醫(yī)療質(zhì)量與安全培訓(xùn)總結(jié)
總結(jié)是事后對某一階段的學(xué)習(xí)、工作或其完成情況加以回顧和分析的一種書面材料,它可以給我們下一階段的學(xué)習(xí)和工作生活做指導(dǎo),不如立即行動起來寫一份總結(jié)吧。那么總結(jié)有什么格式呢?以下是小編為大家收集的醫(yī)療質(zhì)量與安全培訓(xùn)總結(jié),希望能夠幫助到大家。
20xx年科室根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量與安全管理要求,及“三甲”評審細則的要求,本著加強規(guī)范化管理,改善醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,改進醫(yī)德醫(yī)風(fēng),努力為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),全面提升了醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平的要求,對全體工作人員進行相關(guān)質(zhì)量與安全培訓(xùn),通過培訓(xùn)及學(xué)習(xí),全體中醫(yī)科工作人員對醫(yī)院質(zhì)量與安全各項規(guī)章制度有了更深入的了解,規(guī)范了日常醫(yī)療工作,提高了科室醫(yī)療質(zhì)量,有效保障了患者的醫(yī)療安全,F(xiàn)將20XX年醫(yī)療質(zhì)量與安全培訓(xùn)總結(jié)如下:
一、對制度進行培訓(xùn)學(xué)習(xí)。
1、加強“核心制度”內(nèi)容培訓(xùn)學(xué)習(xí),促進各項制度的落實。
根據(jù)年初制定的計劃著重從核心制度落實、病案質(zhì)量管理與科室自身建設(shè)等方面不斷深入培訓(xùn)學(xué)習(xí)。牢記及落實首診責(zé)任制、三級醫(yī)師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、會診、術(shù)前討論、死亡病例討論、交接班等核心制度,督促檢查護理人員在崗及崗位職責(zé)履行情況,及時發(fā)現(xiàn)護理工作中存在的偏差,及時給予糾正處理。堅持每月定期召開科室質(zhì)量與安全小組會議,分析在核心制度執(zhí)行方面存在的問題,分析原因,提出整改措施,并監(jiān)督措施的執(zhí)行,以確保醫(yī)療質(zhì)量與安全的不斷改善與提高。及時對入院患者進行病情評估,根據(jù)病情評估制定診療方案;及時進行醫(yī)患溝通;每月對住院超過30天的病人進行原因分析,杜絕過度醫(yī)療。一年來未發(fā)生醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故,提高了醫(yī)療質(zhì)量,保證了患者安全。
2、規(guī)范病歷管理、護理文件的書寫,提高病歷書寫質(zhì)量。
規(guī)范培訓(xùn)學(xué)習(xí)落實《病歷書寫基本規(guī)范》。每周抽查運行病歷,在運行病病歷方面重點督查病歷書寫及時性、三級查房的書寫質(zhì)量、治療計劃的合理性、病情告知的有效性等方面,做到及時發(fā)現(xiàn)、及時反饋、及時更正;終末病例的抽查中,重點強調(diào)病歷書寫的高質(zhì)量和完整性,疑難病歷、死亡病歷和危重病歷的書寫質(zhì)量,檢查護理病歷書寫質(zhì)量,各種同意書書寫質(zhì)量,大型設(shè)備申請,二三線抗菌藥物申請、醫(yī)囑執(zhí)行記錄等。定期分析病歷書寫方面存在的問題,找出原因,制定整改措施。通過嚴抓病歷質(zhì)量和各項規(guī)章制度落實病歷甲級率逐漸提高,未出現(xiàn)丙級病歷,保障了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
3、加強醫(yī)院感染管理工作。
組織全院醫(yī)務(wù)人員認真學(xué)習(xí)《醫(yī)院感染管理辦法》和相關(guān)技術(shù)規(guī)范培訓(xùn),保障醫(yī)療安全。每月進行醫(yī)院感染檢查,并進行匯總、分析,加強醫(yī)療廢物管理工作,加強醫(yī)院重點部門的醫(yī)院感染控制工作,有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染,保證患者醫(yī)療安全。一年來未出現(xiàn)院感爆發(fā)。
4、加強抗菌藥物的管理
深入學(xué)習(xí)貫徹《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》,加強醫(yī)院臨床用藥管理。認真學(xué)習(xí)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》并進行培訓(xùn),20XX年我科抗菌藥物使用率小于40%。提高標(biāo)本送檢率,堅持有樣必采,有樣必送。限制使用及抗生素標(biāo)本送檢率大于50%,特殊使用及抗菌藥物標(biāo)本送檢率大于80%,做到了因病施治、合理檢查、合理用藥,杜絕了濫抗菌藥藥物現(xiàn)象的.發(fā)生。
5.加強處方管理,提高處方質(zhì)量。
根據(jù)《處方管理辦法》,對門診醫(yī)師進行培訓(xùn),促進臨床合理用藥,提高處方合格率,處方書寫工整規(guī)范。
6、加強激素和血液制劑使用的管理
對《臨床用血技術(shù)規(guī)范》、《臨床用血審核制度》、《輸血不良反應(yīng)及處理原則》進行培訓(xùn)和考試,規(guī)范了血制品的臨床使用。
二、培訓(xùn)、落實患者十大安全目標(biāo),確;颊甙踩
通過對患者十大安全目標(biāo)的培訓(xùn)學(xué)習(xí),科室人員在日常工作中嚴格執(zhí)行查對制度,提高醫(yī)務(wù)人員對患者身份識別的準(zhǔn)確性;做到在實施任何介入或有創(chuàng)診療活動前,實施者都要主動與患者或家屬溝通,完善關(guān)鍵流程識別措施,建立使用“腕帶”作為識別標(biāo)識制度。嚴格執(zhí)行在特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間有效溝通的程序,做到正確執(zhí)行醫(yī)囑。嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,落實醫(yī)院感染控制的基本要求,洗手的依從性和正確性均有很大提高。
建立了病房藥柜內(nèi)的藥品存放、使用、限額、定期檢查的規(guī)范制度;存放毒、劇、麻醉等藥品有管理和登記制度,符合法規(guī)要求。組織全科人員對實驗室危急值進行專項培訓(xùn)和考試,提高了醫(yī)務(wù)人員對危急值的認識,能做到接受危急值后及時處置,并在在病程中體現(xiàn),定期檢查危急值報告執(zhí)行情況,分析原因,持續(xù)改進。認真實施跌倒防范制度并建立跌倒報告與傷情認定制度;做好基礎(chǔ)護理。認真實施有效的壓瘡防范制度與措施;落實壓瘡診療與護理規(guī)范實施措施。定期檢查并持續(xù)改進。
主動報告醫(yī)療安全不良事件,并對產(chǎn)生的原因進行分析,并提出改進措施。主動邀請患者參與醫(yī)療安全管理,藥物治療時,告知患者用藥目的與可能的不良反應(yīng);告知患者提供真實病情和真實信息的重要性;護士在進行護理和心理服務(wù)時,告知如何配合及配合治療的重要性。
總之一年來,科室全面加強了對質(zhì)量與安全的培訓(xùn),科室醫(yī)療質(zhì)量與安全工作不斷提高與進步。
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