2017年臨床路徑工作總結(jié)
臨床路徑工作是醫(yī)院一項(xiàng)重大工作,需要我們將這個(gè)工作做細(xì)做實(shí),需要及時(shí)的去做好總結(jié)。下面是小編搜集整理的2017年臨床路徑工作總結(jié),歡迎閱讀。
2017年臨床路徑工作總結(jié)一
自去年12月1日起,我院開始實(shí)施單病種臨床路徑管理試點(diǎn)工作,現(xiàn)對(duì)我院臨床路徑管理試點(diǎn)工作實(shí)施半年來(lái)的工作總結(jié)如下:
一、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,建立健全各種組織
醫(yī)院通過(guò)召開動(dòng)員會(huì)、臨床路徑工作協(xié)調(diào)會(huì)、專題研究會(huì),貫徹落實(shí)臨床路徑試點(diǎn)工作,營(yíng)造試點(diǎn)工作氛圍。一是建立臨床路徑管理領(lǐng)導(dǎo)小組,由院長(zhǎng)任組長(zhǎng),分管院長(zhǎng)為副組長(zhǎng),醫(yī)、護(hù)、藥、信息、病案等職能部門負(fù)責(zé)人為成員,分工負(fù)責(zé),責(zé)任到人,領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)臨床路徑管理辦公室,常設(shè)于醫(yī)務(wù)處,具體負(fù)責(zé)全院臨床路徑的組織實(shí)施、檢查、評(píng)估等工作。二是試點(diǎn)科室成立實(shí)施小組,由科主任、護(hù)士長(zhǎng)分別擔(dān)任組長(zhǎng)、副組長(zhǎng)。三是成立由分管院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)處及試點(diǎn)科室負(fù)責(zé)人、醫(yī)技、藥學(xué)、護(hù)理等方面專家組成的專家組,負(fù)責(zé)實(shí)施過(guò)程中的臨床技術(shù)指導(dǎo),定期對(duì)試點(diǎn)工作進(jìn)行評(píng)估與分析。四是成立臨床路徑質(zhì)控管理組與臨床路徑指導(dǎo)評(píng)價(jià)組。
二、制定工作制度加強(qiáng)試點(diǎn)管理
為規(guī)范臨床路徑工作流程,醫(yī)院制定了臨床路徑管理試點(diǎn)工作實(shí)施方案、培訓(xùn)制度、督查制度、評(píng)估制度,醫(yī)患溝通制度、質(zhì)控管理制度以及試點(diǎn)工作協(xié)調(diào)機(jī)制等8個(gè)工作制度。
各管理組織堅(jiān)持例會(huì)制,定期開會(huì)分析、總結(jié)評(píng)價(jià)臨床路徑試點(diǎn)工作的開展情況,對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行協(xié)調(diào)解決,每個(gè)季度各管理組織要形成書面報(bào)告。并建立三級(jí)督查體系,一級(jí)為院工作領(lǐng)導(dǎo)小組;二級(jí)為質(zhì)控管理與指導(dǎo)評(píng)價(jià)組;三級(jí)為科室實(shí)施小組。一級(jí)抓一級(jí),確保試點(diǎn)工作不搞形式,不走過(guò)場(chǎng),扎實(shí)開展,務(wù)求實(shí)效。
三、醫(yī)院臨床路徑管理試點(diǎn)工作存在問(wèn)題
我院在試點(diǎn)工作開展前期做了大量工作,并取得了一定的成績(jī),但是由于試點(diǎn)工作剛剛起步,對(duì)臨床路徑的實(shí)施還處于探索階段,認(rèn)識(shí)還存在一定的局限性,不可避免的在試點(diǎn)過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)一些問(wèn)題,具體分析如下:
1、試點(diǎn)工作重視程度不夠
