京冀異地就醫(yī)直接結(jié)算

時(shí)間：2020-10-28 14:13:50 醫(yī)療保險(xiǎn) 我要投稿

京冀異地就醫(yī)直接結(jié)算

　　日前，北京市醫(yī)保中心和河北燕達(dá)醫(yī)院簽署了醫(yī)保直接結(jié)算服務(wù)協(xié)議。1月5日起，在燕郊居住的北京居民就可在燕達(dá)醫(yī)院持社�？ㄖ苯咏Y(jié)算。今天我們就來看看相關(guān)資訊吧!

　　京冀異地就醫(yī)直接結(jié)算

　　1月5日起，京冀兩地首次開通了異地就醫(yī)直接結(jié)算。兩地選定位于河北燕郊的燕達(dá)醫(yī)院作為異地就醫(yī)直接結(jié)算的醫(yī)院，在醫(yī)保系統(tǒng)互聯(lián)互通的基礎(chǔ)上，燕郊居住的北京參保人員辦理異地安置在燕達(dá)醫(yī)院手續(xù)后，可在此持社保卡實(shí)現(xiàn)就醫(yī)直接結(jié)算。

　　5日記者在醫(yī)院現(xiàn)場(chǎng)目睹了首個(gè)居住在燕郊的北京市民姜大爺在此就診刷卡取藥的過程。

　　北京參保人員就診享受北京報(bào)銷政策

　　隨著昨日首個(gè)北京參保人員在燕達(dá)醫(yī)院刷卡就診實(shí)現(xiàn)異地醫(yī)保直接結(jié)算開始，未來，只要是北京醫(yī)保的參保人員，辦理異地安置在燕達(dá)醫(yī)院手續(xù)后，在此就診都可以按照北京的報(bào)銷政策進(jìn)行就醫(yī)直接結(jié)算，包括醫(yī)保報(bào)銷目錄、報(bào)銷比例等都與在北京的醫(yī)院就診一致。據(jù)悉，這項(xiàng)政策將惠及數(shù)十萬在燕郊居住的“北京人”。

　　北京市人社局副巡視員徐仁忠介紹，這項(xiàng)政策不但方便北京參保人員就近就醫(yī)，讓他們享受持卡結(jié)算的便利性，同時(shí)為支持北京朝陽(yáng)、天壇等醫(yī)院與燕達(dá)醫(yī)院合作辦醫(yī)，讓周邊地區(qū)享受到北京的醫(yī)療資源。此外，這也有助于緩解北京看病集中的問題，推動(dòng)京冀基本醫(yī)療保險(xiǎn)公共服務(wù)共建共享工作。

　　京津冀今年有望實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)直接結(jié)算

　　5日在燕達(dá)醫(yī)院，北京市醫(yī)保中心與河北省醫(yī)保局簽署了醫(yī)保監(jiān)管委托協(xié)議。據(jù)北京市人社局相關(guān)人員介紹，由于北京與河北兩地的醫(yī)療保險(xiǎn)在統(tǒng)籌層次、報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)、物價(jià)項(xiàng)目和收費(fèi)票據(jù)等方面均存在差異，實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)持卡直接結(jié)算存在諸多困難，基金跨省監(jiān)管存在難度。

　　北京市與河北省兩地社保部門就物價(jià)規(guī)定、收費(fèi)票據(jù)等問題，反復(fù)溝通。最終燕達(dá)醫(yī)院與北京醫(yī)保系統(tǒng)順利聯(lián)通，做到了持卡就醫(yī)直接結(jié)算。為確保醫(yī)保基金安全，兩地社保部門簽署協(xié)議，對(duì)燕達(dá)醫(yī)院相關(guān)工作開展聯(lián)合監(jiān)管。

　　據(jù)悉，下一步，北京市人力社保部門將在國(guó)家異地就醫(yī)結(jié)算大平臺(tái)上，推進(jìn)京津冀整體聯(lián)動(dòng)，在全國(guó)率先實(shí)現(xiàn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算。按照國(guó)家部署，京津冀三地實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算有望在今年年底前實(shí)現(xiàn)。

　　現(xiàn)場(chǎng)

　　首個(gè)刷卡就醫(yī)病人：“過去墊付近萬元來回折騰一個(gè)月”

　　在燕郊居住的姜先生現(xiàn)年59歲了，他是隨著央企外遷，于2004年定居到河北三河居住的，有著長(zhǎng)期的糖尿病史。昨日，姜先生來到燕達(dá)醫(yī)院的掛號(hào)繳費(fèi)窗口，成為首個(gè)享受到京冀異地就醫(yī)直接結(jié)算政策實(shí)惠的居民。他從就診、取藥到刷卡結(jié)算，整個(gè)過程在半個(gè)小時(shí)之內(nèi)。

　　“我是北京居民，參保的.是北京醫(yī)保，但又居住在燕郊。過去報(bào)銷醫(yī)保，是先墊付錢，然后再把票據(jù)交給單位，由單位走醫(yī)保報(bào)銷的渠道，然后報(bào)銷給我。”姜先生說，由于不能看一次病就折騰一次回北京報(bào)銷，他有時(shí)累積的醫(yī)療費(fèi)用會(huì)達(dá)到近萬元，而報(bào)銷的手續(xù)來回也要折騰上一個(gè)多月。

　　“現(xiàn)在能直接報(bào)銷了，不僅減輕了我們的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，也不用來回跑腿了。”姜先生說。

　　延伸閱讀

　　醫(yī)保異地結(jié)算問題解答

　　如何辦理異地醫(yī)保直接結(jié)算

　　1、異地醫(yī)保直接結(jié)算服務(wù)的對(duì)象：

　　參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的退休人員、

　　在職職工長(zhǎng)期異地工作人員等異地居住人員。

　　2、申請(qǐng)備案

　　異地居住人員需要向參保地的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出申請(qǐng)，然后到居住地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審批備案即可，而且申請(qǐng)一次終身有效。

　　舉個(gè)例子：

　　比如王先生是大連參保人員，常年在沈陽(yáng)居住，如果突發(fā)疾病在沈陽(yáng)就醫(yī)，他需要

　　拿著他的醫(yī)�？�、醫(yī)保手冊(cè)到大連市醫(yī)保局辦理異地聯(lián)網(wǎng)業(yè)務(wù)和異地安置手續(xù);