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醫(yī)藥行業(yè)融資租賃業(yè)務(wù)的操作指引
融資租賃又稱設(shè)備租賃或現(xiàn)代租賃,是指實質(zhì)上轉(zhuǎn)移與資產(chǎn)所有權(quán)有關(guān)的全部或絕大部分風險和報酬的租賃。以下是小編收集整理的醫(yī)藥行業(yè)融資租賃業(yè)務(wù)的操作指引,希望對大家有所幫助。
醫(yī)藥行業(yè)融資租賃業(yè)務(wù)的操作指引
(一)總體目標和原則
醫(yī)藥制造行業(yè)屬弱經(jīng)濟周期行業(yè),受藥品消費剛性及醫(yī)改擴容影響,預期未來醫(yī)藥行業(yè)銷售利潤仍將保持較快增速。但與此同時,行業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整加快,準入門檻提高、產(chǎn)業(yè)集中度有所提升,子行業(yè)和企業(yè)經(jīng)營分化,其整體高投入、高效益、高風險和高技術(shù)密集特征較為明顯。同時醫(yī)藥制造行業(yè)存量授信質(zhì)量整體提升、RAROC優(yōu)于全行平均水平。
結(jié)合行業(yè)運行特征和發(fā)展趨勢,以及風險收益分析結(jié)果,醫(yī)藥制造行業(yè)投向指引總體原則為:
加大優(yōu)勢領(lǐng)域和優(yōu)質(zhì)企業(yè)支持力度,進一步把握行業(yè)發(fā)展機遇,適當提升行業(yè)占比;加大對存量客戶風險排查力度,進一步提高抵質(zhì)押率,穩(wěn)定資產(chǎn)質(zhì)量。
子行業(yè)方面:主要支持較成熟的化學制劑和中成藥領(lǐng)域;對產(chǎn)能過剩較明顯的化學原料藥子行業(yè),應(yīng)提高準入標準,嚴格控制企業(yè)擴大產(chǎn)能融資需求;對中藥飲片子行業(yè)僅支持競爭優(yōu)勢明顯的龍頭企業(yè);對屬戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)之一的生物制藥子行業(yè),應(yīng)在把握細分產(chǎn)業(yè)成熟度前提下開展金融合作。針對行業(yè)經(jīng)營和財務(wù)特點,對醫(yī)藥制造企業(yè)應(yīng)以各類短期融資為主,擇優(yōu)支持龍頭企業(yè)技術(shù)改造投資,同時各行需密切關(guān)注行業(yè)財務(wù)狀況發(fā)展趨勢,及時把握企業(yè)盈利和償債能力。持續(xù)進行盤活存量、結(jié)構(gòu)調(diào)整,有效防止存量客戶風險增加和進一步提升收益。
(二)準入標準及分類策略
1.子行業(yè)授信策略
(1) 化學原料藥子行業(yè)
對該行業(yè)應(yīng)逐步提高準入標準,重點支持兩類企業(yè):一是工藝技術(shù)水平高、規(guī)模和成本優(yōu)勢明顯、環(huán)保設(shè)施完善的普通原料藥生產(chǎn)企業(yè);二是產(chǎn)品需求受益于全球?qū)@庍M入解禁高峰期、銷售市場穩(wěn)定的特色原料藥生產(chǎn)企業(yè)。對該行業(yè)應(yīng)以各類短期融資業(yè)務(wù)合作為主,嚴控擴大產(chǎn)能融資。尤其審慎介入維生素C、白細胞介素
2.干擾素等產(chǎn)能過剩類原料藥制造企業(yè),不參與新、擴建項目融資。
(2) 化學制劑子行業(yè)
