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骨外科主治醫(yī)師《專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力》模擬題及答案

時(shí)間:2024-09-03 13:55:15 外科主治醫(yī)師 我要投稿

2017骨外科主治醫(yī)師《專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力》模擬題及答案

  模擬題一:

  選擇題

  1題目:骨折急救的主要方法是

  A、骨折固定

  B、骨折復(fù)位

  C、恢復(fù)功能

  D、解除疼痛

  E、消除腫脹

  參考答案:A

  2題目:下列屬于惡性骨腫瘤的是

  A、骨軟骨瘤

  B、骨樣骨瘤

  C、骨瘤

  D、骨髓瘤

  E、骨巨細(xì)胞瘤

  參考答案:D

  3題目:最容易導(dǎo)致上肢缺血性肌攣縮的骨折是

  A、Colles骨折

  B、前臂雙骨折

  C、伸直型肱骨髁上骨折

  D、屈曲型肱骨髁上骨折

  E、肱骨干骨折

  參考答案:B

  [2009年主治醫(yī)師考試(骨外科學(xué))]基礎(chǔ)知識(shí)-基礎(chǔ)知識(shí)

  解析:

  4題目:骨折血腫機(jī)化演進(jìn)期大約需要

  A、3d

  B、5d

  C、1周

  D、2周

  E、3周

  參考答案:D

  [2009年主治醫(yī)師考試(骨外科學(xué))]相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)-相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)

  解析:

  5題目:有關(guān)骨折的功能復(fù)位標(biāo)準(zhǔn),下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤

  A、成人下肢骨折縮短不超過(guò)1cm

  B、下肢骨折輕微的向前或向后成角可不復(fù)位

  C、成人骨折分離移位不超過(guò)2.5cm

  D、骨折部旋轉(zhuǎn)移位必須矯正

  E、長(zhǎng)骨干橫形骨折對(duì)位至少達(dá)1/3

  參考答案:C

  6題目:股骨干下1/3骨折出現(xiàn)下列哪種畸形

  A、骨折遠(yuǎn)端向后移位,而近端向前上移位,形成短縮畸形

  B、近端呈屈曲、外旋、外展,遠(yuǎn)端向上向內(nèi)移位,成角短縮畸形

  C、近端前屈,遠(yuǎn)端內(nèi)收并向外成角

  D、遠(yuǎn)端后屈,近端向后成角

  E、近端呈伸直、內(nèi)旋畸形,遠(yuǎn)端向下向外移位

  參考答案:B

  7題目:骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的主要感染途徑是

  A、血源播散

  B、淋巴系統(tǒng)播散

  C、鄰近結(jié)核組織蔓延

  D、皮膚接觸感染

  E、經(jīng)呼吸道傳播

  參考答案:A

  8題目:下列哪項(xiàng)檢查異常與自主神經(jīng)功能無(wú)關(guān)

  A、腹壁反射消失

  B、表皮脫落

  C、指甲增厚裂隙

  D、碘、淀粉反應(yīng)陽(yáng)性

  E、毛細(xì)血管遲緩充盈

  參考答案:A

  9題目:斜扳試驗(yàn)陽(yáng)性說(shuō)明

  A、腰骶關(guān)節(jié)病變

  B、髖關(guān)節(jié)病變

  C、骶髂關(guān)節(jié)病變

  D、坐骨神經(jīng)病變

  E、腰椎病變

  參考答案:C

  10題目:有關(guān)骨折急救處理時(shí)妥善固定的目的,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

  A、使移位的骨折得到適當(dāng)?shù)恼{(diào)整

  B、避免骨折端在搬運(yùn)過(guò)程中加重軟組織損傷

  C、止痛可以防止休克

  D、便于運(yùn)輸

  E、減少骨折端出血

  參考答案:A

  11題目:下列哪項(xiàng)檢查常用于周?chē)窠?jīng)損傷的診斷與修復(fù)水平的判斷

  A、Tinel征

  B、Thomas征

  C、示指指鼻試驗(yàn)

  D、Hoffmann征

  E、腹壁反射

  參考答案:A

  12題目:胸腰段骨折2天患者,體檢雙下肢感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)、反射功能正常,軀干感覺(jué)正常,排尿正常,但腸蠕動(dòng)減弱,腹脹、腹痛。其原因最可能是