各科室對(duì)臨床路徑管理的重視及對(duì)試點(diǎn)工作的認(rèn)識(shí)程度存在較大的差異,部分科室對(duì)臨床路徑文本甚至臨床路徑本身實(shí)施的目的和意義的認(rèn)識(shí)存在一定的誤區(qū),與衛(wèi)生部實(shí)施臨床路徑的初衷有較大差別,個(gè)別科室沒(méi)有按照醫(yī)務(wù)科的統(tǒng)一部署成立科主任為組長(zhǎng)的相關(guān)組織,對(duì)開展臨床路徑管理試點(diǎn)工作的積極性不高,有的醫(yī)務(wù)人員認(rèn)為臨床路徑管理的主要目的是為了降低醫(yī)療費(fèi)用,會(huì)影響自身的收入,因此,對(duì)醫(yī)院臨床路徑管理試點(diǎn)工作的開展存在一定的抵觸情緒,致使對(duì)臨床科室、相關(guān)職能部門提出的試點(diǎn)工作中存在的系列問(wèn)題沒(méi)有及時(shí)研究解決,某種程度上影響了試點(diǎn)工作的順利實(shí)施。
2、試點(diǎn)工作執(zhí)行力度存在缺陷
一部分科室因加床嚴(yán)重、醫(yī)務(wù)人員短缺、醫(yī)院要求進(jìn)一步降低平均償付標(biāo)準(zhǔn),導(dǎo)致醫(yī)院效益下降;臨床路徑的法律地位問(wèn)題等客觀原因,使參加臨床路徑試點(diǎn)工作的動(dòng)因不足,一定程度上影響了試點(diǎn)工作的執(zhí)行力度。同時(shí),一些部門之間支持協(xié)調(diào)不到位,出現(xiàn)手術(shù)不能按期安排、藥品斷貨、醫(yī)護(hù)之間選擇試點(diǎn)的路徑病種不一致、路徑要求檢查的設(shè)備和技術(shù)缺乏等,阻礙了臨床路徑試點(diǎn)工作的順利實(shí)施。試點(diǎn)科室之間工作推進(jìn)程度參差不齊,部分試點(diǎn)科室進(jìn)入臨床路徑管理試點(diǎn)的病例數(shù)量不符合相關(guān)要求,工作滯后,工作執(zhí)行不到位。
3試點(diǎn)工作得不到病人及家屬的`支持
有些病人及家屬認(rèn)為臨床路徑中檢查項(xiàng)目太多,擔(dān)心會(huì)增加醫(yī)療費(fèi)用,因而退出臨床路徑。
4試點(diǎn)工作再培訓(xùn)不夠到位
個(gè)別科室主要負(fù)責(zé)人因故沒(méi)能參加醫(yī)院統(tǒng)一組織的培訓(xùn),導(dǎo)致對(duì)臨床路徑試點(diǎn)工作理解不到位,部分試點(diǎn)科室沒(méi)有開展臨床路徑管理試點(diǎn)再工作培訓(xùn),甚至存在一定的認(rèn)識(shí)誤區(qū)。個(gè)別科室還存有實(shí)施臨床路徑管理會(huì)影響科室收入、降低醫(yī)務(wù)人員待遇的顧慮,不利于臨床路徑管理試點(diǎn)工作如期、順利進(jìn)行。
5信息化程度滯后于臨床路徑管理
醫(yī)院信息系統(tǒng)支持不夠,信息化程度不高,統(tǒng)計(jì)工作還處于手工操作階段,導(dǎo)致數(shù)據(jù)整理、分析工作量大,相當(dāng)多的項(xiàng)目數(shù)據(jù)還無(wú)法提供,國(guó)家無(wú)統(tǒng)一建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和要求。也不利于試點(diǎn)工作后期相關(guān)資料的收集、利用。
四、單病種質(zhì)量控制的主要措施
1、按照衛(wèi)生部制定的臨床路徑管理要求,嚴(yán)格執(zhí)行診療常規(guī)和技術(shù)規(guī)程。
2、健全落實(shí)診斷、治療、護(hù)理各項(xiàng)制度。
3、合理檢查,使用適宜技術(shù),提高診療水平。
4、合理用藥、控制院內(nèi)感染。
5、加強(qiáng)危重病人和圍手術(shù)期病人管理。
6、調(diào)整醫(yī)技科室服務(wù)流程,控制無(wú)效住院日。
五、建議
1進(jìn)一步加強(qiáng)臨床路徑管理培訓(xùn)工作。臨床路徑試點(diǎn)各專業(yè)均迫切要求衛(wèi)生行政部門盡快著手按專業(yè)分類開展單病種臨床路徑管理培訓(xùn)。我們建議能盡快利用“中國(guó)臨床路徑網(wǎng)”搭建一個(gè)有助于臨床路徑制定者同具體實(shí)踐者開展交流的平臺(tái),有助于理解衛(wèi)生部頒布的臨床路徑文本及相關(guān)政策信息,有助于臨床路徑的細(xì)化,有助于試點(diǎn)科室開發(fā)出更加符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)院管理流程和實(shí)際診療水平的臨床路徑。很多醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)測(cè)指標(biāo)、疾病分類ICD-10和手術(shù)操作分類ICD-9-CM-3編碼、《住院病案首頁(yè)》相關(guān)數(shù)據(jù)分析,在使用中存有困惑,因此,有必要開展這些方面的專題培訓(xùn)。