重點支持在細分疾病或產(chǎn)品領(lǐng)域具有較強專業(yè)性和規(guī)模優(yōu)勢、具備進口藥品替代空間和較多產(chǎn)品線儲備、在研發(fā)創(chuàng)新和品牌營銷等方面已形成較強競爭優(yōu)勢的企業(yè)。同時客戶準入要關(guān)注細分行業(yè)政策及市場環(huán)境變化,對在國家嚴格施行限抗政策背景下需求下降的抗生素行業(yè),應(yīng)以支持具備規(guī)模、技術(shù)、品牌等綜合優(yōu)勢的龍頭企業(yè)為主;對已明顯飽和的再仿藥行業(yè),要審慎介入產(chǎn)品較單一、以仿制尚處專利保護期的國外新特藥產(chǎn)品為主的企業(yè)。
(3) 中成藥子行業(yè)和中藥飲品子行業(yè)
主要支持擁有傳統(tǒng)品牌和產(chǎn)品優(yōu)勢、擁有藥材生產(chǎn)基地等產(chǎn)業(yè)鏈資源、銷售市場穩(wěn)定的規(guī);兴幹圃炱髽I(yè),對貫通上下游“中藥材種植-中藥材貿(mào)易-中藥制造-醫(yī)院、OTC、消費品”產(chǎn)業(yè)鏈一體化的優(yōu)勢企業(yè)可加大支持力度。審慎介入無規(guī)模、技術(shù)優(yōu)勢和以中藥注射劑為主的中小規(guī)模中藥企業(yè)。
(4)生物制藥子行業(yè)
該子行業(yè)屬戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)中生物產(chǎn)業(yè)的重要組成部分,目前仍處于發(fā)展初期,企業(yè)經(jīng)營差異明顯。可擇優(yōu)支持股東實力強、自主研發(fā)能力突出、已擁有成熟產(chǎn)品或產(chǎn)品屬國家收儲對象的優(yōu)質(zhì)企業(yè),避免選擇資金回收期過長、跨行業(yè)新進入或自身研發(fā)能力弱、市場尚不成熟的生物制藥企業(yè)。
2.客戶分類管理策略
(1)第一層級客戶
該層級客戶主要包括三類:一是產(chǎn)業(yè)鏈較完整、產(chǎn)品覆蓋面廣、經(jīng)營實力和市場競爭力強的大型制藥集團內(nèi)骨干企業(yè),集團一般應(yīng)達到年銷售收入20億元以上、利潤總額2億元以上水平;二是在各主要子行業(yè)中居國內(nèi)前十位左右的大型制藥企業(yè),其中大宗化學原料藥企業(yè)年銷售收入不低于10億元;三是拜耳、羅氏、禮來等世界知名制藥巨頭控股的在華投資企業(yè)。
對該層級客戶,一是積極爭取成為其結(jié)算業(yè)務(wù)主辦行,做大結(jié)算流量和存款沉淀;二是擇優(yōu)支持創(chuàng)新藥物產(chǎn)業(yè)化、基本藥物上水平、藥品生產(chǎn)質(zhì)量保證體系升級、中藥現(xiàn)代化等技改項目,同時充分發(fā)揮綜合化經(jīng)營優(yōu)勢,通過境內(nèi)外聯(lián)動、融資租賃、信托等方式,多渠道解決企業(yè)資金需求,深化銀企合作;三是對全國性行業(yè)龍頭企業(yè)與區(qū)域優(yōu)勢企業(yè)強強聯(lián)合并購項目,在并購主體自身綜合還款能力充分、預期并購協(xié)同效應(yīng)強的前提下,可擇優(yōu)給予并購貸款支持;四是針對該層級企業(yè)大部分已有直接融資渠道的特點,充分發(fā)揮投行業(yè)務(wù)優(yōu)勢,在發(fā)債承銷、IPO上市財務(wù)顧問等方面加強業(yè)務(wù)合作,并通過募集資金托管、理財?shù)群罄m(xù)衍生服務(wù)有效提升綜合收益;五是鼓勵依托重點龍頭企業(yè)積極開展貿(mào)易融資或供應(yīng)鏈融資業(yè)務(wù)。如針對上藥、國藥集團下游大型醫(yī)藥流通企業(yè)開展應(yīng)收賬款保理、票據(jù)保貼等業(yè)務(wù)。
(2)第二層級客戶
主要指雖未達到上述第一層級規(guī)模,但在區(qū)域或細分市場具較強競爭優(yōu)勢、產(chǎn)品及工藝符合國家政策要求、產(chǎn)品成熟且市場穩(wěn)定、成長性較好的企業(yè),一般應(yīng)達到年銷售收入2億元、利潤總額2000萬元以上水平。