  A、脊髓損傷

  B、神經(jīng)根損傷

  C、合并腹腔臟器損傷

  D、腹膜后血腫

  E、單純腹腔內(nèi)臟神經(jīng)損傷

  參考答案:D

  13題目:男性,24歲,7周前踢足球時(shí)扭傷左膝,現(xiàn)仍疼痛,行走時(shí)常有彈響、交鎖。查體:左膝腫脹,浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性,抽屜試驗(yàn)陰性,側(cè)方應(yīng)力試驗(yàn)陰性,麥?zhǔn)显囼?yàn)陽(yáng)性,最可能的診斷是

  A、前交叉韌帶損傷

  B、后交叉韌帶損傷

  C、外側(cè)副韌帶損傷

  D、內(nèi)側(cè)副韌帶損傷

  E、外側(cè)半月板損傷

  參考答案:A

  14題目:骨折不愈合的治療原則是

  A、延K管型石膏外固定的時(shí)間

  B、小夾板固定

  C、植骨加內(nèi)固定,同時(shí)石膏外固定

  D、內(nèi)固定

  E、骨折端植骨

  參考答案:C

  15題目:急性血源性骨髓炎最常見(jiàn)的發(fā)病群體為

  A、兒童

  B、青少年

  C、中老年

  D、老年

  E、中青年

  參考答案:A

  16題目:男性,18歲,左大腿中段間斷疼痛,腫脹發(fā)熱已3年,最近8個(gè)月未發(fā)作。X線片診斷為:股骨慢性骨髓炎。查體:體溫36.6℃,局部無(wú)紅腫,深壓痛。最宜采用的治療措施是

  A、局部熱敷,口服抗生素治療

  B、_死骨摘除,傷口敞開(kāi)換藥治療

  C、行死骨摘除,蝶形手術(shù)

  D、行死骨摘除,帶蒂肌瓣填塞無(wú)效腔,傷口縫合術(shù)

  E、行死骨摘除,閉合沖洗吸引治療

  參考答案:D

  17題目:腰椎間盤(pán)突出癥與腰椎管狹窄的鑒別,主要依據(jù)是

  A、有無(wú)向下肢的放射性疼痛

  B、有無(wú)間歇性跛行

  C、腰部疼痛的程度

  D、CT檢查

  E、X線片

  參考答案:D

  18題目:腰椎間盤(pán)突出癥與椎管內(nèi)腫瘤最有鑒別意義的輔助檢查方法是

  A、X線片

  B、MRI

  C、CT

  D、肌電圖

  E、超聲波

  參考答案:B

  19題目:Colles骨折手法復(fù)位后應(yīng)固定于

  A、掌屈尺偏位

  B、背屈尺偏位

  C、掌屈橈偏位

  D、背屈橈偏位

  E、極度旋后位

  參考答案:A

  20題目:股骨干骨折髓內(nèi)釘內(nèi)固定指征中,下列哪項(xiàng)不對(duì)

  A、伴多發(fā)性損傷者

  B、伴有股動(dòng)脈損傷而需要修補(bǔ)者

  C、老年病人不易臥床過(guò)久者

  D、保守治療失敗者

  E、新生兒股骨干骨折伴明顯移位者

  參考答案:E

  模擬題二:

  01.女性,30歲,以往有肺結(jié)核史,近1個(gè)月來(lái)腰背痛,伴低熱,盜汗,體格檢查:胸11~12棘突明顯壓痛。對(duì)該患者最簡(jiǎn)便有效的診斷方法為

  A.血常規(guī)及血沉

  B.攝胸腰段X線片

  C.CT

  D.結(jié)核菌素試驗(yàn)

  E.核素骨掃描

  正確答案:B

  答案解析:有結(jié)核病史并伴有結(jié)核感染活動(dòng)期全身中毒癥狀,椎體持續(xù)疼痛應(yīng)該首先考慮脊柱結(jié)核。

  知識(shí)點(diǎn)1:脊柱結(jié)核

  知識(shí)點(diǎn)2:輔助檢查

  02.男性,52歲,頭暈、乏力伴腰痛3個(gè)月,化驗(yàn)Hb82昏/L,WBC6.2×109/L,PLT175×109/L,ESR116mm/h,尿蛋白(+),骨髓漿細(xì)胞52%.血清蛋白電泳見(jiàn)M帶,X線檢查見(jiàn)L2、L3椎體壓縮性骨折。最可能的診斷是