2加強(qiáng)臨床路徑管理試點(diǎn)工作的經(jīng)驗(yàn)交流。目前,市內(nèi)黃梅縣人民醫(yī)院已經(jīng)積累了一定的開展臨路路徑管理的成功經(jīng)驗(yàn),醫(yī)院管理層及科室負(fù)責(zé)人缺少到外地參觀學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),他們迫切希望能有機(jī)會(huì)外出參觀考察,以增強(qiáng)對(duì)臨床路徑管理的感性認(rèn)識(shí),以便更好地把握臨床路徑試點(diǎn)過(guò)程中的關(guān)鍵點(diǎn)和重要環(huán)節(jié)。
3加快臨床路徑管理軟件的開發(fā)。臨床路徑管理試點(diǎn)工作的信息化程度,是影響試點(diǎn)工作如期、順利開展的一個(gè)重要因素。為此,醫(yī)院迫切要求提供試點(diǎn)工作的動(dòng)態(tài)監(jiān)控、自動(dòng)制表的相關(guān)軟件,并對(duì)臨床路徑試點(diǎn)醫(yī)院的相關(guān)數(shù)據(jù)及文檔的保存做出統(tǒng)一規(guī)定,以利于今后試點(diǎn)工作的評(píng)估,并為逐步擴(kuò)大試點(diǎn)范圍以至全面推廣臨床路徑管理積累經(jīng)驗(yàn)。
2017年臨床路徑工作總結(jié)二
我院是一所三級(jí)傳染病專科醫(yī)院,自今年4月以來(lái),我院結(jié)合傳染病?铺攸c(diǎn)和衛(wèi)生部公布的112個(gè)病種的臨床路徑病種,擬定6個(gè)專業(yè)35個(gè)病種。從出院病例統(tǒng)計(jì)看,1~10月實(shí)際進(jìn)入路徑管理的有22個(gè)病種,實(shí)施臨床路徑的患者數(shù)683例,完成臨床路徑的患者數(shù)624例,出現(xiàn)變異的患者數(shù)59例;1—10月以來(lái)我院接診的門診病人136520人次,同期相比增長(zhǎng)了16252人次,增長(zhǎng)率為11.9%;出院病人4429人次,同期相比增加了472人次,增長(zhǎng)率為10.7%。現(xiàn)將有關(guān)情況評(píng)估與分析如下:
一、基本作法
1、加強(qiáng)宣傳教育,統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí)。作為一種好的診療模式,臨床路徑管理的實(shí)施與推進(jìn)需要一個(gè)過(guò)程,其中最關(guān)鍵的是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要重視,醫(yī)護(hù)人員要有主動(dòng)參與的熱情。院領(lǐng)導(dǎo)班子統(tǒng)一思想后通過(guò)不同形式的會(huì)議反復(fù)宣講開展臨床路徑工作的目的和意義,使全體醫(yī)護(hù)人員認(rèn)識(shí)到實(shí)施臨床路徑管理是醫(yī)院由注重規(guī)模擴(kuò)張、硬件建設(shè)的粗放式管理模式向注重內(nèi)涵建設(shè)、服務(wù)水平、服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)效益的精細(xì)化管理轉(zhuǎn)變的必由之路;是規(guī)范服務(wù),提高效率,控制成本,降低不合理費(fèi)用,適應(yīng)醫(yī)改需要的有效手段,增強(qiáng)了全員實(shí)施臨床路徑管理的自覺(jué)性和主動(dòng)性。
2、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),明確工作職責(zé)。為了加強(qiáng)臨床路徑實(shí)施領(lǐng)導(dǎo)工作,我院成立了臨床路徑管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組、臨床路徑指導(dǎo)評(píng)價(jià)小組、臨床路徑實(shí)施小組、臨床實(shí)施小組個(gè)案管理者,由業(yè)務(wù)院長(zhǎng)任組長(zhǎng),相關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人任成員,履行對(duì)臨床路徑文本的開發(fā),實(shí)施技術(shù)指導(dǎo),制訂臨床路徑評(píng)價(jià)指標(biāo)及評(píng)價(jià)程序,實(shí)施過(guò)程和實(shí)施效果進(jìn)行評(píng)價(jià)分析,根據(jù)分析結(jié)果對(duì)臨床路徑管理進(jìn)行改進(jìn)。各臨床科室成立以科主任為組長(zhǎng)的臨床路徑實(shí)施小組,負(fù)責(zé)各科室路徑病種的選擇、路徑文本的制訂。各臨床路徑實(shí)施小組中設(shè)立由主治醫(yī)師擔(dān)任個(gè)案管理員,負(fù)責(zé)匯總分析本科室臨床路徑執(zhí)行情況及變異分析。
