醫(yī)學畢業(yè)論文范文1

　　摘要：

　　高職醫(yī)學院校人體解剖學實踐教學仍以教師示教、學生觀察為主，學生學習積極性不高，學習效果欠佳，人體解剖學實踐教學改革迫在眉睫。以高職臨床醫(yī)學專業(yè)為試點，對該課程實踐教學進行探索，改變以往實踐教學方法，結合當前網(wǎng)絡信息技術，探索基于微課資源優(yōu)勢形成的“四位一體”人體解剖學實踐教學改革，以期取得良好的教學效果。

　　關鍵詞：

　　微課；高職臨床醫(yī)學；人體解剖學；實踐教學

　　人體解剖學是高職臨床醫(yī)學專業(yè)最為重要的一門專業(yè)基礎課程，對生理學、病理學等后續(xù)課程的學習和將來的臨床工作都起著非常重要的作用。實踐教學是高職院校培養(yǎng)高端技術技能型人才的重要環(huán)節(jié)，加深學生對理論知識的理解和記憶，培養(yǎng)學生觀察能力、動手能力和分析、解決問題能力等的重要途徑。為此，筆者嘗試將微課融入高職臨床醫(yī)學專業(yè)的人體解剖學實踐教學中，并形成“四位一體”的實踐教學方法，以激發(fā)學生學習熱情，提高人體解剖學實踐教學質量。

　　1高職醫(yī)學院校人體解剖學實踐教學現(xiàn)狀

　　1.1實踐教學資源不足

　　人體解剖學作為一門形態(tài)學課程，尸體標本是開展人體解剖學實踐教學的基礎，高職臨床醫(yī)學專業(yè)實踐課比例占總學時50%左右。在實踐教學中，學生通過對尸體標本的辨認、解剖，可以對人體形態(tài)結構以及神經(jīng)血管的毗鄰形成清晰的立體印象，從而掌握人體形態(tài)結構知識，培養(yǎng)實踐動手能力，為今后從事臨床醫(yī)療工作奠定堅實基礎。但是隨著高職招生規(guī)模的擴大，高職院校普遍面臨尸體資源不足的問題，在國家民政體制改革后，醫(yī)學院校能得到的尸體越來越少，大多數(shù)院校的尸體只能靠少量的遺體捐獻和購買標本來作為實踐教學使用，教學資源的匱乏嚴重制約人體解剖學實踐教學的開展和教學效果的提升。

　　1.2教與學方法陳舊落后

　　由于尸體資源匱乏，高職院校在人體解剖學實踐教學中進行尸體解剖很難實現(xiàn)，實踐課一般以“灌輸式”教學模式為主，即授課教師作為課堂的中心，先在標本模型上逐一講解相關結構，然后由學生自行觀察辨識，教師進行巡回指導，最后教師總結。這導致學習過程中，教師的示教與理論教學并沒有明顯差別，學生的認知都處于被動接受狀態(tài)，并且擠占了學生自主觀察、學習和思考的時間。面對習慣于應試教育的“90后”學生，本身他們就習慣于被動接受，主動探究意識和能力皆較差，傳統(tǒng)教學模式注重教師在教學過程中的作用，這對學生實踐能力的培養(yǎng)是極為不利的，同時學生參與的積極性不高，教學效果也差。

　　2微課的定義及特點

　　微課是近年來興起的新的學習模式，現(xiàn)今熱議的微課是20xx年美國新墨西哥州圣胡安學院戴維彭羅斯教授首次提出的，他認為微課是一種以建構主義為指導思想，以在線學習或移動學習為目的，基于某個簡要明確的主題或關鍵概念為教學內容，通過聲頻或視頻音像錄制的60秒課程。國內對微課定義為：一種以視頻為主要載體，記錄教師在課堂教學過程中圍繞某個知識點或教學環(huán)節(jié)而開展的簡短、完整的各種教學活動。不同于傳統(tǒng)教學，微課主要有以下特點：（1）指向性：微課以某一知識點為單位，為教學中的重點或難點，具有明確的指向性；（2）高效性：微課時長一般不超過10分鐘，在短時間內承載豐富的教學內容，從視覺、聽覺對學生形成強大的信息沖擊，營造良好的教學氛圍；（3）生動性：微課視覺效果良好，可以通過三維圖像、動畫、視頻等各種方式展現(xiàn)，使抽象難理解的知識點直觀、清楚，使學生對抽象內容有一個形象的認識。通過對微課這些特點的認識，我們嘗試將其作為一種新的教學方法運用到人體解剖學實踐教學中。

