與骨代謝和成骨作用; ④鋅：參與骨形成和故重建;
⑤膳食纖維：過多攝入膳食纖維可增加鈣的丟失。 ⑥維生素A：參與合成骨基質(zhì)蛋白質(zhì)。
(3)膳食指導(dǎo)要點(diǎn)：
①合理安排飲食：膳食平衡、營養(yǎng)充足、食物多樣等;
�、谑澄镆旨�(xì)搭配，易于消化。
�、壑匾曨A(yù)防營養(yǎng)不良和貧血。
�、芏喑院}豐富的食物，注意其他礦物質(zhì)與鈣的平衡，其中磷、鎂、鋅尤為重要。 ⑤少食鹽，每天食鹽攝入量不超過6g。
�、蘧S持健康體重：建議老年人多做戶外運(yùn)動，經(jīng)常曬太陽，維持健康體重，這對
控制“三高”等威脅健康的疾病也大有好處。
�、吆侠淼纳攀撑腼兎椒�。
�、嘟�(jīng)常攝入富含維生素D、維生素A、維生素C、維生素K的食物;
⑨膳食蛋白質(zhì)要適量，一般應(yīng)占總能量的15%，避免過高或不足。
⑩戒煙酒，忌飲用濃咖啡。
【案例八】
一名6個月的男嬰，體重7.0kg，在正常范圍，純母乳喂養(yǎng)，
(1)已知其每天能量的AI為100kal/kg，蛋白質(zhì)RNI為2.0g/kg，脂肪占總能量50%，確定能量及產(chǎn)能營養(yǎng)素的需要量。
(2)如果已知母乳中能量和營養(yǎng)素含量為：能量：65kcal/100ml,蛋白質(zhì)1.3g/100ml,脂肪3.4g/100ml，每天該男嬰母乳攝入量為1100ml，估算其能量和三大產(chǎn)能營養(yǎng)素的實(shí)際攝入量。
【參考答案】
(1)
�、� 能量：100kal/kg×7.0kg=700kcal
② 蛋白質(zhì)：2.0g/kg×7.0kg = 14g
�、� 脂肪供能：700 kcal×50% = 350kcal ④ 脂肪需要量：350kcal/9=38.9g
⑤ 碳水化合物供能：700kcal-14g×4kal/g-350kcal=294kal ⑥ 碳水化合物需要量：294 kcal/4= 73.5g
(2)
�、� 能量攝入量：65kcal/100ml×1100ml= 715 kcal
· 蛋白質(zhì)攝入量：1.3g/100ml×1100ml= 14.3g
· 脂肪攝入量：3.4g/100ml×1100ml= 37.4g
· 碳水化合物攝入量：(715-14.3×4-37.4×9)/4= 80.3g
【案例九】
某男性，50歲，身高170cm，體重80kg，目前從事輕體力勞動，特別喜歡吃動物性食物。經(jīng)咨詢營養(yǎng)師后，去醫(yī)院做了個血脂檢查。結(jié)果如下：血甘油三酯為5.7mmol/L(參考值0.46～1.7mmol/L)，血膽固醇6.5mmol/L(參考值2.845.18mmol/L)，低密度脂蛋白膽固醇為3～7mmol/L(參考值2.07-3.12mmol/L)。作為一個營養(yǎng)師，請為病人合理的飲食建議，并分析膳 食脂肪酸對人體血脂水平的影響。
【參考答案】
(1)該男性血甘油三酯、血膽固醇6.5mmol/L、低密度脂蛋白膽固醇均超出正常參考值可判斷有高血脂癥。
飲食管理建議如下：
�、� 防治肥胖，控制飲食和加強(qiáng)體育鍛煉相結(jié)合，使能量攝入與能量的消耗維持平衡。
�、� 減少鈉鹽，每人每日食鹽用量不超過6g。
�、� 減少膳食脂肪：膽固醇每天攝入應(yīng)小于300mg，烹調(diào)油每天不超過25g，限制食用油煎炸食物。
④ 控制單雙糖攝入量，碳水化合物占總能量55%-60%，以復(fù)雜碳水化合物為主，限制甜食、糕點(diǎn)、含糖飲料的攝入。
⑤ 增加膳食纖維攝入量，全天膳食纖維的攝入量不少于30g。 ⑥ 戒酒。
(2)膳食脂肪酸對人體血脂水平的影響：
1 飽和脂肪酸可顯著升高血膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇的水平。
2單不飽和脂肪酸：降低血清膽固醇，尤其是LDL-C的水平，同時可升高血清高密度脂蛋白膽固醇。
3多不飽和脂肪酸，可使血漿中血清膽固醇和LDL-C的水平顯著降低，并且不會升高TG。
4 反式脂肪酸：增加血中LDL-C，HDL-C降低。
【案例十】
