最新開展病原微生物實驗室生物安全自查報告

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最新開展病原微生物實驗室生物安全自查報告 1

　　為保障病原微生物實驗室生物安全，根據(jù)關于印發(fā)《xx市20xx年病原微生物實驗室監(jiān)督檢查工作方案》的通知（x衛(wèi)法監(jiān)[20xx]29號）要求，xx市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督大隊對轄區(qū)內(nèi)疾病預防控制機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)等單位設立的病原微生物實驗室生物安全進行了監(jiān)督檢查。具體工作總結(jié)如下：

　　一、基本情況：

　　全市設有病原微生物實驗室的醫(yī)療機構(gòu)4家、疾控機構(gòu)1家，實驗室總數(shù)為8個，完成備案登記8個實驗室。本次檢查共出動衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督員25人次、車輛5臺次，監(jiān)督檢查醫(yī)療機構(gòu)、疾控機構(gòu)共5家，下達衛(wèi)生監(jiān)督意見書5份。

　　二、監(jiān)督檢查的內(nèi)容：

　　通過看現(xiàn)場、查資料，詢問相關人員，重點檢查了以下內(nèi)容：

　　一是各醫(yī)療機構(gòu)和疾病預防控制機構(gòu)實驗室生物安全監(jiān)督的組織管理、召開會議、人員培訓、自查自糾情況；

　　二是實驗室生物安全備案情況、安全防護基本設施設備情況；

　　三是實驗室生物安全管理制度落實情況，是否建立生物安全責任制，是否建立生物安全操作規(guī)程、生物安全工作自查記錄、實驗室工作人員培訓考核記錄、實驗室感染及突發(fā)事件應急預案、實驗室工作人員健康記錄、實驗室檔案等；四是樣本采集、檢測及廢棄物的處置是否符合標準和要求。

　　三、檢查情況：

　　通過本次檢查，發(fā)現(xiàn)我市的病原微生物實驗室生物安全總體情況較好，絕大部分被查單位均按《xx省病原微生物實驗室生物安全管理規(guī)定（試行）》的'要求，進一步強化了實驗室生物安全意識，完善規(guī)范化管理，建立生物安全管理體系，編制實驗室生物安全手冊，制定科學、嚴格的生物安全管理制度以及安全保衛(wèi)措施。大部分被檢查單位根據(jù)國家標準和實驗室技術(shù)規(guī)范有關要求，編制本實驗室標準操作規(guī)程和實驗室緊急情況處理規(guī)程等。

　　四、存在問題：

　　所查病原微生物實驗室個別存在以下問題：

　　一是實驗室布局流程不合理，功能分區(qū)不明顯，無單獨的清洗消毒間。

　　二是實驗室的門不能自動關閉，無洗眼裝置等個人職業(yè)防護設施。

　　三是實驗室生物安全管理制度不完善，如實驗室感染應急預案、生物安全工作自查記錄、實驗室工作人員健康檔案。四是實驗室的廢棄物處置欠規(guī)范。五是部分實驗室工作人員工作時個人防護措施不到位。針對此次專項檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，衛(wèi)生監(jiān)督員分別進行了現(xiàn)場指導，并下達衛(wèi)生監(jiān)督意見書，提出整改意見限期整改。

　　五、下一步打算：

　　一是在各實驗室的新、改、擴、重建中，嚴格審查房屋布局、功能流程，不斷達到布局合理，流程符合要求，設施設備滿足需要的要求。

　　二是繼續(xù)開展病原微生物實驗室生物安全監(jiān)督檢查，對存在問題未整改的單位，將按照《中華人民共和國傳染病防治法》、《病原微生物實驗室生物安全管理條例》和《山東省病原微生物實驗室生物安全管理規(guī)定（試行）》等法律法規(guī)進行嚴肅處理。

　　三是積極組織實驗室人員的生物安全知識與技能培訓。

　　四是加強日常監(jiān)督管理工作，強化各單位生物安全意識，確保公眾及實驗室工作人員身體健康。

　　xx市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督大隊

　　20xx年x月xx日

最新開展病原微生物實驗室生物安全自查報告 2

　　為加強醫(yī)院病原微生物實驗室生物安全管理工作，確保醫(yī)院平安目標的實現(xiàn)，我院檢驗科根據(jù)xxxx省《病原微生物實驗室生物安全管理條例》的相關內(nèi)容，對醫(yī)院實驗室安全管理工作進行了自查，對涉及病原微生物菌（毒）種及樣本的人員進行了培訓，提高他們生物安全的意識，掌握必要的生物安全知識。

　　一、實驗室生物安全管理工作、各項規(guī)章制度的運行情況

　　醫(yī)院檢驗科根據(jù)《病原微生物實驗室生物安全管理條例》的相關規(guī)定進行學習，并定期對有關生物安全各項規(guī)章制度的運行情況進行檢查，對存在的問題及時進行整改。實驗室所從事的實驗活動均嚴格遵守有關的國家標準和實驗室技術(shù)規(guī)范、操作規(guī)程，并指定專人監(jiān)督檢查實驗室技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程的落實情況。同時，對檢查情況進行詳細記錄，定期召開會議討論工作中發(fā)現(xiàn)的問題，及時糾正。