　　3基于微課的人體解剖學實踐教學改革與探索

　　在高職臨床醫(yī)學專業(yè)人體解剖學實踐教學中，筆者嘗試開展基于微課的實踐教學改革與探索，摒棄以往以教師示教為主、學生被動接受的實踐教學方法，形成“教師提出目的要求，學生學習微課并辨識標本，學生示教、討論及考核，教師補充講解”四位一體的實踐教學方法。

　　3.1微課開發(fā)

　　根據(jù)高職臨床醫(yī)學專業(yè)人體解剖學實踐教學目標、教學大綱，在課前將學習任務、目標制訂好，一般將每次實踐課中需要學生辨認的重要器官或者結構分解為2～3個知識點，分別制作成相應的微課，例如：“心臟”這一章節(jié)的實踐教學中，將“心臟的位置和外形”和“心腔的結構”這兩個知識點制作成兩個微課。在制作人體解剖學微課的過程中應注意以下幾點：（1）在內容上圍繞某一器官或部位進行錄制，重點對該器官或者部位的形態(tài)、結構和位置毗鄰關系進行講解；（2）由于微課時長要求在10分鐘左右，這就要求教師在錄制微課之前做好教學設計；（3）人體解剖學實踐教學微課的錄制應多使用結構完整的標本，并且錄制過程中應清楚、明確地展示標本的形態(tài)結構，并強調在辨認過程中的注意事項等。

　　3.2劃分小組

　　根據(jù)學生的知識水平、學習習慣和實踐課的尸體標本等情況，將30名學生劃分為3～4個學習小組，由組織能力較好、學習主動性和學習能力較強的學生擔任組長，負責本小組的整個學習過程。

　　3.3學習微課、動手辨識

　　每個小組成員根據(jù)教師提出的實踐教學任務和目的，使用智能手機自主學習微課，并在尸體標本上進行辨識、交流和討論。

　　3.4學生示教、討論及考核

　　在這個階段，由各組推薦一名學生或隨機抽一名學生對本次課上要求辨識的器官的形態(tài)、結構進行示教，然后各小組討論學習成果并進行匯報和交流，最后由教師對本次課的內容進行考核，如教師提問結構，學生在標本上尋找識別。此過程所得成績均計入學生實踐教學總評成績。通過這種形式還可以判斷學生對本次實踐教學內容的掌握程度。

　　3.5教師總結

　　通過上一階段，教師可以充分掌握學生本次實踐課的學習情況，并對一些重點內容及學生普遍存在的問題再進行著重講解總結，系統(tǒng)性梳理整節(jié)實踐課的知識。

　　4改革效果

　　4.1突出高職特色，強化學生實踐能力

　　就人體解剖學而言，高職臨床醫(yī)學專業(yè)與本科臨床醫(yī)學專業(yè)相比，側重點應有明顯不同，高職臨床醫(yī)學專業(yè)應根據(jù)專業(yè)人才培養(yǎng)需要，結合該專業(yè)所需的專業(yè)基礎知識和臨床常見病癥（如闌尾炎、膽囊炎等），選擇與之相契合的實踐教學內容，讓學生更為直觀地理解解剖知識對其專業(yè)的重要性，促使學生積極主動尋找兩者之間的聯(lián)系，提高學習興趣。尸體標本的辨識對于開始學習醫(yī)學課程的學生動手能力的培養(yǎng)無疑是非常好的機會。傳統(tǒng)人體解剖學實踐教學模式是教師示教后學生自行辨認，最后教師進行課堂小結。整個教學過程中缺少師生互動，課堂氣氛沉悶，學生參與積極性差。而經(jīng)過改革后的實踐教學，要求每位學生帶著任務自主學習，充分參與教學，碰到問題學生通過微課自主學習、討論交流，不但可以提高學生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的能力，而且可以提高學生的動手操作能力，還可以提高學生的語言表達能力。

