關(guān)于醫(yī)療保險相關(guān)規(guī)定給全市老年人的一封信
親愛的老年朋友們:
你們好!
老年居民的健康承載著子女的企盼和社會的關(guān)愛。讓每一位老年居民享有充分的醫(yī)療保障，減輕疾病造成的經(jīng)濟負擔(dān)和心理負擔(dān)，是黨和政府的牽掛。20xx年，我市政府按照國務(wù)院、省政府的指導(dǎo)意見和要求，出臺了涵蓋老年居民在內(nèi)的基本醫(yī)療保險制度。這項制度具有如下特點：
一、老年居民醫(yī)療保險屬于政府行為，政策由政府制定，業(yè)務(wù)由政府所屬醫(yī)保中心經(jīng)辦。參保居民繳納的保險費全部用于參保居民的醫(yī)療待遇；政府不僅是城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的倡導(dǎo)者、組織者，也是它的堅強后盾，為城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險可持續(xù)發(fā)展提供了保證。政府積極引導(dǎo)老年居民參加基本醫(yī)療保險，并在參保繳費上給予必要的補助。
二、對參保對象沒有選擇性。凡具有市內(nèi)四區(qū)非農(nóng)戶籍且不屬于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險覆蓋范圍的男60周歲以上、女50周歲以上的老年居民，不論患病與否都可以參保。
三、政府對參保老年居民給予財政補助。20xx年老年居民基本醫(yī)療保險的繳費標(biāo)準(zhǔn)為605元，其中財政補助40%，老年居民個人繳納363元。另外，老年居民在繳納基本醫(yī)療保險費的同時，須由本人繳納高額補充醫(yī)療保險費24元（政府不補助）。也就是說20xx年參保的老年居民，個人共需繳納387元。
四、看病住院方便快捷。老年居民參保后，可持醫(yī)療保險ic卡到任何一家醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)，自20xx年1月1日起，立即享受醫(yī)療保險待遇，不需本人現(xiàn)金墊付。
五、醫(yī)療費用報銷方便。參保老年居民在醫(yī)保定點機構(gòu)就醫(yī)時，只需繳納起付標(biāo)準(zhǔn)和個人自付部分。老年居民在三級、二級、一級醫(yī)院住院的起付標(biāo)準(zhǔn)分別為850元、500元、300元，基本醫(yī)療保險年度最高支付限額為5萬元。起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下住院統(tǒng)籌基金支付比例分別為：三級醫(yī)院45%，二級醫(yī)院50%，一級醫(yī)院55%。參保的`老年居民在門診發(fā)生的惡性腫瘤放療、重癥尿毒癥透析的醫(yī)療費用，由統(tǒng)籌基金支付60%。老年居民轉(zhuǎn)往異地住院治療的或因故在異地急診住院發(fā)生的符合支付范圍的醫(yī)療費用，起付標(biāo)準(zhǔn)為1500元，起付標(biāo)準(zhǔn)以上、基本醫(yī)療保險最高支付限額以下的醫(yī)療費用，基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付40%。
老年居民住院發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險支付范圍的、超過基本醫(yī)療保險最高支付限額以上的醫(yī)療費用，由高額補充醫(yī)療保險基金支付60%；異地治療的，由高額補充醫(yī)療保險基金支付50%。高額補充醫(yī)療保險的年度最高支付限額為5萬元。
六、辦理參保手續(xù)簡便。老年居民辦理參保只需持戶口簿到戶籍所在街道或社區(qū)辦理手續(xù)。由街道作為代辦單位統(tǒng)一到各區(qū)醫(yī)保中心辦理參保登記手續(xù)。
親愛的老年朋友們，為了保障您的身體健康，希望您能及時參加基本醫(yī)療保險，我們會盡最大的努力為您提供滿意的服務(wù)。
此致
**市醫(yī)療保險管理中心
二〇XX年九月
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