3、合理選擇病種,科學(xué)制訂文本。在衛(wèi)生部公布的112個(gè)病種中,結(jié)合我院實(shí)際情況,以常見病、多發(fā)病為重點(diǎn),以治療方案相對(duì)明確、技術(shù)相對(duì)成熟、診療過(guò)程中變異相對(duì)較少的疾病為原則,選擇適合傳染病醫(yī)院開展的35個(gè)病種,在衛(wèi)生部公布的文本基礎(chǔ)上,結(jié)合本院實(shí)際組織相關(guān)專家討論,進(jìn)一步明確診療時(shí)間、診療內(nèi)容,根據(jù)本院基本用藥目錄明確治療藥物,以達(dá)到臨床路徑“本土化”。35個(gè)病種中有11個(gè)為我院依據(jù)傳染病專業(yè)臨床診療規(guī)范自行制訂臨床路徑文本,其他24個(gè)病種均參照實(shí)行衛(wèi)生部下發(fā)的臨床路徑操作實(shí)施。8月份我院結(jié)核病科主任潘洪秋受邀參加衛(wèi)生部的結(jié)核病臨床路徑制訂與探討;
4、加強(qiáng)人員培訓(xùn),促進(jìn)工作開展。臨床路徑是規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化的診療計(jì)劃,涉及諸多管理與技術(shù)要點(diǎn),這就要求執(zhí)行臨床路徑工作的相關(guān)人員必須熟悉臨床路徑的基礎(chǔ)理論、管理方法和相關(guān)制度,臨床路徑的主要內(nèi)容、實(shí)施方法及評(píng)價(jià)制度。實(shí)施前我們組織全體醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)臨床路徑文本及有關(guān)管理要求,不僅做到培訓(xùn)工作的經(jīng)常性,而且針對(duì)實(shí)施過(guò)程中存在問(wèn)題進(jìn)行相關(guān)人員專題培訓(xùn)。為方便實(shí)施管理,我們將35個(gè)病種管理標(biāo)準(zhǔn)按專業(yè)在各科全部印刷成冊(cè),有效指導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員按照標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范操作。
5、制訂評(píng)估方案,落實(shí)獎(jiǎng)懲制度。對(duì)進(jìn)入路徑管理的病例,由管房醫(yī)生對(duì)實(shí)施情況進(jìn)行記錄,填寫臨床路徑表,對(duì)變異情況進(jìn)行分析。臨床路徑實(shí)施小組每月統(tǒng)計(jì)相關(guān)指標(biāo),定期組織對(duì)臨床路徑實(shí)施效果進(jìn)行評(píng)價(jià)、分析并提出改進(jìn)建議。對(duì)照臨床路徑標(biāo)準(zhǔn),重點(diǎn)考核合理檢查、合理治療和醫(yī)療護(hù)理核心制度落實(shí)情況,對(duì)實(shí)施效果好的科室與個(gè)人進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)。醫(yī)院將上述情況及時(shí)統(tǒng)計(jì),定期通報(bào),促使醫(yī)護(hù)人員自覺(jué)落實(shí)規(guī)范。
6、定期總結(jié)經(jīng)驗(yàn),不斷改進(jìn)工作。 醫(yī)院于5月12日、9月12日分別召開臨床路徑領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議,通報(bào)并分析總結(jié)前期臨床路徑工作實(shí)施效果,對(duì)存在的問(wèn)題和不足提出改進(jìn)建設(shè),不斷完善臨床路徑管理工作,在11月10日召開全院臨床路徑工作實(shí)施情況通報(bào)會(huì),總結(jié)1-10月份的路徑實(shí)施情況。