　　4.2改進教學手段，優(yōu)化實踐教學評價

　　隨著網(wǎng)絡、智能移動終端的應用和普及，網(wǎng)絡信息化在教學中發(fā)揮著越來越重要的作用。將動畫、視頻等多媒體信息融入微課，作為一種全新的教學手段，可以把實踐教學中標本觀察時比較難區(qū)別、辨認的重要位置、形態(tài)結構等用微課直觀、生動地展示，使枯燥乏味的內容形象化、具體化。將最新網(wǎng)絡信息技術與傳統(tǒng)人體解剖學教學手段有機結合，充分調動學生的各種感官，提高人體解剖學實踐教學效果。以往高職臨床醫(yī)學專業(yè)的人體解剖學實踐教學評價方式大多采用期末標本考核或實驗報告等，并沒有與學生平時學習情況、態(tài)度、實踐操作過程等結合起來，缺少過程性評價，因此有的學生對實踐課不重視，學習不積極、不主動[7]�；谖⒄n的教學模式采用隨堂考試、標本示教、小組討論等相結合的實踐教學評價方式，改變了學生原來重聽講、輕動手的局面，教師可借助評價結果掌握學生學習情況，進一步明確教學難點，對教學內容進行調整，有針對性地幫助學生理解和掌握知識點，提高實踐教學效果。

　　4.3提高學習興趣，培養(yǎng)團隊合作精神

　　人體解剖學知識點“多、雜、碎”，難記憶理解，讓初學醫(yī)學課程的學生容易厭倦，甚至害怕，雖然有很多學生對解剖標本充滿了興趣和好奇，但是在實踐教學中常發(fā)現(xiàn)，在教師示教以后學生自行觀察環(huán)節(jié)中，學生往往不知所措、無從下手，實踐教學效果不理想。通過實踐教學改革，整個教學過程中讓學生帶著任務學習，通過智能手機學習微課，主動學習、自主學習、解決問題，并且利用考核、交流或學生示教環(huán)節(jié)來評價學生學習情況，使學生學習的主動性和積極性得到充分調動，對提高學生人體解剖學實踐課學習興趣具有極大的促進作用。人體解剖學實踐教學中，我們以小組為單位開展實踐教學，無形中也培養(yǎng)了學生的團隊合作精神，給學生營造了一種集體學習的氛圍，促進其相互學習和借鑒，能幫助其更好地找到學習的狀態(tài)和感覺，培養(yǎng)良好的學習習慣和團結合作精神，對其他課程的學習和對大學生活的適應也是有益的。

　　5結語

　　微課用以講授單一知識點或突破某個教學問題，具有知識點明確、時間短、可反復觀看、不受時間地點限制的優(yōu)點。但是微課也因為只針對某一知識點，對整章內容的整體把握效果不好，且預先錄制的微課無論多么精彩，都與現(xiàn)場情況有一定疏離感，缺少面對面教學所具有的那種交流互動氛圍。因此，我們基于微課的特點，將其與傳統(tǒng)人體解剖學實踐教學方法相結合，并以此為契機對人體解剖學實踐教學內容、教學方法和教學評價方式等進行改革研究，探索適合高職臨床醫(yī)學專業(yè)“四位一體”的人體解剖學實踐教學方法，最大限度解決高職學生學習積極性不高、目標不明確、缺乏探究精神等問題，提高人體解剖學實踐教學質量和學生學習效果，增強學生分析、解決問題的能力，更好地發(fā)揮專業(yè)基礎課程服務于專業(yè)、服務于臨床的功能，同時也為今后課程改革奠定基礎。

　　參考文獻：

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醫(yī)學畢業(yè)論文范文2

　　題目：紅芪多糖的純化及初步結構鑒定

　　論文摘要：目的研究紅芪多糖的分離純化及初步的結構。方法采用超聲輔助提取多糖，比較 Sevag法、三氯乙酸法和三氯乙酸-正丁醇法脫蛋白的效果，并用 GC、TLC及 IR分析多糖的初步結構。結果三氯乙酸-正丁醇法脫蛋白，經(jīng) Sephadex G-25柱層析分離純化后得紅芪多糖2(HPS-2)，HPLC確定為均一多糖，糖含量為 98.2%，糖組成分析表明其含有鼠李糖、木糖、阿拉伯糖、葡萄糖和半乳糖，摩爾比為 .3∶.2∶2.7∶16.1∶2.。結論HPS-2是一種以 β苷鍵為主的吡喃型雜多糖。

