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淺談素質(zhì)教育對(duì)教學(xué)改革的要求
積極推進(jìn)和全面實(shí)施素質(zhì)教育，提高學(xué)生的綜合素質(zhì)，是我國(guó)目前面向21世紀(jì)高等教育改革中的一個(gè)重要而深刻的課題，也是當(dāng)今世界各國(guó)高等教育界共同關(guān)注的熱點(diǎn)之一。如何實(shí)施素質(zhì)教育，怎樣優(yōu)化、提高學(xué)生素質(zhì)，筆者試從多年教學(xué)實(shí)踐的感受，結(jié)合我校實(shí)際談幾點(diǎn)想法。
1推行素質(zhì)教育，應(yīng)以轉(zhuǎn)變教育思想、更新教育觀(guān)念為先導(dǎo)
隨著時(shí)代的進(jìn)步，科技的發(fā)展，中醫(yī)藥學(xué)除了與其他學(xué)科一樣，面臨著適應(yīng)新世紀(jì)和知識(shí)經(jīng)濟(jì)的挑戰(zhàn)之外，更面臨著來(lái)自多方面的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。第一是社會(huì)需求和醫(yī)療市場(chǎng)激烈競(jìng)爭(zhēng)的挑戰(zhàn)，當(dāng)前中醫(yī)藥高等學(xué)校畢業(yè)生的就業(yè)已呈買(mǎi)方市場(chǎng);第二是現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的挑戰(zhàn)，隨著當(dāng)今科學(xué)技術(shù)發(fā)展的突飛猛進(jìn)，越來(lái)越多的運(yùn)用高新技術(shù)的診療手段被廣泛應(yīng)用到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域和各級(jí)醫(yī)療單位;第三是現(xiàn)代疾病的挑戰(zhàn)，由于社會(huì)的進(jìn)步，帶來(lái)了現(xiàn)代疾病的發(fā)生與發(fā)展;第四是來(lái)自西醫(yī)藥的挑戰(zhàn)，西醫(yī)藥學(xué)近40年來(lái)發(fā)展之迅速、機(jī)構(gòu)之龐大、設(shè)備之先進(jìn)、研究之深人、技術(shù)之尖端，都是令中醫(yī)藥望塵莫及的;第五是國(guó)際的挑戰(zhàn)，目前“中醫(yī)熱”、‘“針灸熱”在國(guó)際上方興未艾，僅從近幾年來(lái)我國(guó)學(xué)習(xí)中醫(yī)的留學(xué)生人數(shù)之多即可見(jiàn)一斑。面臨挑戰(zhàn)，我們的出路只能是加強(qiáng)素質(zhì)教育，大力提高教學(xué)質(zhì)量。我們難以想象，只會(huì)死記硬背的人，怎能擔(dān)負(fù)起復(fù)雜多變的臨床診療工作;只會(huì)鉆研書(shū)本，不掌握現(xiàn)代科技的人，怎能承擔(dān)科研創(chuàng)新的任務(wù);只會(huì)應(yīng)付考試高分低能的人，怎能立足于競(jìng)爭(zhēng)日益激烈的社會(huì)之中。因此，推行素質(zhì)教育必須從我國(guó)中醫(yī)藥高等教育面臨的形勢(shì)和任務(wù)出發(fā)，從貫徹執(zhí)行鄧小小同志關(guān)于“教育要面向現(xiàn)代化、面向世界、面向未來(lái)”的教育思想的高度來(lái)認(rèn)識(shí)。素質(zhì)教育對(duì)中醫(yī)藥高等教育來(lái)說(shuō)，不只是教育模式、教育方法i}題，也不只是增開(kāi)幾門(mén)選修課問(wèn)題，它首先是轉(zhuǎn)變教育思想、更新教育觀(guān)念的問(wèn)題。
需要指出的是，積極推進(jìn)和實(shí)施素質(zhì)教育并非全面否定過(guò)去的教學(xué)工作，應(yīng)該說(shuō)，我國(guó)40多年來(lái)中醫(yī)藥高等教育取得很大成功，對(duì)繼承、發(fā)揚(yáng)中醫(yī)藥事業(yè)起到了積極的作用�，F(xiàn)在提出素質(zhì)教育，應(yīng)該實(shí)事求是地總結(jié)和研究40多年來(lái)中醫(yī)藥高等教育的成績(jī)和不足、優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)，從而培養(yǎng)出基礎(chǔ)扎實(shí)、知識(shí)面寬、能力強(qiáng)、素質(zhì)高的中醫(yī)藥人才。另外，我們也不必把素質(zhì)教育和過(guò)去強(qiáng)調(diào)的知識(shí)教育、專(zhuān)業(yè)教育相對(duì)立，應(yīng)該通過(guò)調(diào)查、總結(jié)和研究，形成對(duì)中醫(yī)藥高等人才培養(yǎng)目標(biāo)、模式、途徑、內(nèi)容和方法的新的思想認(rèn)識(shí)，進(jìn)而形成適應(yīng)素質(zhì)教育要求的教育體制和教學(xué)管理體制。
