考核無時不有,無處不在。從考核到績效考核,也沒有多少神秘之處,只是績效考核是針對企業(yè)的考核而已。下面是小編收集的醫(yī)院員工薪酬分配以及績效考核問題解答,歡迎大家閱讀!
一、績效工資的分配僅以經(jīng)濟指標(biāo)來考核
問題:績效工資的分配僅以經(jīng)濟指標(biāo)來考核,往往促使醫(yī)務(wù)人員通過給患者進(jìn)行重復(fù)檢查、重復(fù)化驗、開大處方、開人情方,多開貴重藥、進(jìn)口藥等方式增加科室收入,這種模式不僅損害患者的利益,而且容易導(dǎo)致醫(yī)院內(nèi)部管理出現(xiàn)新問題,效益好的科室許多人爭著去,效益差的科室誰都不愿意去。長此以往,醫(yī)院的整體發(fā)展就會失去平衡,不利于醫(yī)院的長遠(yuǎn)發(fā)展。
解答:績效工資的分配通過綜合績效來考核。綜合績效考核是運用科學(xué)規(guī)范的管理學(xué)和數(shù)理統(tǒng)計學(xué)方法,采用特定的指標(biāo)體系,按一定程序?qū)︶t(yī)院業(yè)務(wù)科室單位一定時期內(nèi)的經(jīng)營狀況、運營效益、經(jīng)營業(yè)績等進(jìn)行定量與定性的考核、分析,做出客觀、公正、準(zhǔn)確的綜合評價。
建立在綜合績效考核結(jié)果上的獎金分配體現(xiàn)的是綜合運營狀況的相應(yīng)報酬,對于改進(jìn)單純以經(jīng)濟指標(biāo)和工作量指標(biāo)來進(jìn)行的獎金分配以及提高醫(yī)院管理水平、改善醫(yī)療服務(wù)態(tài)度、提高醫(yī)療質(zhì)量、控制病人費用等均具有積極作用。
二、績效考核跟不上,缺乏有效考核評價依據(jù)
問題:目前很多醫(yī)院的績效考核體系很不規(guī)范,有的甚至沒有績效考核制度,這就導(dǎo)致了工資分配的不科學(xué)和不合理。首先,現(xiàn)行年度考核制度中規(guī)定很多只是原則性,標(biāo)準(zhǔn)過于籠統(tǒng),評估內(nèi)容大體相同,部門之間、被評估者之間缺乏可比性,評估者無所適從,年度考核加薪流于形式。
其次,績效評估方式陳舊、單一,領(lǐng)導(dǎo)考核與員工考核相脫節(jié),定性模棱兩可,定量不足,缺乏可操作性。無論是崗位工資,也無論是崗位工資中浮動工資部分,還是獎金,都當(dāng)成每月必發(fā)的工資,崗位工資不進(jìn)行崗位評估和考核,浮動的部分活而不動,獎金的部分發(fā)放而無獎勵性,形成全面的平均主義,典型的吃大鍋飯模式。
三、薪酬結(jié)構(gòu)不合理
問題:一些醫(yī)院在薪酬結(jié)構(gòu)存在的問題是基本薪酬部分即固定部分所占比重過大,績效部分占比過小,穩(wěn)定性高,但起不到應(yīng)有的激勵作用,在這種情況下所造成的結(jié)果是職工的績效差距很大,薪酬差距卻很小,對表現(xiàn)突出的員工造成了傷害,影響了士氣;一些醫(yī)院在薪酬結(jié)構(gòu)存在的問題是基本薪酬部分即固定部分所占比重過小,績效部分占比過大,波動性大,讓職工收入存在較大的不確定性,引起職工對薪資收入的擔(dān)憂,影響職工工作心態(tài);一些醫(yī)院薪酬結(jié)構(gòu)中只有短期激勵項目,沒有長期激勵項目,不利于職工的職業(yè)成長,不利于醫(yī)院的長期發(fā)展。
解答:將醫(yī)院崗位分層分類根據(jù)崗位特點設(shè)計薪酬結(jié)構(gòu)。管理層級高、高級技術(shù)人員的崗位浮動部分薪酬占比可以設(shè)置較大,管理層級低、中級技術(shù)人員的崗位浮動部分薪酬占比可以設(shè)置居中,普通崗位的浮動部分薪酬占比可以設(shè)置較小。在薪酬結(jié)構(gòu)中根據(jù)醫(yī)院的發(fā)展策略,短期激勵項目和長期激勵項目務(wù)必做到均衡。
四、薪酬分配不公
問題:很多醫(yī)院都存在著臨床與醫(yī)技科室獎金倒掛的現(xiàn)象,手術(shù)與非手術(shù)科室之間、醫(yī)護(hù)之間、在編與非在編之間、臨床與行管后勤科室之間、干部與員工之間等獎金差距不合理的情況?剖覂(nèi)部沒有科學(xué)的、明確的獎金分配政策,薪酬分配的公平與不公平完全掌握在科主任手中,依賴于科主任的素養(yǎng)和管理水平。
解答:選擇醫(yī)院各系列、各層級崗位/職務(wù)的典型崗位進(jìn)行職位評價。進(jìn)行職位價值評估的目的在于驗證、優(yōu)化各系列、各層級崗位/職務(wù)的相對重要程度,即崗位系數(shù)。 崗位系數(shù)的運用十分廣泛:一是確定各系列、各類崗位的薪酬總額(如醫(yī)護(hù)比例、臨床與行政后勤比例等),并與市場薪酬進(jìn)行比較;二是作為工作數(shù)量的修正(如護(hù)士、醫(yī)技人員間分配);三是作為團隊獎勵分配的依據(jù)(如醫(yī)生間分配)。
