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居民健康管理工作總結(jié)

時間:2024-06-28 04:29:23 工作總結(jié) 我要投稿
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有關(guān)居民健康管理工作總結(jié)

  總結(jié)是把一定階段內(nèi)的有關(guān)情況分析研究,做出有指導(dǎo)性的經(jīng)驗方法以及結(jié)論的書面材料,它可以明確下一步的工作方向,少走彎路,少犯錯誤,提高工作效益,不如我們來制定一份總結(jié)吧。但是總結(jié)有什么要求呢?下面是小編幫大家整理的有關(guān)居民健康管理工作總結(jié),希望對大家有所幫助。

有關(guān)居民健康管理工作總結(jié)

有關(guān)居民健康管理工作總結(jié)1

  基本公共衛(wèi)生慢性。ǜ哐獕骸⑻悄虿。┘袄夏耆私】倒芾,根據(jù)X區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)工作要求,積極開展高血壓、糖尿病等慢性疾病的管理、防治工作,加強老年人健康管理項目的規(guī)范管理,促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化要求,對全鎮(zhèn)13個行政村以及各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,從事基本公共衛(wèi)生服務(wù)的人員按照《中國高血壓防治指南》、《中國糖尿病防治指南》及規(guī)范進行了全面細致的基本公共衛(wèi)生管理服務(wù)業(yè)務(wù)培訓(xùn)。從而使基本公共衛(wèi)生慢性病和老年人健康管理工作規(guī)范化管理,總結(jié)如下:

  一、制定慢性病管理工作計劃

  根據(jù)X區(qū)公共衛(wèi)生工作任務(wù)指標和考核的要求,結(jié)合我鎮(zhèn)實際情況,確定具體的管理目標,對轄區(qū)內(nèi)所有35歲以上高血壓、糖尿病和60歲以上老年為管理目標人群。各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)務(wù)人員(包括鄉(xiāng)村醫(yī)生)負責對本村(社區(qū))高血壓、糖尿病患者進行篩查、評估登記建檔管理和隨訪,并制訂了高血壓、糖尿病篩查、評估、確診管理工作流程,做到了慢性病患者和60歲以上老年人實行一人一檔案,每個檔案中有個人信息表、個人體檢表、每次隨訪記錄表,老年人健康體檢表。填表書寫要規(guī)范、完整、各種醫(yī)學(xué)檢查單附貼隨訪表后,明確了鎮(zhèn)、村二級公共衛(wèi)生管理項目的各自職責。鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負責培訓(xùn)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)務(wù)人員(鄉(xiāng)村醫(yī)生),負責轄區(qū)內(nèi)的各類資料整理歸檔管理和上報工作,力爭我鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生管理服務(wù)項目健康管理率、規(guī)范管理率、控制率達到上級要求。

  二、定期培訓(xùn)慢性病管理人員

  為了使我鎮(zhèn)慢性病管理工作順利實施,由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心組織人員培訓(xùn)轄區(qū)內(nèi)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站基本公共衛(wèi)生管理服務(wù)項目管理人員,每季度一次,在中心四樓會議室,舉辦了慢性病(高血壓、糖尿病)及老年人健康管理管理工作進行了培訓(xùn),參加培訓(xùn)40余人。用《中國高血壓防治指南》、《中國糖尿病防治指南》及X區(qū)慢性。ǜ哐獕骸⑻悄虿。┕芾硪螅笇(dǎo)各村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站公共衛(wèi)生管理服務(wù)人員熟練管理和規(guī)范管理程序,牢固掌握高血壓、糖尿病的篩查、評估、個人信息的采納、登記、歸檔工作要領(lǐng),工作中一定按要求認真填寫各種信息表格,準確記錄數(shù)據(jù),及時發(fā)現(xiàn)目標管理服務(wù)人群,做到及時發(fā)現(xiàn)患者,及時登記信息,及時建檔管理及時隨訪,同時,要求各村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站公共衛(wèi)生管理人員每月底上報本村(社區(qū))慢性病患者的發(fā)現(xiàn)數(shù)和累計患病人數(shù)及老年人健康管理建檔人數(shù)和累計建檔人數(shù),并按實施方案要求定期隨訪。