2實(shí)施素質(zhì)教育，優(yōu)化課程體系是一項(xiàng)重要措施
素質(zhì)教育的內(nèi)涵十分豐富，其中比較重要的有兩條:一是培養(yǎng)全面發(fā)展的人才;二是充分發(fā)揮人的個(gè)性特點(diǎn)，以適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的需要。具體而言，即在提高學(xué)生業(yè)務(wù)素質(zhì)的同時(shí)，從整體上提高思想道德、知識(shí)與能力、人文科學(xué)知識(shí)與身體、心理素質(zhì)等多個(gè)方面的綜合素質(zhì)。針對(duì)理工科類(lèi)學(xué)生文化素質(zhì)教育相對(duì)薄弱，醫(yī)學(xué)教育中存在著重專(zhuān)業(yè)、輕人文;重知識(shí)、輕素質(zhì)等現(xiàn)象，近幾年醫(yī)學(xué)院校已把加強(qiáng)人文科學(xué)的教學(xué)作為當(dāng)前教育改革的一項(xiàng)重要內(nèi)容，這就必然使得原已滿(mǎn)額或超額的課時(shí)再次膨脹。因此，優(yōu)化課程體系，改革課程設(shè)置，減少原有課程的課時(shí)，安置新的教學(xué)內(nèi)容就成為重要措施。而如何減免、新增哪些課程、各上多少課時(shí)等都是需要慎重對(duì)待的。
與此同時(shí)，我們也應(yīng)認(rèn)識(shí)到，目前高校開(kāi)設(shè)的文化素質(zhì)教育課程并不是素質(zhì)教育的全部，嚴(yán)格說(shuō)來(lái)，有些內(nèi)容是由于中學(xué)文理分科帶來(lái)的知識(shí)片面化，大學(xué)里進(jìn)行的這些方面的教育在現(xiàn)階段有補(bǔ)課性質(zhì)，從長(zhǎng)遠(yuǎn)的觀(guān)點(diǎn)看，帶有臨時(shí)性。隨著高考制度的改革，中小學(xué)教育必然加強(qiáng)素質(zhì)教育，屆時(shí)高校錄取的新生的人文科學(xué)素質(zhì)必然提高，那時(shí)的素質(zhì)教育應(yīng)是在更高層次上進(jìn)行。"
此外，在進(jìn)行課程改革中，學(xué)生臨床技能的培養(yǎng)也是不容忽視的重要問(wèn)題。中醫(yī)高等教育培養(yǎng)的大多數(shù)畢業(yè)生的就業(yè)去向是各級(jí)醫(yī)療單位，群眾說(shuō)得好，“能治好病的醫(yī)生是好醫(yī)生”。因此，注重臨床診療基本技能的訓(xùn)練，讓學(xué)生早臨床、多臨床，是增強(qiáng)臨床動(dòng)手能力的重要環(huán)節(jié)。在當(dāng)前改革教學(xué)方法，大力提倡電化教學(xué)的同時(shí)，也應(yīng)認(rèn)識(shí)到其不能替代臨床見(jiàn)習(xí)，弦脈、滑脈的脈象只有通過(guò)學(xué)生自己體察才能真正掌握。
3加強(qiáng)素質(zhì)教育.必須進(jìn)一步規(guī)范教師的課堂教學(xué)
課堂教學(xué)是實(shí)施素質(zhì)教育的主陣地、主渠道，而教師是課堂教學(xué)的主導(dǎo)，加強(qiáng)素質(zhì)教育必然要求教師提高教學(xué)質(zhì)量，教師的規(guī)范化教學(xué)則是提高教學(xué)質(zhì)量的保證。