　　論文關鍵詞：紅芪多糖; 薄層色譜; 結構鑒定

　　紅芪(Radix Hedysari)，為豆科巖黃芪屬植物多序巖黃芪Hedysarumpolybotrys Hand.-Mazz的干燥根，為甘肅特產(chǎn)名貴藥材，在臨床上主要用于補氣固表， 利尿托毒， 排膿， 斂瘡生肌。紅芪中含有氨基酸、有機酸、β-谷甾醇、紅芪多糖、微量元素等眾多的生物活性物質[1]。近年來研究發(fā)現(xiàn)，紅芪多糖的活性成分具有增強機體免疫力、抗腫瘤、抗衰老、治療糖尿病等作用[1，2]。特別是我們近幾年的研究發(fā)現(xiàn)，經(jīng) 7%乙醇沉淀部分藥理作用尤為明顯。由于多糖為大分子化合物，分離純化比較困難，而蛋白質的脫除是后期結構鑒定的關鍵之一，為了提高多糖的得率、純度及活性，本實驗對這部分多糖進行了脫蛋白方法的研究，結合TLC、GC、IR等方法對 HPS-2 的結構進行了初步的分析，以期為紅芪多糖的進一步研究提供理論基礎。

　　1 材料與儀器

　　紅芪，購自甘肅武都;牛血清白蛋白、考馬斯亮藍 G-25(西安周鼎國生物技術有限責任公司);單糖對照品(中國藥品生物制品檢定所);Sephadex G-25(上海長征制藥廠);硅膠 G(青島海洋化工廠);其它試劑均為分析純。

　　CR22G Ⅱ型離心機(日本日立);UV-17 型紫外儀(日本島津);GC-Clarus 5型氣相色譜儀(美國 PerkinElmer公司);紅外光譜儀(Nicolet NEXUS 67);BS-1A 自動部分收集器、HL-2 恒流泵(上海滬西分析儀器廠有限公司);美國Waters6型高效液相色譜儀，配 Waters2414型示差折光檢測器。

　　2 方法

　　2.1 紅芪多糖的提取純化路線其流程如下。

　　2.1.1 提取紅芪藥材→粉碎→超聲脫脂→熱水提取3次→合并提取液→減壓濃縮后離心→取上清液→乙醇沉淀→有機溶劑洗劑→透析→減壓濃縮→冷凍干燥得粗多糖 HPS。

　　2.1.2 純化粗多糖液→脫蛋白、色素→Sephadex G-25柱層析→洗脫液透析→濃縮→冷凍干燥→精制紅芪多糖 HPS-2。

　　2.2 蛋白質和多糖含量的測定蛋白質含量測定采用考馬氏亮藍法[3]，多糖含量采用苯酚-硫酸法[4]。

　　2.3 脫蛋白方法

　　稱取一定量的粗多糖，加入適量蒸餾水，6℃加熱溶解，備用。本實驗采用 3種脫蛋白的方法。

　　2.3.1 Sevag法取粗多糖溶液，加入等體積的氯仿-正丁醇(V/V為 4∶1)試劑，混合振搖 3 min，離心除去沉淀，透析后醇沉，冷凍干燥，即得脫蛋白多糖。

　　2.3.2 三氯乙酸法取粗多糖溶液，加入多糖溶液體積 .1倍量的三氯乙酸，低溫(4℃)劇烈振搖 3 min，離心除去沉淀，透析后醇沉，冷凍干燥，即得脫蛋白多糖。

　　2.3.3 三氯乙酸-正丁醇法

　　取粗多糖溶液，加入等體積的三氯乙酸-正丁醇(V/V為 1∶1)試劑，振蕩 1 min，靜置分層，收集下層水溶液，透析后醇沉，冷凍干燥，即得脫蛋白多糖。

　　2.4 紅芪多糖的精制將一定量的脫蛋白多糖，溶解于適量蒸餾水中。過氧化氫除色素，減壓濃縮，經(jīng)醇沉、離心、冷凍干燥得紅芪多糖1(HPS-1)，取適量的 HPS-1，蒸餾水溶解后，Sephadex G-25柱分離，蒸餾水洗脫，流速 .8 ml/min，每 3 ml收集1份，苯酚-硫酸法跟蹤檢測，繪制洗脫曲線，合并主峰流出液，減壓濃縮至一定體積，冷凍干燥得 HPS-2。

