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海南省工傷保險的賠償標(biāo)準(zhǔn)

時間:2022-11-28 09:14:07 工傷保險 我要投稿
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海南省工傷保險的賠償標(biāo)準(zhǔn)

  海南省工傷保險的賠償標(biāo)準(zhǔn)具體如何呢?大家對此有何了解呢?今天我們就一起來看看相關(guān)內(nèi)容吧!

  海南工傷保險賠償標(biāo)準(zhǔn):

  第三十五條 職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,保留勞動關(guān)系,退出工作崗位,享受以下待遇:

  (一)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標(biāo)準(zhǔn)為:一級傷殘為27個月的本人工資,二級傷殘為25個月的本人工資,三級傷殘為23個月的本人工資,四級傷殘為21個月的本人工資;

  (二)從工傷保險基金按月支付傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為:一級傷殘為本人工資的90%,二級傷殘為本人工資的85%,三級傷殘為本人工資的80%,四級傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由工傷保險基金補足差額;

  (三)工傷職工達到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,按照國家有關(guān)規(guī)定享受基本養(yǎng)老保險待遇;攫B(yǎng)老保險待遇低于傷殘津貼的,由工傷保險基金補足差額。

  職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,由用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數(shù),繳納基本醫(yī)療保險費。

  第三十六條 職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的,享受以下待遇:

  (一)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標(biāo)準(zhǔn)為:五級傷殘為18個月的本人工資,六級傷殘為16個月的本人工資;

  (二)保留與用人單位的勞動關(guān)系,由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為:五級傷殘為本人工資的70%,六級傷殘為本人工資的60%,并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項社會保險費。傷殘津貼實際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位補足差額。

  經(jīng)工傷職工本人提出,該職工可以與用人單位解除或者終止勞動關(guān)系,由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補助金。一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金的具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。

  第三十七條 職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的,享受以下待遇:

  (一)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標(biāo)準(zhǔn)為:七級傷殘為13個月的本人工資,八級傷殘為11個月的本人工資,九級傷殘為9個月的本人工資,十級傷殘為7個月的本人工資;

  (二)勞動、聘用合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動、聘用合同的,由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補助金。一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金的具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。

  第三十八條 工傷職工工傷復(fù)發(fā),確認(rèn)需要治療的,享受本條例第三十條、第三十二條和第三十三條規(guī)定的工傷待遇。

  第三十九條 職工因工死亡,其近親屬按照下列規(guī)定從工傷保險基金領(lǐng)取喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金:

  (一)喪葬補助金為6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資;

  (二)供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標(biāo)準(zhǔn)為:配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。供養(yǎng)親屬的具體范圍由國務(wù)院社會保險行政部門規(guī)定;

  (三)一次性工亡補助金標(biāo)準(zhǔn)為上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。

  傷殘職工在停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的,其近親屬享受本條第一款規(guī)定的待遇。

  一級至四級傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的,其近親屬可以享受本條第一款第(一)項、第(二)項規(guī)定的待遇。

  第四十條 傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護理費由統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門根據(jù)職工平均工資和生活費用變化等情況適時調(diào)整。調(diào)整辦法由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。

  第四十一條 職工因工外出期間發(fā)生事故或者在搶險救災(zāi)中下落不明的,從事故發(fā)生當(dāng)月起3個月內(nèi)照發(fā)工資,從第4個月起停發(fā)工資,由工傷保險基金向其供養(yǎng)親屬按月支付供養(yǎng)親屬撫恤金。生活有困難的,可以預(yù)支一次性工亡補助金的50%。職工被人民法院宣告死亡的,按照本條例第三十九條職工因工死亡的規(guī)定處理。

  延伸閱讀:海南出臺工傷保險浮動費率新辦法 有望減輕繳費負(fù)擔(dān)

  日前,省人社廳、省財政廳聯(lián)合出臺《海南省工傷保險浮動費率管理辦法》(以下簡稱辦法),此次工傷保險費率政策由原來的相對統(tǒng)一費率調(diào)整為更加完善的行業(yè)差別費率,強化了不同工傷風(fēng)險類別行業(yè)相對應(yīng)的雇主責(zé)任。