  幫助患者及家屬了解高血壓、糖尿病、對個人,對家庭的危害,教育目標人群自我識別高血壓、糖尿病,從而減少疾病的發(fā)生和給個人、家庭造成的'影響,指導(dǎo)目標人群及老年人倡導(dǎo)“合理膳食,戒煙限酒,適量運動,心理平衡”的健康生活方式。重點干預(yù)35歲以上的正常高值血壓、超重肥胖人群,以利推遲或預(yù)防高血壓、糖尿病的發(fā)生,同時指導(dǎo)高血壓、糖尿病患者規(guī)范用藥,按患者的實際情況決定防治措施,告訴患者出現(xiàn)哪些異常時應(yīng)及時就診,做好危急患者的轉(zhuǎn)診工作,作好轉(zhuǎn)診記錄和轉(zhuǎn)診后2周內(nèi)主動隨訪工作,為本村的慢性病和60歲以上老年人建立管理檔案,實行每人二年一次的農(nóng)民健康體檢,每季度1次隨訪并給予康復(fù)措施指導(dǎo),從而使慢性病和老年人健康管理達到規(guī)范管理。

  三、全鎮(zhèn)慢性病管理工作總結(jié)

  20xx年度,按X區(qū)公共衛(wèi)生工作的要求,開展慢性病和老年人健康管理服務(wù)項目,全鎮(zhèn)13個行政村以及各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,全面開展了慢性。ǜ哐獕骸⑻悄虿。┖屠夏耆私】倒芾淼暮Y查評估建檔工作,落實公共衛(wèi)生管理工作人員16人,全鎮(zhèn)家庭健康檔案建檔10465戶,建檔率為99.6%,高血壓患者管理數(shù)3895人,高血壓管理率為98.6%。糖尿病患者管理數(shù)684人,糖尿病管理率99.4%。90歲以上老年人服務(wù)數(shù)96人,服務(wù)率100%,弱勢人群服務(wù)數(shù)385人,服務(wù)率為100%,殘疾人服務(wù)數(shù)492人,服務(wù)率為100%。對查出的慢性病患者都建立了個人管理檔案,并按期進行了隨訪,及時納入規(guī)范管理。

  四、待完善的問題和建議

  通過一年的慢性病管理工作,全鎮(zhèn)防治慢性病和老年人健康管理工作取得了一些成效,但是還是存在著一部分群眾的健康意識不強,還一時改變不了過去舊的生活習慣,加之極個別鄉(xiāng)村醫(yī)生不夠重視,不能按要求開展管理工作,不按時上報月工作報表。因此,這就需要對各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站負責人和慢性病管理服務(wù)人員進一步加強業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作,明確工作目標和此項工作重要性的認識,改變服務(wù)意識,增強服務(wù)功能,增強社區(qū)責任醫(yī)生的責任心,加快家庭健康檔案的信息化管理工作,從而使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理工作更加規(guī)范化。

有關(guān)居民健康管理工作總結(jié)2

  一、組建居民健康檔案工作領(lǐng)導(dǎo)小組

  20xx年12月接到縣衛(wèi)生局關(guān)于《建立農(nóng)村居民健康檔案工作實施方案》后,我院成立了由邵建欽院長任組長的居民健康檔案管理領(lǐng)導(dǎo)小組,全體職工和各村村醫(yī)為成員,大家通力協(xié)作,制訂了《X中心衛(wèi)生院建立居民健康檔案工作實施方案》,明確了各自的工作職責,積極開展各項工作。

  二、統(tǒng)一思想,高度重視。

  在接到上級主管單位關(guān)于開展建檔工作的通知后,我院及時召開了“建立城鄉(xiāng)居民健康檔案工作動員會”,傳達了縣衛(wèi)生局居民建檔工作會議的重要精神,強調(diào)了居民建檔工作的`重大意義,要求所有人員工作期間要耐心細致,做好宣傳動員工作,使廣大居民認識到建立健康檔案的好處,積極主動建立建檔,享受轄區(qū)醫(yī)療服務(wù)。