　　2.5 純度鑒定用 HPLC法，TSK-gel G25PW色譜柱，示差折光檢測器，流動相為雙蒸水，流速 1. ml/min，檢測器溫度35℃，樣品濃度4 mg/ml，進樣量5 μl。同時取該樣品溶液在 2～4 nm范圍內進行紫外掃描。

　　2.6 氣相色譜參照文獻[5]，多糖樣品經(jīng)徹底水解后制備糖腈乙酸酯衍生物，以單糖的糖腈乙酸酯衍生物為對照品進行 GC分析。色譜條件: OV-11毛細管柱(5 m×. 32 mm)，載氣為N2 ，流速 5 ml/min，分流比 4∶1，F(xiàn)ID氫火焰檢測器，汽化室溫度 25℃，檢測器溫度 28℃。程序升溫:11℃(保持 5 min)→(5℃/min)→ 28 ℃(保持 2 min)。進樣量 .4 μl。

　　2.7 薄層色譜[6]取 15mg HPS-2，三氟醋酸徹底水解，水解產(chǎn)物溶于 1 ml蒸餾水中，以標準單糖為對照，分別取樣品水解液和單糖對照液在含磷酸二氫鈉的硅膠G薄層板上點樣，上行二次展開，展開劑: 醋酸乙酯∶冰醋酸∶甲醇∶水=12∶3∶3∶2(V/V);自然風干后顯色，顯色劑: 苯胺-鄰苯二甲酸溶液，烘箱中 15 ℃加熱 5～1 min顯色。

　　2.8 紅外光譜測定 取 2 mg HPS-3，KBr壓片，測定紅外光譜。

　　3 結果

　　3.1 脫蛋白方法的選擇以蛋白脫除率和多糖損失率為指標，比較 Sevag法、三氯乙酸法和三氯乙酸-正丁醇法的脫蛋白效果(見圖1)。Sevag法的多糖損失率最低，但脫蛋白率也最低;三氯乙酸-正丁醇法的脫蛋白率最高，多糖損失率最低;三氯乙酸法的脫蛋白率達 3%以上，但多糖損失最高。綜合各方面的因素，本實驗選取三氯乙酸-正丁醇法脫除紅芪多糖中的蛋白質。

　　3.2 紅芪多糖分離純化紅芪多糖經(jīng)Sephadex G-25柱層析純化分離的洗脫曲線(見圖2)。僅出現(xiàn) 1個洗脫峰， 收集主峰， 透析， 濃縮，冷凍干燥， 得到 HPS-2。

　　3.3 純度鑒定HPS-2的紫外掃描在 26～28nm處吸收峰消失，茚三酮反應呈陰性，說明樣品中的蛋白質基本除盡，也無核酸存在;碘-碘化鉀反應呈陰性，表明樣品為非淀粉多糖;經(jīng) HPLC凝膠色譜后為單一對稱峰。表明其為均一組分;苯酚-硫酸法測定 HPS-2的糖含量為 98.6%。

　　3.4 紅芪多糖的結構分析

　　3.4.1 氣相色譜分析

　　氣相色譜分析(見圖 3)。比較標準品和樣品的保留時間，可見多糖 HPS- 2由鼠李糖、木糖、阿拉伯糖、葡萄糖、半乳糖5種單糖組成。其摩爾組成比例為 .3∶.2∶2.7∶16.1∶2.。

　　3.4.2 薄層色譜分析HPS-2 經(jīng)薄層色譜(見圖 4)。檢出半乳糖(Rf對=Rf樣=.4)、葡萄糖(Rf對=Rf樣=.3)、阿拉伯糖(Rf對=.2，Rf樣=.19)、木糖(Rf對=Rf樣=.62)和鼠李糖(Rf對=Rf樣=.77)，其中木糖和鼠李糖含量較低，斑點不明顯。這與氣相色譜結果一致。