對該層級客戶,授信合作應(yīng)以短期融資類產(chǎn)品為主,審慎介入中長期融資。一是針對該類客戶應(yīng)收賬款盤活需求,積極開展買方為優(yōu)質(zhì)三甲醫(yī)院或大型分銷商的國內(nèi)保理、應(yīng)收賬款融資等產(chǎn)業(yè)鏈融資業(yè)務(wù),輔以票據(jù)融資等產(chǎn)品支持企業(yè)生產(chǎn)銷售,以核心企業(yè)為切入點帶動上下游資金的體內(nèi)循環(huán)對于省級藥品招標中標且中標藥品銷量較大的企業(yè)可予以重點支持;二是結(jié)合中型成長性客戶的發(fā)展需求,充分發(fā)揮綜合化經(jīng)營優(yōu)勢,通過與交銀國際、交銀國信等子公司聯(lián)動,為客戶提供引進私募股權(quán)、產(chǎn)業(yè)投資基金、戰(zhàn)略投資者等、以及后續(xù)境內(nèi)外上市等財務(wù)顧問及投行服務(wù),增強客戶自有資金實力和抗風險能力,同時有效降低風險和提升長期回報;三是進一步帶動企業(yè)高管人員等個人理財、信用卡、個貸等零售業(yè)務(wù)開展。
(3)其他中小型客戶
對符合準入、但未達到上述兩層級條件的客戶,僅考慮在落實有效抵質(zhì)押或有實力第三方擔保的前提下,對其中經(jīng)營財務(wù)較穩(wěn)定、發(fā)展?jié)摿^大的中小型客戶適度敘做對應(yīng)具體貿(mào)易背景的短期融資等業(yè)務(wù)(如僅限于買方為下游大型制藥企業(yè)、大型醫(yī)藥分銷企業(yè)的國內(nèi)保理)。同時要求預期客戶經(jīng)信用風險調(diào)整后的資本回報率應(yīng)大幅高于全行平均水平,并應(yīng)積極相關(guān)爭取中間業(yè)務(wù)、結(jié)算和負債業(yè)務(wù)。
3.新客戶準入標準
在符合上述各子行業(yè)投向要求的基礎(chǔ)上,對醫(yī)藥制造行業(yè)新客戶還需符合以下準入標準:
(1)按照國家有關(guān)要求通過GMP(藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范)、GAP(中藥材生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范)等相關(guān)認證,新藥研制企業(yè)符合《藥品非臨床研究質(zhì)量管理規(guī)范》(GLP)和《藥品臨床實驗管理規(guī)范》(GCP);
(2)環(huán)保達標,“三廢”排放符合行業(yè)排放標準要求;
(3)產(chǎn)品符合國家產(chǎn)業(yè)政策要求且市場需求穩(wěn)定,未列入國家《產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整指導目錄(2011年本)》中的淘汰類和限制類、以及《當前部分行業(yè)制止低水平重復建設(shè)目錄》或《外商投資產(chǎn)業(yè)目錄(2011年修訂)》中的禁止類和限制類;
(4)經(jīng)營財務(wù)狀況正常,資產(chǎn)負債率原則上應(yīng)不高于以下水平:中成藥子行業(yè)、中藥飲品子行業(yè)和生物制藥子行業(yè)60%、化學制劑藥子行業(yè)和化學原料藥子行業(yè)70%。
(5)對于生物制藥子行業(yè)客戶,還須同時滿足:近三年平均銷售收入≥5000萬元;連續(xù)三年盈利,且利潤率不低于10%;主營產(chǎn)品獲得國家一類、二類、三類新藥證書。
4.項目準入標準
(1)項目投資方或承貸主體達到第一層級客戶準入標準;
(2)項目核準(備案)、環(huán)評、土地、藥品生產(chǎn)許可證等合法性批復齊備有效;