  三、完善軟、硬件設(shè)施。

  為了更好的開展建檔工作,我院組建后成立了專門的公共衛(wèi)生科,不定期的組織調(diào)查人員進行業(yè)務(wù)培訓(xùn),制定了各項工作規(guī)章制度,購置了辦公桌、檔案柜、電腦等辦公設(shè)施,為順利開展建檔工作奠定了扎實的基礎(chǔ),保障了居民個人信息調(diào)查工作的順利進行。

  四、認真開展各項工作,全面完成居民建檔工作目標。

  建立居民健康檔案工作是一項極其繁雜,涉及面非常廣泛的基礎(chǔ)工程。我鎮(zhèn)共有13個行政村,總?cè)丝?331人,已建立4835份,錄入系統(tǒng)4835人,建檔率91%,對于已經(jīng)建立老年人檔案及掌握的慢性病患者如高血壓、糖尿病、精神病等,我們根據(jù)上級要求,結(jié)合自身條件,發(fā)揚不怕苦、不怕累的工作作風,定期進行免費健康體檢。

  總之,我院始終按照市、縣衛(wèi)生局的要求,認真貫徹執(zhí)行《建立城鄉(xiāng)居民健康檔案工作實施方案》,做好了健康檔案有關(guān)數(shù)據(jù)和相關(guān)資料的匯總、整理和分析等信息統(tǒng)計工作。提供了更加方便、快捷、高效的公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù),最大限度地方便了群眾看病就醫(yī)。在今后的工作中,我們將總結(jié)經(jīng)驗,克服不足,堅持以人為本,積極開展各項工作,爭取更大進步,使轄區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)工作再上一個新臺階。

有關(guān)居民健康管理工作總結(jié)3

  社區(qū)居民健康檔案不僅是國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目之一,更是開展其它社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)前提性、基礎(chǔ)性和關(guān)鍵性的工作。只有做好這項工作,才能使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、疾病控制和婦幼保健等機構(gòu)能更好地了解和掌握轄區(qū)內(nèi)居民基本健康狀況及其變化和趨勢,做出正確的社區(qū)診斷并制定針對性的社區(qū)衛(wèi)生干預(yù)措施,從而更有效地為居民提供醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育和計劃生育技術(shù)指導(dǎo)服務(wù)。為此,我們做了大量人力物力投入,使這項工作取得明顯的效果,現(xiàn)總結(jié)。

  一、關(guān)鍵在于“三帶頭”,規(guī)劃計劃先行一步,措施要全程落實。

  我們要讓團隊高度關(guān)注并投身于建立居民健康檔案工作中去,首先要使中心、服務(wù)站和健康檔案小組負責人帶頭轉(zhuǎn)變觀念,統(tǒng)一認識到建立居民健康檔案的重要性和必要性,居民健康檔案與門診病歷和住院病案有著明顯的區(qū)別,前者是記錄居民健康狀況的系統(tǒng)化文件或資料庫,為全科醫(yī)生在開展連續(xù)性治療、保健和康復(fù)時提供病人全面的基礎(chǔ)資料,也是社區(qū)衛(wèi)生工作者擴大和加深臨床經(jīng)驗?zāi)酥量蒲械墓ぞ;后兩者僅僅是對一次疾病的診療過程的記錄。如通過對高血壓、糖尿病居民建立健康檔案并進行規(guī)范管理,我們則可以了解居民用藥習慣、方法以及其在治療上存在的問題;開展健康體檢可以了解老年居民膽結(jié)石、脂肪肝等實際發(fā)病情況及其罹患因素;通過深入社區(qū),入戶調(diào)查,我們還可以了解居民其它衛(wèi)生狀況,如其所在社區(qū)、家庭以及人文背景等情況,為下一步開展社區(qū)健康干預(yù)打下基礎(chǔ)。我們在工作中認識到,首先要加強領(lǐng)導(dǎo),成立由中心主任任組長的居民健康檔案管理領(lǐng)導(dǎo)小組,制定工作計劃和實施方案,完善服務(wù)流程,注重措施落實,其中關(guān)鍵在于負責人全程參與,能第一時間了解和掌握第一手資料和現(xiàn)場解決問題。