二、 主要成效
從1—10月的工作情況看,我們認(rèn)為實(shí)施臨床路徑主要成效體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:
1、有利于規(guī)范醫(yī)療行為,提高醫(yī)療質(zhì)量。實(shí)施臨床路徑對(duì)診療程序均有具體明確標(biāo)準(zhǔn)。在臨床路徑實(shí)施前,醫(yī)生往往根據(jù)自己的工作經(jīng)驗(yàn)開展診療活動(dòng),相同疾病不同醫(yī)生往往有不同的檢查治療行為,導(dǎo)致病人住院時(shí)間、醫(yī)藥費(fèi)用相差懸殊,既影響了醫(yī)療效果,也容易引起醫(yī)患矛盾。實(shí)施臨床路徑后,由于臨床路徑文本對(duì)同一疾病的診療程序標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一,要求統(tǒng)一,因此克服了醫(yī)療行為的差異,提高了醫(yī)療行為的規(guī)范及醫(yī)療質(zhì)量。據(jù)統(tǒng)計(jì),1—10月份,我院住院病人治愈好轉(zhuǎn)率為99.55%,出院者平均住院日21.27天,誤診漏診得到及時(shí)糾正。
2、有利于醫(yī)療管理工作的開展,提高管理水平。實(shí)施臨床路徑前,醫(yī)療行為隨意性較大,醫(yī)療處置中的重要步驟很容易被遺忘或被忽視,而醫(yī)療質(zhì)量管理又缺乏權(quán)威而準(zhǔn)確的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),難以對(duì)每名醫(yī)生的醫(yī)療行為進(jìn)行客觀而權(quán)威評(píng)價(jià),導(dǎo)致醫(yī)療管理工作難度很大。臨床路徑為醫(yī)療管理提供了一套規(guī)范權(quán)威評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),各科室、各專業(yè)質(zhì)量水平有了可比性,有利于醫(yī)療管理工作的開展。
3、有利于增進(jìn)醫(yī)患溝通,保障醫(yī)療安全。由于診療程序的規(guī)范,醫(yī)護(hù)人員按要求及時(shí)溝通并記錄,患者入院后對(duì)自己住院過(guò)程中的診療過(guò)程能充分了解,標(biāo)準(zhǔn)一目了然,實(shí)質(zhì)上充分賦予了患者對(duì)診療工作的知情權(quán)、監(jiān)督權(quán),方便了醫(yī)患溝通,患者比過(guò)去更加理解醫(yī)生的醫(yī)療行為,因而能主動(dòng)配合醫(yī)護(hù)人員的治療,明顯減少了醫(yī)患糾紛。到目前為止,我院進(jìn)入路徑管理的病例無(wú)一例發(fā)生醫(yī)療糾紛,住院患者滿意度較高。
4、有利于規(guī)范青年醫(yī)生執(zhí)業(yè)行為,促進(jìn)人才成長(zhǎng)。實(shí)施臨床路徑后,醫(yī)療行為有一套明確的程序規(guī)范,青年醫(yī)生較容易適應(yīng)掌握,從而有利于青年醫(yī)生養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)、嚴(yán)格的醫(yī)療行為規(guī)范,同時(shí)也縮短了青年醫(yī)師成長(zhǎng)周期。
5、有利于減少病人住院時(shí)間,降低醫(yī)藥費(fèi)用。由于臨床路徑對(duì)病人住院時(shí)間有明確規(guī)定,克服以前住院時(shí)間的隨意性,診療項(xiàng)目及治療用藥均得到有效控制。據(jù)調(diào)查,半年來(lái)我院進(jìn)入臨床路徑管理的患者平均住院費(fèi)用減少;全院藥占比整體下降。以急性無(wú)黃疸型戊型肝炎為例,現(xiàn)在平均住院日為21天,單病種次均費(fèi)用7547元,單病種耗材費(fèi)用比例0.75%,單病種檢查費(fèi)用比例22%。