　　3.4.3 紅外分析從IR譜圖由圖 5可見，HPS-2在 3 6～3 2 cm-1、3 ～2 8 cm-1和 1 4～1 2 cm-1處均具有多糖的特征吸收峰。1 154、1 8、1 24 cm-1處為 β-吡喃糖基的振動峰[7];898 cm-1為 β-糖苷鍵的吸收峰，82 cm-1處為 α-吡喃糖的吸收峰，說明多糖 HPS-2中存在 α和 β兩種類型的苷鍵，并以吡喃型糖為主。

　　4 結論

　　本實驗比較了3種脫蛋白方法，三氯乙酸-正丁醇法脫蛋白效果最好，脫除率達 37.2%，多糖損失率少。利用葡聚糖凝膠 Sephadex G-25柱層析分離純化紅芪多糖得 HPS-2，經(jīng) HPLC及紫外掃描為均一多糖，不含蛋白質和核酸。

　　GC、TLC及 IR分析 HPS-2的糖基組成和結構為，主要由鼠李糖、木糖、阿拉伯糖、葡萄糖和半乳糖5種單糖組成，其摩爾比為 .3∶.2∶2.7∶16.1∶2.，單糖主要為吡喃糖，異頭碳以 β型為主，并有少量的 α型。這為紅芪多糖的深入研究打下了理論基礎，特別為其組成的快速分析提供了可靠的方法。

　　參考文獻

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醫(yī)學畢業(yè)論文范文3

　　人體成像包括對健康人的成像和對病人的成像，對于前者的成像主要用于科研和教學，后者主要用于醫(yī)學臨床診斷和治療。醫(yī)學影像物理和技術是醫(yī)學物理學的重要分支，研究的對象包括了所有人體成像。

　　目前臨床廣泛使用的模態(tài)按照成像時使用的物質波不同，分為X射線成像、γ射線成像、磁共振成像和超聲成像。

　　一、對目前各種醫(yī)學成像模態(tài)現(xiàn)狀的分析

　�。�1）X射線成像。X射線成像模態(tài)分為平面X射線成像和斷層成像。人體不同器官和組織對X射線的吸收可以用組織密度進行表征，因此，可以利用平面x射線、x射線照相術對人體內臟器官和骨骼的損傷和病灶進行診斷和定位，同時也把膠片帶進了醫(yī)學領域。隨著x射線顯像增強技術的發(fā)展，x射線的血管造影術和其他臟器的專用x線機相繼誕生，擴大了x射線成像的應用范圍。平面x射線成像的未來發(fā)展方向是數(shù)字化的x光機技術其中，x線機是全世界的發(fā)展方向，但是其價格使得大多數(shù)用戶望而怯步。

　　作為傳統(tǒng)影像技術中最為成熟的成像模式之一的x射線斷層成像，其速度對于心臟動態(tài)成像完全沒有問題，加上顯像增強劑，還可以對用于血管病變及其血腦屏障是否被病灶破壞進行檢查，屬于功能成像的范疇。當前，三維控件x射線斷層成像的實驗室樣機已經(jīng)問世，將會為x射線成像帶來新的生命力。

　�。�2）核磁共振成像。目前，各種各樣的核磁共振設備產(chǎn)品已經(jīng)大量進入市場。核磁共振成像集中體現(xiàn)了各種高新技術在醫(yī)學成像設備中的應用。目前核磁共振主要應用包括人腦認知功能成像，用于揭示大腦工具機制的認知心理實驗測量。

　�。�3）核醫(yī)學成像。核醫(yī)學成像包括平面和斷層成像兩種方式。目前，以單光子計算機斷層成像和正電子斷層成像為主，為動物正電子斷層成像主要是用于基礎研究，而平面的γ相機已經(jīng)處于被淘汰的水平。

　　核醫(yī)學成像設備可以定量地檢測到由于基因突變而引起的大分子運動紊亂繼而引起的臟器功能變化，例如代謝紊亂、血流變化等。這是其他設備如超聲波檢查不可能完成的任務。這就是臨床醫(yī)學上所說的早期診斷，核醫(yī)學影像設備能夠快速發(fā)展歸功于此。但是核醫(yī)學成像存在空間分辨率差、病理和周圍組織的相互關系很難準確定位的確定，因此，還需要醫(yī)學物理工作的不懈努力。