  二、精心安排,完善流程,分工協(xié)作,力爭達標或超標。

  為了保證居民健康檔案按時、按量、按質(zhì)達標或超標,我們首先做好計劃安排,采取多種建檔方式,根據(jù)具體情況靈活應(yīng)用。如我們利用每月各服務(wù)站定期三天“社區(qū)慢病管理和健康教育日”有場地、有人氣優(yōu)勢為主集中建檔,同時配合入戶調(diào)查對建檔和更新檔案進行補充和完善。具體工作要制定相關(guān)適宜的細則,如安排合適的入戶調(diào)查時間,成立由中心、服務(wù)站和居委會或物業(yè)共同組成的“專職和兼職”健康社區(qū)衛(wèi)生在線社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)社區(qū)衛(wèi)生在線社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)檔案小組。在選擇建檔小區(qū)時,應(yīng)以住宅小區(qū)或人文背景類似的社區(qū)等為單3 / 7位,以便于居民接受。建立科學(xué)實用的服務(wù)流程有利于提高建檔效率如男女搭配的建檔小組、佩戴胸牌的著裝、合適的入戶時間、采取在某一小區(qū)或住宅區(qū)開展集中調(diào)查的措施等等。為了提高建檔的效率和質(zhì)量,采取分工協(xié)作、分工不分家、邊建檔邊整理、集中完善等措施,按要求建檔必須達標,力爭超標。

  三、發(fā)揮優(yōu)勢,多方聯(lián)動;加強培訓(xùn),提高質(zhì)量;求真務(wù)實,緊抓重點。

  以中心為主導(dǎo)和骨干,發(fā)揮其決策和技術(shù)優(yōu)勢;以服務(wù)站為抓手和平臺,利用其地理和熟悉優(yōu)勢;以居委會或物業(yè)為幫手和向?qū),借助其人脈資源和地主優(yōu)勢,三方聯(lián)手,共同參與建檔工作。建立真實、完整的居民健康檔案對以后各項工作開展非常重要,因此為提高建檔質(zhì)量,保證采集的第一手資料準確性、完整性,需要加強對相關(guān)人員開展專項技術(shù)培訓(xùn)。居民健康檔案的.建立和使用,要結(jié)合實際,本著方便、實用和便于以后接軌的原則,不要不切實際生搬硬套國外或書本經(jīng)驗,要做長遠規(guī)劃,分步實施,才能提高其實用性和可操作性,并使之逐步完善。如目前由于重視程度不夠、電子檔案未開通和多為紙質(zhì)檔案等因素限制,即使建檔也可能是“死“檔,“束之高閣”之檔;而業(yè)務(wù)繁忙時,傷風感冒等小傷小病也去從數(shù)千份檔案中去翻找,也不切實際。

  因此,在目前各方面條件都不成熟的情況下,為了盡量發(fā)揮居民健康檔案的作用,我們采取中心和服務(wù)站聯(lián)合管理,把高血壓、糖尿病、殘疾人等作為重點人群進行建檔并重點管理,使之成為活檔,有用之檔。具體做法是,結(jié)合平時開展健康教育、慢病管理和免費體檢等活動對檔案進行管理和更新,這才是真實、務(wù)實和行之有效的做法。

  四、長遠規(guī)劃,分解困難,分步實施,游刃有余;按照要求建檔

  使無“檔”變有“檔”,結(jié)合實際管檔,使“死”檔成“活”檔。如果沒有建立真實的居民健康檔案,就無法開展對目標人群如高血壓、糖尿病等慢病居民篩查以及掌握社區(qū)老年人、3歲以下兒童數(shù)量等有關(guān)資料,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)各項工作將難以順利開展。因此,我們根據(jù)中心及站實際狀況和能力,本著建檔只是基礎(chǔ),活檔才是建檔目的的原則,制定規(guī)劃,分步實施,要建就建真實之檔,可用之檔。如根據(jù)居民健康檔案資料我們可以從中篩查出需要進行慢病管理和健康教育的社區(qū)衛(wèi)生在線社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)社區(qū)衛(wèi)生在線社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)目標人群。我們將居民健康檔案和慢病檔案進行統(tǒng)一管理,目前已逐步將社區(qū)900多例慢病居民收之中心“麾下”,已使這部分檔案成為“活檔”,有用之“檔”。

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