規(guī)范化教學(xué)首先要求以教學(xué)大綱為指南，以教學(xué)計(jì)劃為依據(jù)，規(guī)范教學(xué)全過(guò)程。教學(xué)大綱、教學(xué)計(jì)劃是專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)的具體化，是教師教學(xué)目標(biāo)。教學(xué)形式多樣，教學(xué)方法各異，而其均服務(wù)于教學(xué)目標(biāo)。其次，要求課堂教學(xué)以教材為本。教材是基本理論、基本知識(shí)的重要載體，是實(shí)現(xiàn)教育目標(biāo)的重要工具，教師應(yīng)在深人鉆研教材的基礎(chǔ)上，采用適當(dāng)?shù)慕虒W(xué)方法，以較好的授課藝術(shù)，深人淺出地講授教材內(nèi)容。再則，加強(qiáng)素質(zhì)教育，規(guī)范課堂教學(xué)還要求教師對(duì)教學(xué)過(guò)程的認(rèn)識(shí)，由注重知識(shí)的傳授向既注重知識(shí)的傳授，又注重能力培養(yǎng)的方向轉(zhuǎn)變。把教學(xué)過(guò)程優(yōu)化為學(xué)生的學(xué)習(xí)過(guò)程，教師要努力完成由“教會(huì)”到“會(huì)教”的轉(zhuǎn)變，以自己的教學(xué)讓學(xué)生想學(xué)、學(xué)會(huì)、會(huì)學(xué)。這就對(duì)教師提出更高的要求，教師不僅要是學(xué)科專(zhuān)業(yè)的專(zhuān)家，還要是有較好授課藝術(shù)的教育家。
最后，值得一提的是，對(duì)于非師范院校畢業(yè)的專(zhuān)業(yè)課教師來(lái)說(shuō)，專(zhuān)業(yè)知識(shí)豐富，而教育學(xué)知識(shí)相對(duì)缺乏，在教學(xué)質(zhì)量和效果上，則不能盡如人意。因此，建議一方面教學(xué)主管部門(mén)舉辦一些教育學(xué)知識(shí)的講座，以提高教師的教學(xué)水平;另一方面，學(xué)校應(yīng)建立和完善科學(xué)性強(qiáng)、客觀(guān)性好的教學(xué)質(zhì)量檢查指標(biāo)體系，并在職稱(chēng)評(píng)定、優(yōu)秀教師評(píng)選等工作中，增加教學(xué)質(zhì)量的權(quán)重，以激勵(lì)教師加強(qiáng)教學(xué)研究，提高教學(xué)質(zhì)量。
4完善素質(zhì)教育，要求加強(qiáng)對(duì)考試的研究
在校生的考試是課程教學(xué)的終端環(huán)節(jié)，也是人才質(zhì)量檢驗(yàn)和教學(xué)質(zhì)量評(píng)估的重要手段之一，因此，考試又是教學(xué)的指揮棒。在實(shí)施素質(zhì)教育的過(guò)程中，不可忽略對(duì)考試的研究，考試也應(yīng)體現(xiàn)強(qiáng)調(diào)素質(zhì)和能力培養(yǎng)的教育思想和教育觀(guān)念。幾十年不變的傳統(tǒng)考試制度的弊端是顯而易見(jiàn)的，考試制度、方法的改革有其必要性和艱巨性。今年，國(guó)家教育部已對(duì)高考制度作出改革，新的高考方案為普通中學(xué)教育事業(yè)樹(shù)立了一個(gè)十分明確而又能夠測(cè)量、評(píng)估的教學(xué)目標(biāo)，這就是學(xué)生的素質(zhì)、學(xué)習(xí)能力、運(yùn)用各科知識(shí)去說(shuō)明、解決社會(huì)生活中實(shí)際問(wèn)題的能力。高等教育也應(yīng)加強(qiáng)對(duì)考試的研究，在目前仍以筆試為主要考試形式的情況下，提高試題質(zhì)量是關(guān)鍵，而提高試題質(zhì)量的關(guān)鍵在于教學(xué)主管部門(mén)和教師。如何設(shè)計(jì)、制作高水平、規(guī)范化的試卷是教學(xué)主管部門(mén)和教師應(yīng)當(dāng)深人研究的重要課題。
首先，應(yīng)以專(zhuān)業(yè)技術(shù)素質(zhì)和能力培養(yǎng)與掌握基本理論知識(shí)并重為命題的指導(dǎo)思想。試題內(nèi)容適當(dāng)減少記憶性試題，增加分析思考性試題;避免無(wú)意義試題，增加綜合應(yīng)用性試題。
其次，要求提高命題水平。命題工作本身是一門(mén)科學(xué)，試卷既要體現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)要求，又要把握好難易度，能如實(shí)反映應(yīng)試者水平。建議教學(xué)主管部門(mén)今后對(duì)教師，尤其是審批試卷的教研室主任加強(qiáng)有關(guān)知識(shí)的指導(dǎo)，以提高命題水平。
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