　�。�4）超聲波成像。超聲波是非電離輻射的成像模態(tài)，以二維成像的功能為主，也包括平面和斷層成像兩類產(chǎn)品。超聲波成像由于其安全可靠、價格低廉，多以在診斷、介入治療和預后影像檢測中得到發(fā)展。目前，超聲波設備已有超過x射線成像的勢頭。同樣，超聲波成像也存在一定的缺點，如圖像對比度差、信噪比不好、圖像的重復性依賴于操作人員等。

　　二、關于醫(yī)學軟件問題

　�。�1）基本情況分析。成像的硬件設備要完成功能離不開醫(yī)學軟件的支持，對于這些醫(yī)學軟件按照和硬件設備的關系，可分為三個層次：

　　第一層，工作和硬件緊密結合的軟件。主要功能是負責成像設備的運動控制，對數(shù)據(jù)的采集，圖像預處理和重建，完成數(shù)據(jù)分析。

　　第二層，主要負責對醫(yī)療器械產(chǎn)生的數(shù)據(jù)進行分析、處理軟件。這種軟件的應用需要來自醫(yī)學物理人員，軟件編程人員和醫(yī)生三方的合作，目前，由于我國還沒有建立這種三方合作機制，這類軟件應用情況明顯滯后。

　　第三層，主要功能是完成醫(yī)學信息的整合的軟件，用于醫(yī)療過程中醫(yī)療信息，醫(yī)學工作的管理。例如PACS。這種軟件也需要醫(yī)生的參與，但是并沒有依賴性。

　　（2）PACS。PACS是醫(yī)療發(fā)展信息化的體現(xiàn)，是醫(yī)學影像技術集成管理和開拓影像資源應用范圍的重要技術手段。PACS將醫(yī)學影像中的各種軟件和圖像工作站連接起來，使之成為局域網(wǎng)中的節(jié)點，實現(xiàn)了資源的共享。不同科室的醫(yī)生在完成對病人的信息收集和診斷后可以完成信息的錄入。還可以利用商業(yè)設備上采集的數(shù)據(jù)運用于病人的診療中，結合數(shù)據(jù)和醫(yī)學影像，對診斷信息綜合處理，以此提高診斷的準確率。

　　三、醫(yī)學影像物理和技術學科今后的發(fā)展

　　雖然存在各種不同的醫(yī)學影像模態(tài)，但是目標只有一個，即為了更好的進行醫(yī)學研究診斷，隨著物理和計算機技術的發(fā)展，醫(yī)學影像技術會隨之提高。為了更好的為醫(yī)療服務，在今后的發(fā)展中，醫(yī)學影響物理和技術學科還需在以下幾方面繼續(xù)努力。

　　第一，用于成像的物質波產(chǎn)生裝置還需要不斷進行提升，為更好的滿足成像需求，在提高波源產(chǎn)生物質波的同時，還需要改變物質波的束流品質；

　　第二，將物質波和人體組織發(fā)生相互作用的規(guī)律模型化，為減少誤診率和定位誤差，把模型參數(shù)的最佳化，改善從影像中提取信息的質量和速度。同時努力消除探測中的噪聲和偽影；

　　第三，把探測的信號收集，放大、成形實現(xiàn)數(shù)字化；

　　第四，為滿足影像診斷和治療中的監(jiān)督需要，高質量的實現(xiàn)圖像重建和顯示等。

　　在科學技術方面，開展醫(yī)學影像在腦功能成像研究中的應用、臨床診斷中的應用等，有利于拓寬醫(yī)學影像的市場。

　　本文介紹了當今主流的幾種醫(yī)學成像技術，對各種成像方式的優(yōu)缺點進行了闡述，對日后醫(yī)學影像物理和技術的發(fā)展提出了自己的看法，希望能為那些為醫(yī)療服務的工作者們提供一些參考。隨著醫(yī)學影像物理和技術的不斷進步，醫(yī)療服務行業(yè)的科學化加速發(fā)展。