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基層醫(yī)院衛(wèi)生應(yīng)急工作管理
基層 衛(wèi)生應(yīng)急 管理衛(wèi)生應(yīng)急是指通過(guò)采取監(jiān)測(cè)、預(yù)測(cè)、預(yù)警、現(xiàn)場(chǎng)處理、醫(yī)療衛(wèi)生救援、應(yīng)急保障和善后處理等措施，及時(shí)對(duì)產(chǎn)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件的可能因素進(jìn)行預(yù)防和對(duì)已出現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件進(jìn)行控制。如何搞好衛(wèi)生應(yīng)急工作管理，保障公眾的健康和生命安全，同樣也是基層醫(yī)院面臨的新課題。幾年來(lái)，我院探索出一種能適應(yīng)新形勢(shì)的基層醫(yī)院應(yīng)急管理模式，現(xiàn)將我院衛(wèi)生應(yīng)急工作報(bào)告如下：
1 建立健全應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)
1.1醫(yī)院指定預(yù)防保健科為突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急辦公室，負(fù)責(zé)日常事務(wù)工作，并成立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮小組：由院長(zhǎng)牽頭并任組長(zhǎng)，小組下設(shè)立應(yīng)急機(jī)動(dòng)隊(duì)和醫(yī)療救援應(yīng)急機(jī)動(dòng)隊(duì)，預(yù)防控制專(zhuān)家指導(dǎo)組、病原學(xué)檢測(cè)專(zhuān)家指導(dǎo)組、后勤保障組等，明確各組職責(zé)。
1.2把衛(wèi)生應(yīng)急工作納入醫(yī)院年終工作計(jì)劃、，每年至少召開(kāi)醫(yī)院辦公會(huì)議，研究部署衛(wèi)生應(yīng)急工作，有記錄可查。
2 機(jī)動(dòng)隊(duì)人員配備
組建兩支突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)動(dòng)隊(duì)，要求身體強(qiáng)壯，多專(zhuān)業(yè)，高年制專(zhuān)家組成。組建兩支醫(yī)療救援應(yīng)急機(jī)動(dòng)隊(duì)，要求身體強(qiáng)壯，多專(zhuān)業(yè)，中、青年多專(zhuān)業(yè)專(zhuān)家組成。
3 建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度
完善各項(xiàng)規(guī)章制度，制定切實(shí)有效的管理措施，加大力度落實(shí)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情首診負(fù)責(zé)制度，衛(wèi)生應(yīng)急值班報(bào)告制度，突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情報(bào)告制度，不明原因疾病及重大傳染性疾病會(huì)診制度，衛(wèi)生應(yīng)急物資管理臺(tái)帳制度，使其管理規(guī)范化、化。
4 組織培訓(xùn)
4.1由應(yīng)急辦年初制定出培訓(xùn)計(jì)劃，安排培訓(xùn)老師，發(fā)放培訓(xùn)通知，每季度組織一次全院醫(yī)務(wù)人員、應(yīng)急隊(duì)成員學(xué)習(xí)培訓(xùn)應(yīng)急理論知識(shí)，適時(shí)組織應(yīng)急演練，并不定期下科室進(jìn)行抽查，以鞏固應(yīng)急相關(guān)知識(shí)。
4.2培訓(xùn)內(nèi)容 《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》，《中華人民共和國(guó)突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》，《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》，新發(fā)、重大傳染病的防治知識(shí)，應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的方法及措施等等。
5 掌握應(yīng)急工作動(dòng)態(tài)