建立月度考核激勵與年度考核激勵相結(jié)合、財務(wù)指標(biāo)考核與工作量、服務(wù)質(zhì)量考核相結(jié)合、全院統(tǒng)一分配與科室二次分配相結(jié)合、基于崗位技能系數(shù)分配與基于績效系數(shù)分配相結(jié)合的績效工資體系。
五、績效考核未與其他業(yè)務(wù)板塊協(xié)同發(fā)揮作用
問題:許多醫(yī)院進(jìn)行績效考核只是為獎金發(fā)放提供依據(jù),遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有實現(xiàn)績效考核應(yīng)該發(fā)揮的功能,既不以職務(wù)規(guī)范為基礎(chǔ),也不為培訓(xùn)與開發(fā)提供信息。真正的績效管理應(yīng)該與醫(yī)院目標(biāo)管理、職務(wù)規(guī)范培訓(xùn)與開發(fā)、薪酬管理等多個業(yè)務(wù)模塊協(xié)同發(fā)揮作用。
解答:通過績效考核,將醫(yī)院中長期戰(zhàn)略目標(biāo)落地到日常運營中,為各級管理層和員工建立明確的考核指標(biāo)和績效標(biāo)準(zhǔn),把績效考核作為醫(yī)院管理科室業(yè)績和員工績效的工具,通過輔導(dǎo)、督查,幫助管理層和員工實現(xiàn)其崗位工作目標(biāo);通過績效考核,引導(dǎo)全院干部和職工的價值取向,建立績效導(dǎo)向的醫(yī)院文化;通過績效考核,探索醫(yī)療行業(yè)內(nèi)最優(yōu)經(jīng)驗和標(biāo)桿,促進(jìn)優(yōu)秀科室的創(chuàng)新經(jīng)驗得到有效擴散;將績效考核結(jié)果作為開展崗位培訓(xùn)的基礎(chǔ)、作為職務(wù)晉升的依據(jù),支持干部和職工的個人職業(yè)成長。
解答:在醫(yī)院和科室層面上應(yīng)用平衡記分卡來構(gòu)建考核指標(biāo)。平衡計分卡是績效管理的重要工具,它從客戶、內(nèi)部流程、財務(wù)和學(xué)習(xí)與成長等四個層面來進(jìn)行績效評價,力求在短期和長期目標(biāo)之間、財務(wù)和非財務(wù)的量度之間、落后和領(lǐng)先的指針之間,以及外界和內(nèi)部績效之間的平衡狀態(tài),既克服了傳統(tǒng)績效考核方法單純利用財務(wù)指標(biāo)來進(jìn)行績效考核的局限,又在傳統(tǒng)的財務(wù)考核指標(biāo)的基礎(chǔ)上,注重了其他三個層面的績效反映,全方位地反映了醫(yī)院的整體績效。
醫(yī)護(hù)人員的考核可以采用KPI方式構(gòu)建考核指標(biāo)。KPI把對績效的評估簡化為對幾個關(guān)鍵指標(biāo)的考核,將關(guān)鍵指標(biāo)當(dāng)作評估標(biāo)準(zhǔn),把員工的績效與關(guān)鍵指標(biāo)做出比較的評估方法,在一定程度上可以說是目標(biāo)管理法與二八定律的有效結(jié)合。
績效考核需解的 ‘兩個問題’
第一問題:到底該怎么認(rèn)識績效考核的主要目的
任何一個管理手段,都有著非常明確的目的,都是圍繞企業(yè)的經(jīng)營目標(biāo),發(fā)揮著不同的作用,推動業(yè)務(wù)的發(fā)展和企業(yè)的進(jìn)步。
那么,績效考核的主要目的到底是什么?績效考核的主要目的,就是解決薪酬合理分配的問題,說白了,就是怎么把錢分好。為什么?因為我們必須清楚,我們面對的管理對象是一群什么樣的人,這是我們確定績效考核目的的主要根據(jù)。
從薪酬分配這個角度出發(fā),我們可以有兩個設(shè)問:一是除了運用考核這個手段之外,還有沒有比考核更好的手段?二是績效考核如果不和薪酬掛鉤,績效考核的實際意義又在哪里?
通過績效考核,實現(xiàn)薪酬的合理分配,解決了這個大問題,績效考核就已經(jīng)非常了不起。能把錢分好,分的上下沒有意見,讓多干活的人不吃虧,讓少干活的人賺不到便宜,這就達(dá)到了績效考核的目的。
第二個問題:完善的制度是績效考核順利實施的基礎(chǔ)
一個企業(yè)的考核體系,我認(rèn)為可以從三個方面考慮:一是績效考核,二是行為考核,三是專業(yè)考核。這三個方面,績效考核是對“績效”的考核,主要解決分錢的問題;行為考核是對“個人”的考核,主要解決管人的問題;專業(yè)考核,是對“專業(yè)”的考核,主要解決專業(yè)管理能力提升的問題。
無論是績效考核,還是行為考核,還是專業(yè)考核,都必須建立在相關(guān)制度的基礎(chǔ)之上,沒有完善的、規(guī)范的、健全的制度做保障,考核都將無法實施,或者說考核將難以取得實效。
績效考核難以落地,除了認(rèn)識上的問題,還在于制度體系沒有建立,也就沒有了制度基礎(chǔ)之上的績效文化做支撐,這樣的情況下,無論你的考核方法多么先進(jìn),考核方案多么完善,績效考核都難以取得理想的效果。所以,必須要下功夫把適合自己的制度體系建立起來。