  A.慢性腎炎

  B.骨轉(zhuǎn)移瘤

  C.多發(fā)性骨髓瘤

  D.反應(yīng)性漿細(xì)胞增多癥

  E.華氏巨球蛋白血癥

  正確答案:C

  答案解析:高黏滯綜合征是伴高球蛋白血癥的骨髓瘤常見(jiàn)的合并癥。血β2微球蛋白升高是判斷骨髓瘤預(yù)后的常用指標(biāo)。

  知識(shí)點(diǎn)1:多發(fā)性骨髓瘤

  知識(shí)點(diǎn)2:診斷

  03.男性,52歲,頭暈、乏力伴腰痛3個(gè)月,化驗(yàn)Hb82昏/L,WBC6.2×109/L,PLT175×109/L,ESR116mm/h,尿蛋白(+),骨髓漿細(xì)胞52%.血清蛋白電泳見(jiàn)M帶,X線檢查見(jiàn)L2、L3椎體壓縮性骨折;(yàn)檢查最不可能出現(xiàn)的是

  A.高鈣血癥

  B.高尿酸血癥

  C.氮質(zhì)血癥

  D.血黏稠度明顯降低

  E.血P2微球蛋白升高

  正確答案:D

  答案解析:高黏滯綜合征是伴高球蛋白血癥的骨髓瘤常見(jiàn)的合并癥。血β2微球蛋白升高是判斷骨髓瘤預(yù)后的常用指標(biāo)。

  知識(shí)點(diǎn)1:多發(fā)性骨髓瘤

  知識(shí)點(diǎn)2:輔助檢查

  04.12歲女孩,左膝關(guān)節(jié)彌漫性腫脹已10個(gè)月,自覺(jué)輕度疼痛,無(wú)外傷史,檢查見(jiàn)左膝關(guān)節(jié)腫脹,肌肉分層不清,骨質(zhì)輕度疏松無(wú)破壞?赡艿脑\斷是

  A.左膝關(guān)節(jié)結(jié)核性滑膜炎

  B.左膝關(guān)節(jié)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

  C.左膝關(guān)節(jié)色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎

  D.左膝關(guān)節(jié)滑膜瘤

  E.左膝關(guān)節(jié)類(lèi)風(fēng)濕性滑膜炎

  正確答案:A

  答案解析:慢性起病,局部癥狀較輕,輕度骨質(zhì)疏松均符合結(jié)核性滑膜炎表現(xiàn)。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多為游走性疼痛,類(lèi)風(fēng)濕性滑膜炎多發(fā)于小關(guān)節(jié),色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎檢查時(shí)可觸及關(guān)節(jié)周?chē)灰?guī)則的結(jié)節(jié)。

  知識(shí)點(diǎn)1:關(guān)節(jié)結(jié)核性滑膜炎

  知識(shí)點(diǎn)2:診斷

  05.12歲女孩,左膝關(guān)節(jié)彌漫性腫脹已10個(gè)月,自覺(jué)輕度疼痛,無(wú)外傷史,檢查見(jiàn)左膝關(guān)節(jié)腫脹,肌肉分層不清,骨質(zhì)輕度疏松無(wú)破壞。最有診斷價(jià)值的輔助檢查是

  A.左膝CT

  B.病理學(xué)檢查

  C.血培養(yǎng)

  D.左膝穿刺抽液,生化檢查及細(xì)菌培養(yǎng)

  E.結(jié)核菌素試驗(yàn)

  正確答案:B

  答案解析:慢性起病,局部癥狀較輕,輕度骨質(zhì)疏松均符合結(jié)核性滑膜炎表現(xiàn)。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多為游走性疼痛,類(lèi)風(fēng)濕性滑膜炎多發(fā)于小關(guān)節(jié),色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎檢查時(shí)可觸及關(guān)節(jié)周?chē)灰?guī)則的結(jié)節(jié)。

  知識(shí)點(diǎn)1:關(guān)節(jié)結(jié)核性滑膜炎

  知識(shí)點(diǎn)2:輔助檢查

  06.男性,25歲,40天前因銳器刺傷左肘前方,經(jīng)清創(chuàng)縫合,創(chuàng)口已愈合,但左手逐漸成猿手畸形,不能握筆寫(xiě)字。病人可能發(fā)生下列哪項(xiàng)損傷