小張長期偏食，喜歡吃肉類和油炸食品，很少吃蔬菜水果。最近牙齦腫脹、疼痛，刷牙時還總是出血，身上有些部位有出血點(diǎn)。他懷疑自己缺乏維生素C。請簡述維生素C缺乏的基本癥狀與體征，并給小張一些營養(yǎng)建議，如需進(jìn)一步判別，要做一些生化指標(biāo)，請寫出兩種評價維生素C營養(yǎng)狀況的生化指標(biāo)。
【參考答案】(1)維生素C缺乏的基本癥狀和體征：
①一般癥狀：起病緩慢，早期無特殊癥狀，病人常臉色蒼白、倦怠無力、食欲減退、抑郁等癥狀;
�、� 出血癥狀：皮膚淤點(diǎn)，皮膚受碰撞或受壓后容易出現(xiàn)紫癜和瘀斑;齒齦常常腫脹出血，牙齒可因齒槽壞死而松動、脫落等;
�、� 貧血：影響鐵的吸收，患者晚期常伴有貧血，面色蒼白;
�、� 骨骼癥狀：在嬰兒的早期癥狀之一是四肢疼痛呈蛙狀體位，四肢只能處于屈曲狀態(tài)而不能伸直，有時出現(xiàn)壞血病串珠等;
⑤ 可因水潴留而出現(xiàn)水腫，亦可有黃疸、發(fā)熱等癥狀。
(2)營養(yǎng)建議：
小張應(yīng)該改變偏食的習(xí)慣，適當(dāng)進(jìn)食肉類，少吃或不吃油炸食品，每天堅(jiān)持?jǐn)z入400-500g蔬菜和水果;如果一時難以達(dá)到該目標(biāo)，可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C制劑。
(3)生化指標(biāo)：(以下寫出兩種即可)
�、� 血漿(或全血)維生素C濃度：低于4mg/L時，認(rèn)為缺乏，低于2mg/L時可出現(xiàn)壞血病癥狀 。
�、� 白細(xì)胞維生素C濃度。
�、� 尿負(fù)荷試驗(yàn)：500mg口服，4小時尿中排出量<3mg缺乏，>10mg正常;或收集24小時尿液測定抗壞血酸排出量若達(dá)到負(fù)荷劑量的50%，表示組織中抗壞血酸的儲存達(dá)飽和。
�、芸崭鼓蛑锌箟难岷图◆繙y定：以還原型抗壞血酸和肌酐比值(mg/g)來評定。
【案例十一】
母親帶3月齡的嬰兒，經(jīng)體格檢查小兒發(fā)育正常，現(xiàn)媽媽奶水不夠，準(zhǔn)備斷、奶改用純嬰兒配方奶粉喂養(yǎng)，你的意見如何有何建議，請對她進(jìn)行營養(yǎng)指導(dǎo)。如選用嬰兒配方奶粉進(jìn)行喂養(yǎng)，請說明嬰兒配方奶粉主要有哪些種類，該嬰兒應(yīng)選擇哪種?
【參考答案】
(1)母乳特點(diǎn)：對人類而言，母乳是自然界中唯一的營養(yǎng)最全面的食物，是嬰兒的最佳食物,WHO提出號召，要求80%的嬰兒母乳喂養(yǎng)至少4個月。
(2)母乳優(yōu)點(diǎn)：母乳中營養(yǎng)素齊全，能全面滿足嬰兒生長發(fā)育的需要，最
適宜嬰兒的消化與吸收。母乳含豐富的抗感染物質(zhì)，能提高嬰兒對疾病的抵抗力，降低發(fā)病率和死亡率抵抗感染性疾病：減少或消除嬰兒暴露于污染的食物及容器的機(jī)會。預(yù)防成年期慢性病，如II型糖尿病、肥胖病等。哺乳行為可增進(jìn)母子間情感的交流，促進(jìn)嬰兒的智能發(fā)育;母乳既衛(wèi)生又無菌，經(jīng)濟(jì)方便，溫度適宜，而且新鮮不變質(zhì)，不容易引起過敏。
(3)建議：不需要斷奶，奶水不足，可建議母親多喝湯汁，并吃一些催乳
的食物，另一方面可通過添加?jì)雰号浞侥谭圻M(jìn)行混合喂養(yǎng)。
(4)嬰兒配方奶粉主要有三類：起始嬰兒配方奶粉，主要適用于1-6月齡的嬰兒;后繼配方或較大嬰兒配方奶粉，適用于6個月后的嬰兒;醫(yī)學(xué)配方奶粉，用于特殊生理上的異常所需。該應(yīng)該宜選用起始配方奶粉。
【公共營養(yǎng)師考試模擬題】相關(guān)文章：
公共營養(yǎng)師考前模擬題02-26
公共營養(yǎng)師考試試題12-01
2023年公共營養(yǎng)師考試試題01-17
公共營養(yǎng)師考試復(fù)習(xí)經(jīng)驗(yàn)總結(jié)01-15
2016年公共營養(yǎng)師考試復(fù)習(xí)技巧03-20
關(guān)于2016年公共營養(yǎng)師考試的通知03-22
2015年公共營養(yǎng)師考試復(fù)習(xí)技巧03-18