6、有利于醫(yī)療業(yè)務(wù)工作良性開展,促進(jìn)事業(yè)發(fā)展。由于實(shí)施臨床路徑后,患者住院費(fèi)用下降,滿意率提高,醫(yī)院的公信度得到社會(huì)和患者的廣泛認(rèn)可,因此業(yè)務(wù)量得到提升,進(jìn)而促進(jìn)了醫(yī)院事業(yè)健康協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展,達(dá)到了醫(yī)患雙贏的預(yù)期目標(biāo)。據(jù)統(tǒng)計(jì),1—10月我院接診的門診病人136520人次,同比增長(zhǎng)了16252人次,增長(zhǎng)率11.9%;出院病人4429人次,同比增加了472人次,增長(zhǎng)率10.7%。醫(yī)療業(yè)務(wù)量的增加促進(jìn)了醫(yī)院社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的雙豐收,有效地解決了醫(yī)院資金短缺的瓶頸,為醫(yī)院加大基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投入,開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)提供了資金保障,全院業(yè)務(wù)收入有明顯增幅。
三、幾點(diǎn)體會(huì)
在醫(yī)院全面推行臨床路徑管理是醫(yī)院改革全新的嘗試,通過(guò)實(shí)施運(yùn)作,我們有幾點(diǎn)體會(huì):
1、提高認(rèn)識(shí)是前提。剛試行時(shí),我們不少的醫(yī)護(hù)人員甚至部分領(lǐng)導(dǎo)成員由于認(rèn)識(shí)不夠,對(duì)實(shí)施臨床路徑顧慮重重。一是站在本位主義角度,擔(dān)憂全院整體收入會(huì)下降,影響到各科和個(gè)人的績(jī)效考核;二是受傳統(tǒng)管理模式制約,怕因?yàn)橥菩信R床路徑增加工作量而帶來(lái)麻煩,不僅醫(yī)護(hù)人員記錄表單增加了額外的工作量,還有許多需要醫(yī)技、后勤等部門不斷溝通協(xié)調(diào)才能完成路徑內(nèi)容。我們通過(guò)分析醫(yī)院發(fā)展現(xiàn)狀,認(rèn)真學(xué)習(xí)標(biāo)準(zhǔn),加強(qiáng)宣傳教育,不僅加深了醫(yī)護(hù)人員對(duì)當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生體制改革嚴(yán)峻形勢(shì)的認(rèn)識(shí),也更加明確了臨床路徑試點(diǎn)工作開展的重要意義,找到了今后工作努力的方向,解除了存在的顧慮和抵觸情緒,使大家有信心更有決心在院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下正確面對(duì)醫(yī)改的挑戰(zhàn),作好病種的臨床路徑管理工作。
2、制度管理是基礎(chǔ)。傳染病?漆t(yī)院臨床科室初具規(guī)模,但人員專業(yè)素質(zhì)、?瓢l(fā)展參差不齊,推行一項(xiàng)新的制度具有一定的難度。我們緊密結(jié)合實(shí)施,制定實(shí)施方案,加強(qiáng)檢查督辦,對(duì)科室和個(gè)人落實(shí)獎(jiǎng)罰兌現(xiàn),完善的激勵(lì)機(jī)制有效地推動(dòng)了工作的開展。
3、因地制宜是關(guān)鍵。由于臨床路徑是新事物,其發(fā)展必然要經(jīng)歷“制訂——執(zhí)行——檢查——修正”不斷循環(huán)和完善提高的過(guò)程。在實(shí)施過(guò)程中,我們結(jié)合本院實(shí)際,選擇合適的病種,對(duì)方案更加具體化、明細(xì)化,并在實(shí)踐中適當(dāng)加以調(diào)整,持續(xù)改進(jìn),使臨床路徑更具有科學(xué)性、規(guī)范性和可操作性,增加了醫(yī)護(hù)人員執(zhí)行的順從性,從而保證了這一新型管理制度健康可持續(xù)發(fā)展。
總之,通過(guò)近一年的運(yùn)作,我們?cè)谕菩信R床路徑管理方面取得了一定成效,但還有很多實(shí)際問(wèn)題須在下段工作中加以改進(jìn),以使實(shí)施臨床路徑管理工作更好地為我院進(jìn)一步提升管理水平、服務(wù)水平,主動(dòng)適應(yīng)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革形勢(shì)要求發(fā)揮更大的作用。
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