見(jiàn)習(xí)護(hù)士在人際溝通過(guò)程中存在的問(wèn)題及對(duì)策

        所謂“見(jiàn)習(xí)護(hù)士”是指經(jīng)過(guò)了八個(gè)月臨床實(shí)習(xí)，尚未取得護(hù)士資格證書(shū)或者即使取得了資格證書(shū)也需要一年的輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)，經(jīng)考核合格后正式定職的“準(zhǔn)護(hù)士”。她們的定位介于護(hù)生與護(hù)士之間，不能單獨(dú)上崗，常常在帶教老師指導(dǎo)下從事病人日常生活護(hù)理及陪送陪檢等基礎(chǔ)工作。而人際溝通作為她們踏入社會(huì)、步入工作崗位后的必修課，顯得極其重要。筆者通過(guò)多年的帶教發(fā)現(xiàn)，見(jiàn)習(xí)護(hù)士的人際溝通能力常常不盡人意，影響患者及醫(yī)生對(duì)護(hù)理質(zhì)量的滿意度。
        1 存在的問(wèn)題
        1.1 理論基礎(chǔ)不扎實(shí)，缺乏理論指導(dǎo)實(shí)踐的能力
        表現(xiàn)在無(wú)論做何事都較盲目與盲從，不求甚解。以至于當(dāng)病人問(wèn)一些與專業(yè)有關(guān)的問(wèn)題時(shí)，往往無(wú)言以對(duì)、一臉茫然，讓病人對(duì)整個(gè)科室的服務(wù)質(zhì)量產(chǎn)生信任危機(jī)，滿意度大打折扣。
        1.2 心理素質(zhì)差，缺乏自信
        表現(xiàn)為無(wú)論是給病人做宣教還是與其它科室進(jìn)行業(yè)務(wù)聯(lián)絡(luò)時(shí)，不敢大聲說(shuō)話，表現(xiàn)膽怯與退卻，不能將白衣天使那落落大方、自信得體的一面展示給公眾，給人感覺(jué)不舒服。
        1.3 語(yǔ)言表達(dá)能力差，缺乏技巧性
        表現(xiàn)為與病人溝通時(shí)，有時(shí)語(yǔ)氣生硬、冷漠，缺乏同情與寬慰之心；有時(shí)與其它科室老師打電話時(shí)不注意使用禮貌用語(yǔ)。在處理棘手問(wèn)題時(shí)，說(shuō)話不注意技巧，易讓病人抓住“辮子”，產(chǎn)生護(hù)患糾紛。
        1.4 協(xié)調(diào)與解決問(wèn)題能力差，缺乏應(yīng)變能力
        表現(xiàn)在當(dāng)一成不變的事物發(fā)生突變需要去調(diào)整解決時(shí)，卻變得束手無(wú)策、方寸大亂，不能以沉著冷靜、波瀾不驚的態(tài)度去面對(duì)、去解決，讓病人對(duì)護(hù)士信任度下降。
        2 對(duì)策
        2.1 注重護(hù)生實(shí)習(xí)階段的培養(yǎng)與提高
        臨床實(shí)習(xí)是護(hù)生從學(xué)校走向社會(huì)、從理論走向?qū)嵺`的轉(zhuǎn)折。它是護(hù)理教育的重要組成部分，是護(hù)生理論聯(lián)系實(shí)際、護(hù)理技能進(jìn)一步提高和形成護(hù)理專業(yè)態(tài)度的過(guò)程。[1]牢牢把握住八個(gè)月的臨床實(shí)習(xí)時(shí)光，對(duì)鞏固加深理論知識(shí)，對(duì)今后的護(hù)理職業(yè)生涯將大有益處。 
要想提高實(shí)習(xí)效率，筆者認(rèn)為應(yīng)從兩方面入手，一方面是護(hù)生自身要有緊迫感，充分認(rèn)識(shí)到臨床實(shí)習(xí)的重要性，從而主動(dòng)學(xué)習(xí)，自覺(jué)從實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，再?gòu)臅?shū)本中去尋求解決問(wèn)題的答案，并善于總結(jié)，如此形成良性循環(huán)，在實(shí)踐中學(xué)習(xí)，在學(xué)習(xí)中實(shí)踐，為其日后早日成為理論扎實(shí)、技能突出的佼佼者打下良好基礎(chǔ)。另一方面是提高臨床護(hù)理教師的教學(xué)能力，后者對(duì)教育者來(lái)說(shuō)是最基本的能力，它包括講授技能、教師對(duì)護(hù)生的態(tài)度、營(yíng)造鼓勵(lì)護(hù)生學(xué)習(xí)的氛圍。[2]好的教師具備不責(zé)備護(hù)生而能指出她們?nèi)毕莸哪芰�，具備熱情、誠(chéng)實(shí)、理解、忍耐、平等等品行，這些都是激勵(lì)護(hù)生積極向上、主動(dòng)學(xué)習(xí)的良好外部條件。       2.2 實(shí)行崗前培訓(xùn)
