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巫山縣土源性線蟲病現(xiàn)狀調(diào)查監(jiān)測報告
【摘要】 目的 了解和掌握土源性線蟲病感染現(xiàn)狀，人群感染水平，提供科學依據(jù)，制訂防治對策。 方法 以縣城為中心，按東西南北四個方向隨機抽取調(diào)查點各1個，采集3周歲以上500人群糞便樣，12歲以下兒童加做蟯蟲肛拭子作病原蟲檢查。 結(jié)果 現(xiàn)場調(diào)查及實驗室檢測，病情感染與病區(qū)范圍呈散在性發(fā)生。 結(jié)論 現(xiàn)狀調(diào)查，反映出病區(qū)分布情況，病情感染率及人群基本信息。
【關(guān)鍵詞】 土源性線蟲病 現(xiàn)狀調(diào)查 監(jiān)測報告
1 基本情況
巫山縣是重慶市渝東門戶，地處長江三峽庫區(qū)腹心地帶，東鄰湖北省巴東縣，南連建始縣，西抵本市奉節(jié)縣，北依巫溪縣�？缭奖本�30度45分-31度28分，東徑109度33分-110度11分，總面積2958平方公里，海拔156-2680米，境內(nèi)山高坡陡，大巴山脈與巫山山脈在本縣北部交匯，長江自西向東切斷巫山，大寧河自北而南在巫峽口匯入長江。
本縣屬亞熱帶山地氣候，河谷地帶冬暖夏熱，深丘山地夏季多暴雨，局部地區(qū)有冰雹，夏秋多旱，冬春雨雪，四季分明，立體氣候明顯，環(huán)境條件惡劣，且地方病、常見病危害嚴重，屬國家省市重點監(jiān)測防治點。2010年4-5月間我們按照《重慶市土源性線蟲病現(xiàn)狀調(diào)查實施細則》，對抽取的監(jiān)測點實施連續(xù)、系統(tǒng)、有計劃的調(diào)查，操作中嚴格按照重慶市規(guī)定的標準，方法及要求開展監(jiān)測。
2 調(diào)查目的
2.1 了解和掌握土源性線蟲病感染現(xiàn)狀，人群感染情況。
2.2 為上級制訂防治對策和評價防治效果提供科學依據(jù)。
3 調(diào)查方法與內(nèi)容
3.1 調(diào)查點設(shè)置 隨機抽取4個村，把抽中的培石上陽村、騾坪鎮(zhèn)九灣村、福田鎮(zhèn)塘坊村、官渡鎮(zhèn)桐園村的村民及中心小學3周歲以上常住戶口作為調(diào)查對象。
3.2 調(diào)查點抽樣要求 采集調(diào)查人群大便樣，采用改良加藤厚涂片法（Kato-Katz）一糞三檢。檢測鉤蟲、蛔蟲、鞭蟲和蟯蟲以及其它蟲種的蟲卵和蟲體。3-12周歲兒童加做透明膠紙肛拭子法檢測蟯蟲，參加工作人員由重慶市疾控中心專家培訓后從事現(xiàn)場流調(diào)檢驗工作，每個調(diào)查點500人，共查2000人。
4 結(jié)果與分析
4.1 病區(qū)分布 4個鄉(xiāng)村查檢人數(shù)及病情狀況。
4.2 調(diào)查結(jié)果 全縣4個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村及中心小學計劃調(diào)查2000人，實檢1926，受檢率96.3%。染蟲198人，蟲卵感染率10.28%。分類：鉤蟲16人、蛔蟲160人、鞭蟲22人，感染率分別為0.83%,8.31%,1.14%。3-12周歲兒童加做透明膠紙肛拭子法檢測蟯蟲應(yīng)查800人，實檢794人，受檢率99.25%，檢出陽性16人，染蟲率2.02%。由此可見，調(diào)查人群帶蟲率低，綜合防治工作基本落到實處。
5 討論
土源性線蟲病不需要中間宿主，其蟲卵或幼蟲在外界主要是土壤發(fā)育到感染期后直接感染人的線蟲，與自然因素和人類的行為有關(guān)，該病季節(jié)性預(yù)防尤為重要，在農(nóng)作物生產(chǎn)中自我防護意識要強，避免糞便污染水源、蔬菜，接觸疫水和被污染的土壤，要注意保護措施，加強水源水管理，養(yǎng)成良好的飲食衛(wèi)生習慣，加大監(jiān)測力度，增強人群健康教育觀念。認真落實預(yù)防措施，隔離傳染源和傳播途徑，密切注視疫情動態(tài)，及時了解掌握水系、地理氣候、時間、空間及人間對土源性線蟲病的影響關(guān)系，把好防治關(guān)，降低染病率。
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