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外科主治醫(yī)師章節(jié)考點(diǎn):急性淋巴管炎
急性淋巴管炎分為網(wǎng)狀淋巴管炎和管狀淋巴管炎。丹毒即為網(wǎng)狀淋巴管炎。管狀淋巴管炎常見于四肢,而以下肢為多,因?yàn)樗2l(fā)于足癬感染。
管狀淋巴管炎可分為深、淺兩種。淺層淋巴管炎,在傷口近側(cè)出現(xiàn)一條或多條“紅線”,硬而有壓痛。深層淋巴管炎不出現(xiàn)紅線,但患肢出現(xiàn)腫脹,有壓痛。兩種淋巴管炎都可以產(chǎn)生全身不適、畏寒、發(fā)熱、頭痛、乏力和食欲不振等癥狀。實(shí)驗(yàn)室檢查顯示血象白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加。
病因
多數(shù)是由于溶血性鏈球菌引起,可能來源于口咽炎癥,足部真菌感染,皮膚損傷以及前述的各種皮膚,皮下化膿性感染。其主要病理變化為淋巴管壁和周圍組織充血,水腫,增厚,淋巴管腔內(nèi)充滿細(xì)菌,凝固的淋巴液及脫落的內(nèi)皮細(xì)胞。
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