  A.尺神經(jīng)損傷

  B.正中神經(jīng)損傷

  C.屈拇指肌斷裂

  D.屈拇指肌粘連

  E.左手諸關(guān)節(jié)失用性強(qiáng)直

  正確答案:B

  答案解析:猿手畸形是正中神經(jīng)損傷癥狀。

  知識(shí)點(diǎn)1:正中神經(jīng)損傷

  知識(shí)點(diǎn)2:診斷

  07.男性,25歲,40天前因銳器刺傷左肘前方,經(jīng)清創(chuàng)縫合,創(chuàng)口已愈合,但左手逐漸成猿手畸形,不能握筆寫(xiě)字。查體時(shí)可發(fā)現(xiàn)

  A.尺側(cè)一半皮膚感覺(jué)消失

  B.拇指對(duì)掌功能障礙

  C.手指夾紙?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性

  D.掌指關(guān)節(jié)及指間關(guān)節(jié)被動(dòng)屈曲障礙

  E.1~5指主動(dòng)屈曲障礙

  正確答案:B

  答案解析:猿手畸形是正中神經(jīng)損傷癥狀。

  知識(shí)點(diǎn)1:正中神經(jīng)損傷

  知識(shí)點(diǎn)2:臨床表現(xiàn)

  08.男性,25歲,40天前因銳器刺傷左肘前方,經(jīng)清創(chuàng)縫合,創(chuàng)口已愈合,但左手逐漸成猿手畸形,不能握筆寫(xiě)字。應(yīng)該采取如下何種治療措施

  A.手術(shù)探查修補(bǔ)

  B.局部物理治療

  C.電刺激治療

  D.激光治療

  E.藥物治療

  正確答案:A

  答案解析:猿手畸形是正中神經(jīng)損傷癥狀。

  知識(shí)點(diǎn)1:正中神經(jīng)損傷

  知識(shí)點(diǎn)2:治療

  09.某人在車(chē)禍中造成左小腿中下段外傷,疼痛、流血、異常活動(dòng),被人簡(jiǎn)單包扎后立即送到附近醫(yī)院,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)小腿中下段脛腓骨骨折,診斷小腿中下段開(kāi)放性骨折。如果此人傷口1cm,為骨折斷端刺破皮膚短斜行骨折,正確的最簡(jiǎn)單的處理方法是

  A.清創(chuàng)后按照閉合骨折處理,石膏固定

  B.清創(chuàng)鋼板固定

  C.清創(chuàng)交鎖髓內(nèi)針固定

  D.清創(chuàng)后外固定架固定

  E.清創(chuàng)后小夾板固定

  正確答案:A

  答案解析:傷口較小的開(kāi)放骨折,污染不嚴(yán)重,清創(chuàng)可以按照閉合骨折處理,二期行其他治療,但盡量避免小夾板固定。

  知識(shí)點(diǎn)1:脛腓骨骨折

  知識(shí)點(diǎn)2:治療

  10.某人在車(chē)禍中造成左小腿中下段外傷,疼痛、流血、異;顒(dòng),被人簡(jiǎn)單包扎后立即送到附近醫(yī)院,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)小腿中下段脛腓骨骨折,診斷小腿中下段開(kāi)放性骨折。如果此人粉碎性骨折,傷口在小腿前內(nèi)側(cè),長(zhǎng)度約8cm,直接縫合傷口差1cm,清創(chuàng)后最合理的處理是

  A.骨折鋼板內(nèi)固定,皮膚減張縫合

  B.減張縫合,外固定架固定

  C.交鎖釘固定,減張縫合

  D.跟骨牽引,減張縫合

  E.減張縫合,石膏固定

  正確答案:B

  答案解析:傷口較小的開(kāi)放骨折,污染不嚴(yán)重,清創(chuàng)可以按照閉合骨折處理,二期行其他治療,但盡量避免小夾板固定。

  知識(shí)點(diǎn)1:脛腓骨骨折

  知識(shí)點(diǎn)2:治療

  11.某人在車(chē)禍中造成左小腿中下段外傷,疼痛、流血、異常活動(dòng),被人簡(jiǎn)單包扎后立即送到附近醫(yī)院,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)小腿中下段脛腓骨骨折,診斷小腿中下段開(kāi)放性骨折。最可能發(fā)生的問(wèn)題是