(3)新建項目須符合新版GMP標準;
(4)項目資本金比率不低于30%;
(5)固定資產(chǎn)貸款業(yè)務(wù)期限原則上應(yīng)控制在5年內(nèi)。
5.非信貸業(yè)務(wù)策略
醫(yī)藥制造行業(yè)可適度開展非信貸業(yè)務(wù),目標客戶以第一、二層級客戶為主,其中第二層級客戶開展非信貸業(yè)務(wù)應(yīng)限于經(jīng)營周轉(zhuǎn)類、應(yīng)收賬款池融資(應(yīng)收賬款對象應(yīng)為當?shù)囟准耙陨厢t(yī)院、大型醫(yī)藥批發(fā)企業(yè)和大型醫(yī)藥分銷商)、票據(jù)池融資等短期品種,原則上不介入固定資產(chǎn)建設(shè)融資和股權(quán)類融資。
6.區(qū)域策略
醫(yī)藥制造百強企業(yè)分布具有較明顯的地域特征,對于入圍企業(yè)較多的山東、江蘇、北京、上海和浙江等重點省份,相關(guān)分行應(yīng)加大和轄內(nèi)百強企業(yè)的合作力度,積極提升市場占比;此外兩廣和西南地區(qū)分行,可優(yōu)選擁有藥材生產(chǎn)基地或產(chǎn)業(yè)鏈資源、有定價能力和政策優(yōu)勢的現(xiàn)代中藥制造企業(yè),結(jié)合企業(yè)經(jīng)營需求合理安排授信方案,資源應(yīng)向貿(mào)易融資等低資本消耗業(yè)務(wù)品種傾斜。
(三)風險管理及結(jié)構(gòu)調(diào)整要求
1.風險提示及管控要求
(1)產(chǎn)品風險。
一是產(chǎn)品降價風險。在基本藥物制度框架下,由各省主導的藥品集中采購模式將驅(qū)動藥品中標價格下調(diào),未來藥品價格下降仍將是主旋律,業(yè)內(nèi)主導產(chǎn)品為普藥和高價藥品種、成本控制能力弱、產(chǎn)品毛利率較低的企業(yè)將面臨盈利下降甚至虧損出局的風險;二是產(chǎn)品替代風險。隨著醫(yī)藥研制技術(shù)的進步和國家加大醫(yī)藥創(chuàng)新扶持政策的實施,療效更好、副作用更低的創(chuàng)新藥品將進入市場,對相似老藥品形成更新?lián)Q代,無法完成產(chǎn)品轉(zhuǎn)型或升級的企業(yè)將被淘汰;三是產(chǎn)品線單一風險。部分制藥企業(yè)產(chǎn)品線單一,且不具備新藥研發(fā)能力,難以應(yīng)對市場需求的變化和同業(yè)間激烈的競爭。
(2)國家抑制產(chǎn)能過剩舉措對領(lǐng)域內(nèi)企業(yè)經(jīng)營帶來一定影響。
目前,國家已著手通過價格機制抑制資源浪費和重復建設(shè),如發(fā)改委《藥品價格管理辦法(征求意見稿)》對仿制藥價格做出限定,辦法有望近期定稿出臺,此舉將對仿制藥企的收入盈利情況造成一定影響。
(3)集團關(guān)聯(lián)互保和頻繁資本運作、多元化經(jīng)營風險。
部分醫(yī)藥集團內(nèi)部企業(yè)關(guān)聯(lián)互,F(xiàn)象突出,擔保條件較弱;部分企業(yè)資本運作頻繁,跨領(lǐng)域、跨地域快速擴張、多元化經(jīng)營,經(jīng)營前景存在一定不確定性。
(4)頻發(fā)藥品質(zhì)量安全事件。
2012年多起藥品質(zhì)量安全事件已引發(fā)全社會的高度重視,對醫(yī)藥行業(yè)和相關(guān)企業(yè)的影響仍將持續(xù)一段發(fā)酵期,各分行應(yīng)保持重點關(guān)注。隨著國家相關(guān)規(guī)定的出臺,生產(chǎn)過程不達標、生產(chǎn)原料不合格的醫(yī)藥制造企業(yè),特別是備受公眾關(guān)注的中成藥制造領(lǐng)域,將面臨淘汰出局的風險。
