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衛(wèi)生資格考點(diǎn):硫酸卡那霉素
硫酸卡那霉素為氨基糖甙類廣譜抗生素,抗菌譜和新霉素相似。主要對(duì)革蘭陰性菌如大腸埃希菌、克雷伯菌屬、變形桿菌屬、肺炎桿菌、產(chǎn)氣腸桿菌及志賀菌屬等引起的嚴(yán)重感染,對(duì)耐藥性金葡菌也有良好的抗菌作用。臨床上主要用于敏感菌所致的肺部感染、尿路感染、膽道感染敗血癥及腹腔感染等,后兩者常與其它抗菌藥聯(lián)合應(yīng)用。也可用于對(duì)其它抗生素耐藥而對(duì)本品敏感的金葡菌感染。對(duì)結(jié)核病的治療,本品可作為第二線藥物。
其他名稱:
阿米卡星卡那辛康得舒
主要成分:
由鏈霉菌Streptomyceskanamyceticus所產(chǎn)生。卡那霉素有A、B、C三種組分。本品主要為A、B的含量在5%以下,C含量極少。
性狀:
常用其硫酸鹽,為白色或類白色結(jié)晶性粉末,無(wú)臭;有引濕性。在水中易溶,在氯仿或乙醚中幾乎不溶。單硫酸卡那霉素的12%的水溶液的pH為7.0-9.0;硫酸卡那霉素的30%的水溶液的pH為6.0-8.0.功能主治:大腸桿菌、克雷白桿菌、腸桿菌屬、變形桿菌、結(jié)核桿菌和金黃色葡萄球菌的一些菌株對(duì)本品敏感。綠膿桿菌、革蘭陽(yáng)性菌、厭氧菌、非典型性分支桿菌、立克次體、真菌、病毒等對(duì)本品耐藥。微生物對(duì)本品與其他氨基糖苷類藥物間存在有一定的交叉耐藥性。用于治療敏感菌所致的系統(tǒng)感染,如肺炎、敗血證、尿路感染、腸道感染及用作腸道手術(shù)前準(zhǔn)備,并有減少腸道細(xì)菌產(chǎn)生氨的作用,對(duì)肝硬化消化道出血病人的肝昏迷有一定的防止作用。
用法及用量:
1.口服:用于防止肝昏迷,每日4g,分次給予。手術(shù)前準(zhǔn)備;每小時(shí)1g,連續(xù)4次(常與甲硝唑聯(lián)合應(yīng)用)。
2.肌注或靜滴:常用量每日1g,分1~2次給予。靜滴時(shí)應(yīng)將1次用量以輸液約100ml稀釋,滴入時(shí)間為30-60分,切勿過(guò)速。
其它:
1.具氨基糖甙類藥物的各種毒副反應(yīng)。
2.因此類藥物的毒性與其血藥濃度密切相關(guān),為了防止血藥濃度驟然升高,本品規(guī)定只可作肌注和靜滴,不可靜推,以防意外。
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