  A.骨折延遲或不愈合

  B.畸形愈合

  C.肢體短縮

  D.感染,骨髓炎

  E.足下垂

  正確答案:A

  答案解析:傷口較小的開(kāi)放骨折,污染不嚴(yán)重,清創(chuàng)可以按照閉合骨折處理,二期行其他治療,但盡量避免小夾板固定。

  知識(shí)點(diǎn)1:脛腓骨骨折

  知識(shí)點(diǎn)2:并發(fā)癥

  12.女性,35歲,前臂被鐵棒擊傷,X線片顯示尺、橈骨骨折,近端平行排列,而骨折遠(yuǎn)端則橈骨重疊于尺骨之上。該骨折的位置在

  A.肱二頭肌止點(diǎn)與旋后肌止點(diǎn)之間

  B.旋前圓肌止點(diǎn)與旋前方肌止點(diǎn)之間

  C.肱橈肌止點(diǎn)與旋前圓肌止點(diǎn)之間

  D.旋后肌止點(diǎn)與旋前圓肌止點(diǎn)之間

  E.旋前方肌與肱橈肌止點(diǎn)之間

  正確答案:D

  答案解析:前臂骨折,為直接暴力所致,骨折在同一水平,當(dāng)骨折在旋后肌止點(diǎn)與旋前圓肌止點(diǎn)時(shí),旋后肌近端橈骨后旋,與近端尺骨平行排列,而旋前圓肌使遠(yuǎn)端橈骨旋前而重疊于遠(yuǎn)端尺骨之上。

  知識(shí)點(diǎn)1:脛腓骨骨折

  知識(shí)點(diǎn)2:病理

  13.女性,35歲,前臂被鐵棒擊傷,X線片顯示尺、橈骨骨折,近端平行排列,而骨折遠(yuǎn)端則橈骨重疊于尺骨之上。首選的治療方案是

  A.手法復(fù)位,小夾板外固定

  B.手法復(fù)位,外固定支架固定

  C.手法復(fù)位,管型石膏外固定

  D.切開(kāi)復(fù)位,內(nèi)固定

  E.持續(xù)骨牽引

  正確答案:C

  答案解析:前臂骨折,為直接暴力所致,骨折在同一水平,當(dāng)骨折在旋后肌止點(diǎn)與旋前圓肌止點(diǎn)時(shí),旋后肌近端橈骨后旋,與近端尺骨平行排列,而旋前圓肌使遠(yuǎn)端橈骨旋前而重疊于遠(yuǎn)端尺骨之上。

  知識(shí)點(diǎn)1:脛腓骨骨折

  知識(shí)點(diǎn)2:治療

  14.女性,35歲,前臂被鐵棒擊傷,X線片顯示尺、橈骨骨折,近端平行排列,而骨折遠(yuǎn)端則橈骨重疊于尺骨之上。在治療和康復(fù)中關(guān)鍵要防止

  A.骨不連

  B.前臂旋前功能障礙

  C.肘關(guān)節(jié)曲伸功能障礙

  D.腕關(guān)節(jié)曲伸功能障礙

  E.損傷性骨化

  正確答案:B

  答案解析:前臂骨折,為直接暴力所致,骨折在同一水平,當(dāng)骨折在旋后肌止點(diǎn)與旋前圓肌止點(diǎn)時(shí),旋后肌近端橈骨后旋,與近端尺骨平行排列,而旋前圓肌使遠(yuǎn)端橈骨旋前而重疊于遠(yuǎn)端尺骨之上。

  知識(shí)點(diǎn)1:脛腓骨骨折

  知識(shí)點(diǎn)2:治療

  15.某青年男性,跑步時(shí)摔倒,左膝部著地,傷后感到左膝部劇烈疼痛,但仍然能夠行走。被送往醫(yī)院檢查,到達(dá)醫(yī)院時(shí)膝部腫脹,檢查:膝關(guān)節(jié)腫脹,浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性,髕骨前方有空虛感。該病人可能的診斷是

  A.側(cè)副韌帶損傷

  B.髕骨骨折

  C.脛骨平白骨折

  D.交又韌帶損傷

  E.半月板損傷

  正確答案:B

  答案解析:摔倒后膝部著地,加上股四頭肌牽拉,容易發(fā)生髕骨骨折。髕骨骨折后仍然可以行走,骨折后斷面出血,膝關(guān)節(jié)腫脹,移位骨折時(shí)局部觸摸有空虛感,所以首先應(yīng)當(dāng)考慮髕骨骨折。