應(yīng)急辦要掌握應(yīng)急動(dòng)態(tài)，對(duì)突發(fā)的重大傳染病，群體不明原因疾病，重大食物和職業(yè)中毒以及災(zāi)害（水災(zāi)、冰災(zāi)、雪災(zāi)、地震、高溫等），事故災(zāi)難（火災(zāi)、電擊傷、車(chē)禍等），并對(duì)引起嚴(yán)重影響公眾健康和生命安全的事件，及時(shí)掌握并做出判斷，制定出一系列突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急及救援應(yīng)急預(yù)案，并加以規(guī)范，不斷更新。 6 加強(qiáng)重大傳染病疫情監(jiān)測(cè)
我院有規(guī)范設(shè)置的感染性疾病科，獨(dú)立設(shè)置，內(nèi)部結(jié)構(gòu)布局合理、分區(qū)清楚，便于患者就診，符合感染預(yù)防與控制要求；規(guī)范開(kāi)展預(yù)檢分診工作，分診人員做好發(fā)熱及不明原因肺炎等病例監(jiān)測(cè)、排查工作，登記項(xiàng)目做到盡量詳細(xì)，病例可追蹤到位；感染性疾病預(yù)檢分診室應(yīng)配備必要的防護(hù)設(shè)備和設(shè)施；明確醫(yī)院重癥病例轉(zhuǎn)院制度，對(duì)需要轉(zhuǎn)出的病人，在轉(zhuǎn)院過(guò)程中應(yīng)估計(jì)途中可能加重病情或死亡等風(fēng)險(xiǎn)情況，等病情穩(wěn)定過(guò)后，經(jīng)家屬簽字后才能轉(zhuǎn)院，且在病程記錄中詳細(xì)記錄；由本院120救護(hù)車(chē)接送病人，轉(zhuǎn)院時(shí)應(yīng)派醫(yī)護(hù)人員護(hù)送。
7 做好應(yīng)急物資儲(chǔ)備管理
7.1應(yīng)急物資包括應(yīng)急搶救藥品、器械；醫(yī)療檢驗(yàn)檢測(cè)試劑；應(yīng)急防護(hù)、消毒物品等。
7.2應(yīng)急辦要建立動(dòng)態(tài)應(yīng)急物質(zhì)儲(chǔ)備臺(tái)帳，隨時(shí)掌握各種應(yīng)急物資的使用情況。
7.3當(dāng)發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，相關(guān)科室根據(jù)需要向應(yīng)急辦提出應(yīng)急物資申請(qǐng)，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)審批同意后，應(yīng)急辦負(fù)責(zé)統(tǒng)一領(lǐng)取、發(fā)放工作；事件處置結(jié)束后，各科室對(duì)領(lǐng)用的防護(hù)服、防護(hù)眼罩、消毒器械等可反復(fù)使用物品進(jìn)行清洗、消毒后交應(yīng)急辦庫(kù)房統(tǒng)一保管，以備下次使用；各科室對(duì)一次性口罩、消毒液等低值易耗品，未用完且數(shù)量較少的留本科室使用。
7.4嚴(yán)防積壓浪費(fèi)，并每季度對(duì)應(yīng)急物資進(jìn)行及時(shí)準(zhǔn)確的統(tǒng)計(jì)核對(duì)，對(duì)低于基本量時(shí)，要及時(shí)建議醫(yī)院購(gòu)買(mǎi)補(bǔ)充，做到賬物相符。
8 加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè)上報(bào)工作
8.1應(yīng)急辦制定出合理的疫情上報(bào)流程。
8.2對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件不得隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)，相關(guān)科室積極配合疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)調(diào)查、檢驗(yàn)、樣本采集等工作。
8.3醫(yī)院配有突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息直報(bào)電腦，選擇一名懂電腦、業(yè)務(wù)精的工作人員負(fù)責(zé)監(jiān)測(cè)上報(bào)工作。
9 突發(fā)公共衛(wèi)生事件結(jié)束后處理
突發(fā)公共衛(wèi)生事件結(jié)束后，應(yīng)經(jīng)驗(yàn)，特別對(duì)醫(yī)院內(nèi)部發(fā)生的突發(fā)事件，重在預(yù)防，關(guān)口前移，防患于未然，從制度上預(yù)防事件的發(fā)生，及時(shí)消除風(fēng)險(xiǎn)隱患；并及時(shí)對(duì)發(fā)生該次事件的事前、事中、事后的全過(guò)程做出終結(jié)報(bào)告，使其進(jìn)一步完善提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理能力，成功應(yīng)對(duì)每次應(yīng)急事件。
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