  根據(jù)工傷發(fā)生率等因素核定工傷保險費率檔次

  浮動費率是指工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)在用人單位按行業(yè)基準(zhǔn)費率繳納工傷保險費的基礎(chǔ)上,根據(jù)用人單位工傷保險支繳率、工傷發(fā)生率和職業(yè)病危害程度等因素,核定其適用的工傷保險費率檔次。

  上年度發(fā)生工傷死亡3人以上等情況費率應(yīng)當(dāng)上浮

  (一)上年度發(fā)生工傷死亡3人以上、新發(fā)生職業(yè)病被認(rèn)定為工傷3人以上或者被安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門列入安全生產(chǎn)“黑名單”的,本年度費率在行業(yè)基準(zhǔn)費率基礎(chǔ)上上浮至150%,執(zhí)行1檔浮動費率;

  (二)上年度工傷保險支繳率大于400%的,本年度費率在行業(yè)基準(zhǔn)費率基礎(chǔ)上上浮至120%,執(zhí)行2檔浮動費率。

  上年度工傷發(fā)生率為0等情況費率應(yīng)當(dāng)下浮

  (一)上年度工傷保險支繳率小于等于200%的或者上年度工傷發(fā)生率為零的,本年度費率在行業(yè)基準(zhǔn)費率基礎(chǔ)上下浮至80%,執(zhí)行4檔浮動費率;

  (二)連續(xù)5個自然年度工傷保險支繳率為零,或者連續(xù)5個自然年度工傷發(fā)生率為零的,用人單位繳費費率在行業(yè)基準(zhǔn)費率基礎(chǔ)上下浮至50%,執(zhí)行5檔浮動費率。

  維護國家利益等情況的工傷不納入計算范圍

  (一)從業(yè)人員在搶險救災(zāi)等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的;

  (二)從業(yè)人員原來在軍隊服役,因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的;

  (三)從業(yè)人員在原用人單位受到事故傷害,到新的用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的;

  (四)從業(yè)人員在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的`交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的。

  拖欠工傷保險費等情況費率不得下浮

  (一)拖欠工傷保險費的;

  (三)瞞報工資總額或從業(yè)人員人數(shù)的;

  (三)騙取工傷保險待遇的。

  其它規(guī)定:

  用人單位首次參加工傷保險,且上年度繳費不滿12個月的:

  本年度不進行費率浮動,仍按行業(yè)基準(zhǔn)費率繳納工傷保險費。

  用人單位非首次參加工傷保險的,且上年度繳費不滿12個月的:

  按實際繳費月份計算出的工傷保險支繳率和工傷發(fā)生率進行費率浮動,且不得費率下浮。

  用人單位再次進行費率浮動的:

  仍在行業(yè)基準(zhǔn)費率的基礎(chǔ)上進行浮動。

  浮動費率由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)每兩年調(diào)整一次

  浮動費率由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)本辦法的規(guī)定每兩年調(diào)整一次。第一年在對各參保單位上年度的工傷風(fēng)險狀況進行一次全面考核后,根據(jù)本辦法規(guī)定確定其費率是否浮動及浮動的檔次,并在發(fā)布上年度全省在崗職工平均工資時繳費費率與用人單位工傷保險繳費基數(shù)同步進行調(diào)整;第二年繳費費率自然延續(xù)不再進行調(diào)整。

  據(jù)介紹,此次費率調(diào)整后,雖然費率總體水平有所降低,但由于做了充分的測算并綜合考慮了基金結(jié)余水平等因素,工傷職工現(xiàn)有的待遇水平不會因此受到任何影響,而且每年還會隨著職工平均工資和生活費用變化等情況逐步調(diào)整提高。

  此次調(diào)整還根據(jù)工傷保險支繳率對用人單位費率向上浮動調(diào)整為向上或向下浮動,更好地體現(xiàn)了浮動費率的經(jīng)濟杠桿作用。通過對工傷保險費率政策調(diào)整,實現(xiàn)了國家“總體降低、細(xì)化分類、健全機制”的總體要求,海南實際平均費率將由原來的0.46%左右降至0.43%左右,遠低于全國實際平均費率0.75%左右。據(jù)初步測算,海南約有97.83%用人單位將減輕工傷保險繳費負(fù)擔(dān)。

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