  知識(shí)點(diǎn)1:髕骨骨折

  知識(shí)點(diǎn)2:診斷

  16.某青年男性,跑步時(shí)摔倒,左膝部著地,傷后感到左膝部劇烈疼痛,但仍然能夠行走。被送往醫(yī)院檢查,到達(dá)醫(yī)院時(shí)膝部腫脹,檢查:膝關(guān)節(jié)腫脹,浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性,髕骨前方有空虛感。首先應(yīng)當(dāng)做哪項(xiàng)檢查

  A.心電圖

  B.超聲波

  C.X線片

  D.CT

  E.MRI

  正確答案:C

  答案解析:摔倒后膝部著地,加上股四頭肌牽拉,容易發(fā)生髕骨骨折。髕骨骨折后仍然可以行走,骨折后斷面出血,膝關(guān)節(jié)腫脹,移位骨折時(shí)局部觸摸有空虛感,所以首先應(yīng)當(dāng)考慮髕骨骨折。

  知識(shí)點(diǎn)1:髕骨骨折

  知識(shí)點(diǎn)2:輔助檢查

  17.某青年男性,跑步時(shí)摔倒,左膝部著地,傷后感到左膝部劇烈疼痛,但仍然能夠行走。被送往醫(yī)院檢查,到達(dá)醫(yī)院時(shí)膝部腫脹,檢查:膝關(guān)節(jié)腫脹,浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性,髕骨前方有空虛感。治療方案首選

  A.休息,觀察

  B.手術(shù)治療

  C.手法整復(fù),石膏外固定

  D.骨牽引

  E.手法整復(fù),小夾板固定

  正確答案:B

  答案解析:摔倒后膝部著地,加上股四頭肌牽拉,容易發(fā)生髕骨骨折。髕骨骨折后仍然可以行走,骨折后斷面出血,膝關(guān)節(jié)腫脹,移位骨折時(shí)局部觸摸有空虛感,所以首先應(yīng)當(dāng)考慮髕骨骨折。

  知識(shí)點(diǎn)1:髕骨骨折

  知識(shí)點(diǎn)2:治療

  18.女性,35歲,1小時(shí)前被機(jī)器碾壓傷,局部疼痛、腫脹、畸形、活動(dòng)障礙,X線片提示肱骨中下段粉碎骨折。體格檢查時(shí)應(yīng)特別注意

  A.有無(wú)伸肘功能障礙

  B.有無(wú)屈肘功能障礙

  C.有無(wú)伸腕功能障礙

  D.有無(wú)屈腕功能障礙

  E.有無(wú)拇指對(duì)掌功能障礙

  正確答案:C

  答案解析:機(jī)器碾壓傷致肱骨中下段粉碎骨折常合并橈神經(jīng)損傷,注意檢查伸腕功能。

  知識(shí)點(diǎn)1:肱骨干骨折

  知識(shí)點(diǎn)2:臨床表現(xiàn)

  19.女性,35歲,1小時(shí)前被機(jī)器碾壓傷,局部疼痛、腫脹、畸形、活動(dòng)障礙,X線片提示肱骨中下段粉碎骨折。出現(xiàn)下列哪種情況,需立即切開(kāi)手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定

  A.嚴(yán)重的骨折類(lèi)型

  B.局部皮膚有挫裂傷口

  C.觀察期間,局部腫脹逐漸加重

  D.橈動(dòng)脈搏動(dòng)消失

  E.前臂外側(cè)皮膚感覺(jué)減退

  正確答案:D

  答案解析:機(jī)器碾壓傷致肱骨中下段粉碎骨折常合并橈神經(jīng)損傷,注意檢查伸腕功能。

  知識(shí)點(diǎn)1:肱骨干骨折

  知識(shí)點(diǎn)2:治療

  20.女性,35歲,1小時(shí)前被機(jī)器碾壓傷,局部疼痛、腫脹、畸形、活動(dòng)障礙,X線片提示肱骨中下段粉碎骨折。經(jīng)過(guò)閉合復(fù)位臨時(shí)固定一周,局部腫脹消退,沒(méi)有出現(xiàn)其他并發(fā)癥,準(zhǔn)備采用牢固的外固定,以下哪一種固定方法最不適當(dāng)

  A.胸肱石膏

  B.懸吊石膏

  C.外展支架

  D.單臂外固定支架

  E.小夾板

  正確答案:B

  答案解析:機(jī)器碾壓傷致肱骨中下段粉碎骨折常合并橈神經(jīng)損傷,注意檢查伸腕功能。

  知識(shí)點(diǎn)1:肱骨干骨折

  知識(shí)點(diǎn)2:治療

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