　　二、病原微生物菌（毒）種的管理及運輸

　　因各方面條件限制我院現(xiàn)不能開展病原微生物實驗室生物的`檢查，根據(jù)通知要求積極組織相關人員主要學習了：病原微生物實驗室菌（毒）種的管理嚴格登記制度，收到菌（毒）種后立即進行編號登記，詳細記錄菌（毒）種的名稱、來源、特性、用途、批號、傳代日期、數(shù)量。在菌（毒）種的管理，安全保衛(wèi)制度，安全保衛(wèi)措施，保管過程中，傳代、分發(fā)及使用，均應及時登記，定期核對庫存數(shù)量。菌（毒）種在進行銷毀時，滅菌指示標志，滅菌效果，同時做好銷毀登記等內(nèi)容。

　　三、實驗室生物安全突發(fā)事件的處理工作

　　在此次自檢中，我院實驗室對以前制訂的處置意外事件的應急指揮和處置體系，進一步進行了修訂，使之能滿足實際工作的需要。

　　針對當發(fā)生自然災害（如地震、水災等）或設施出現(xiàn)故障時，我們制定了可能遇到的緊急情況及其處理原則。

　　同時規(guī)范了菌（毒）種外溢在臺面、地面和其他表面的的處理原則、皮膚刺傷（破損）的處理原則、離心管發(fā)生破裂的處理原則并建立了意外事故報告制度。

　　在實驗室的顯著位置張貼了實驗負責人、實驗室工作人員、消防、醫(yī)院、公安、工程技術(shù)人員、水、電氣維修部門電話。

　　四、提高意識，加強學習

　　組織檢驗人員對《病原微生物實驗室生物安全管理條例》進行全面系統(tǒng)的學習，同時加強了實驗室的準入制度的管理，標明實驗室類型、負責人及其聯(lián)絡方式。加強了個人安全防護，并要求檢驗人員嚴格遵守標準的操作規(guī)程進行檢驗。

　　通過這次對微生物實驗室生物安全管理工作自查，提高了全體檢驗人員對微生物實驗室生物安全管理工作重要性的認識，加強管理，采取有效措施，確保實驗室工作安全。

最新開展病原微生物實驗室生物安全自查報告 3

　　為全面加強中心病原微生物實驗室生物安全管理工作，根據(jù)建德市衛(wèi)計局《關于開展20xx年人間傳染病的病原微生物實驗室生物安全專項檢查工作的通知》要求，市疾控中心檢驗科于8月初進行了病原微生物實驗室生物安全自查工作。主要自查內(nèi)容包括：生物安全相關設備的運行情況、實驗室生物安全組織機構(gòu)和有關規(guī)章制度落實情況、從事病原微生物實驗活動情況、生物安全防護措施落實情況、應急預案制定和實施情況；菌（毒）種或者樣本保存、銷毀情況；實驗室記錄和檔案以及工作人員培訓等情況等等，并形成自查報告上交中心質(zhì)管科。

　　病原微生物實驗室是進行病原微生物檢測和鑒定分離的.重要場所，也是各種病原微生物的聚集地，一旦管理松懈，后果不堪設想。為了加強病原微生物實驗室管理工作，市疾控中心檢驗科在日常工作中嚴格按照生物安全管理體系、病原微生物實驗室的標準操作規(guī)程以及針對實驗室儀器設備和設施的使用操作規(guī)程開展實驗活動，遵守病原微生物實驗室各項規(guī)章制度，定期安排人員參加生物安全方面的知識培訓；對有生物危害的物品張貼生物危害標志，每月一次進行實驗室內(nèi)務以及生物安全自查（實驗室內(nèi)有無吸煙、飲食、會客，有無存放私人物品或者與實驗無關物品等等），定期對生物安全相關儀器設備進行檢測、維護以保障正常使用，認真做好各項記錄做到有據(jù)可查；規(guī)范菌（毒）種的管理，嚴格執(zhí)行雙人雙鎖管理以及使用后無害化處理，對病原微生物實驗室產(chǎn)生的有害廢棄物均采用高壓蒸汽滅菌進行無害化處置后交由大地維康醫(yī)療垃圾處理公司統(tǒng)一處置；每半年辦理一次高致病性病原微生物準運證，做到持證運輸。

　　通過這次排查摸底，也發(fā)現(xiàn)了市疾控中心實驗室存在的一些問題，比如使用中消毒液過期使用、實驗人員生物安全意識不強以及實驗活動沒能及時記錄等一些問題，針對這些問題，市疾控中心檢驗科立即開展整改，有效消除了中心病原微生物實驗室生物安全隱患，保障了實驗活動良好、有序、安全開展。

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