        對(duì)即將上崗的見(jiàn)習(xí)護(hù)士進(jìn)行為期7～10 天的崗前教育，由醫(yī)院人力資源部、科教科、護(hù)理部、院內(nèi)感染科組織安排，培訓(xùn)內(nèi)容包括：醫(yī)院規(guī)章制度、醫(yī)院文化、服務(wù)理念、相關(guān)法律法規(guī)、護(hù)理人員職業(yè)素質(zhì)和禮儀要求、護(hù)理文書(shū)規(guī)范書(shū)寫(xiě)要求、院感知識(shí)等。培訓(xùn)后進(jìn)行理論考核，考核合格者方可分配到各科室進(jìn)行為期1 年的輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。
        2.3 注重學(xué)習(xí)人際溝通技巧，提高見(jiàn)習(xí)護(hù)士交流能力
        人際溝通是護(hù)理職業(yè)的必備技能，與患者有效溝通，將建立良好的護(hù)患關(guān)系，并有利于取得患者配合和更多的信賴、信任，保證臨床護(hù)理工作的順利完成；與醫(yī)生及醫(yī)院其它各類人員有效溝通，可建立良好的工作伙伴關(guān)系，有利于護(hù)士開(kāi)展工作，保持身心健康。當(dāng)見(jiàn)習(xí)護(hù)士初次接觸醫(yī)院，對(duì)醫(yī)院、醫(yī)護(hù)人員及患者了解尚處于感性認(rèn)識(shí)階段，她們常常面臨如何主動(dòng)接觸患者，如何與患者及醫(yī)護(hù)人員交談，如何指導(dǎo)患者接受診療和護(hù)理等，這就要求護(hù)理教育管理者及帶教老師制訂切實(shí)可行的護(hù)患溝通交流路徑，規(guī)范護(hù)患溝通語(yǔ)言及非語(yǔ)言溝通模式與技巧。
        2.4 為見(jiàn)習(xí)護(hù)士創(chuàng)造條件，提供展示自我的舞臺(tái)，以建立自信心
        護(hù)理管理者可利用交班會(huì)、護(hù)理查房等機(jī)會(huì)，讓見(jiàn)習(xí)護(hù)士大聲宣讀學(xué)習(xí)心得體會(huì)，回答帶教老師的提問(wèn)。此外，護(hù)理部與黨委可聯(lián)合組織《天使風(fēng)采》演講大賽，讓見(jiàn)習(xí)護(hù)士充分展示自我，肯定自我，增強(qiáng)自信心。
        3 小結(jié)
        見(jiàn)習(xí)護(hù)士是正式護(hù)士的前身，其人際溝通交流能力的高低影響患者及醫(yī)生對(duì)護(hù)理質(zhì)量的評(píng)價(jià)，影響護(hù)理隊(duì)伍的形象。如何提高見(jiàn)習(xí)護(hù)士的人際溝通交流能力，使其在護(hù)理執(zhí)業(yè)生涯的起步階段，在正式成為一名護(hù)理工作者之前有一個(gè)良好開(kāi)端，成為高素質(zhì)護(hù)理人才的后備力量，必須從提高臨床實(shí)習(xí)效率、提高專業(yè)理論知識(shí)入手，有了扎實(shí)的理論基礎(chǔ)做指導(dǎo)，才能具備解決問(wèn)題、分析問(wèn)題的工作能力，才能為順利開(kāi)展人際溝通交流提供有力保證。
參考文獻(xiàn)
[1] 李崢.臨床護(hù)理課程中教學(xué)方式的改革[J].中華護(hù)理雜志,1999,34(11):677-679.
[2] 康鳳英,楊輝,何紅.臨床護(hù)理教師有效教學(xué)行為的調(diào)查研究[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2006,22(3A):65.

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