(5)產(chǎn)業(yè)整合及環(huán)保升級過程中企業(yè)關(guān)停風險。
目前我國醫(yī)藥制造業(yè)集中度處于較低水平,伴隨著行業(yè)內(nèi)生需求和新版GMP實施、中藥產(chǎn)業(yè)“十二五”規(guī)劃等外部政策的共同作用,產(chǎn)業(yè)集中度將大幅提升。產(chǎn)業(yè)整合升級過程中,環(huán)境部門亦加大對環(huán)保的要求力度,如2013年5月環(huán)保部等八部委聯(lián)合開展環(huán)保專項行動,重點整治醫(yī)藥行業(yè)污染,需密切關(guān)注化學制劑子行業(yè)環(huán)保不達標和中藥飲片子行業(yè)整合兼并導致企業(yè)關(guān)停的風險。
(6)企業(yè)兼并重組過程中的風險。
在工信部聯(lián)合11部委發(fā)文推進重點行業(yè)企業(yè)兼并收購、提升行業(yè)集中度的要求下,應(yīng)對相關(guān)企業(yè)風險予以關(guān)注:一方面,基本藥物主要品種銷量排名20位以后的企業(yè)市場份額將壓縮至20%以內(nèi),意味著該類產(chǎn)品邊緣企業(yè)的生存空間受到進一步擠壓。故對預期無法進入基本藥物市場前20位的一般企業(yè)、經(jīng)營前景不明朗企業(yè)應(yīng)加大減退加固力度,切實防范風險。另一方面,并購主體主要兼并目標為被并購主體的核心資產(chǎn),其非核心資產(chǎn)和債務(wù)有可能懸空,故對潛在被并購對象,授信應(yīng)落實核心資產(chǎn)抵押以確保未來并購中的主動地位。
2.結(jié)構(gòu)調(diào)整要求
(1)結(jié)合不同子行業(yè)經(jīng)營財務(wù)特點合理核定授信額度,并根據(jù)行業(yè)政策、監(jiān)管措施動態(tài)調(diào)整授信策略。
針對不同子行業(yè)經(jīng)營財務(wù)特點,在授信審查中應(yīng)有所側(cè)重關(guān)注:對化學原料藥子行業(yè)客戶應(yīng)關(guān)注其毛利率、現(xiàn)金流和對外投資等情況,針對部分原料藥產(chǎn)能過,F(xiàn)狀,應(yīng)僅介入市場份額較高、后續(xù)經(jīng)營前景穩(wěn)定的優(yōu)勢企業(yè);對化學制劑子行業(yè)客戶重點關(guān)注其現(xiàn)金流運轉(zhuǎn)情況;對中成藥和中藥飲品兩個子行業(yè)客戶應(yīng)關(guān)注其品牌優(yōu)勢以及機密、獨家或國家保護藥方持有等情況;對生物制藥子行業(yè)客戶,關(guān)鍵看其產(chǎn)品是否定型、是否為市場所接納,審慎把握準入。
針對行業(yè)政策和監(jiān)管措施出臺頻率較高且對相關(guān)企業(yè)影響較大的特點,分行應(yīng)及時了解行業(yè)政策與信息,包括新醫(yī)改配套方案、藥品降價、環(huán)保信息等;跟蹤市場走勢,包括原材料價格波動、政府集中采購中標情況等,尤其對突發(fā)性藥品安全事件須反應(yīng)迅速,分析判斷授信客戶受到的影響及程度、授信業(yè)務(wù)風險有無增加,根據(jù)風險管控需要及時調(diào)整授信策略,確保資產(chǎn)安全。
(2)加強存量客戶管理和調(diào)整力度,持續(xù)做好存量授信結(jié)構(gòu)調(diào)整工作。
一是加強授后管理。對授信客戶資金流向、工藝技術(shù)、投資方及管理層素質(zhì)和關(guān)聯(lián)企業(yè)等情況應(yīng)予以高度重視,密切關(guān)注客戶的多元化經(jīng)營、高速擴張及賬外經(jīng)營風險,加強資產(chǎn)規(guī)模、銷售規(guī)模和授信規(guī)模的匹配管理,嚴格控制非主業(yè)授信。
二是針對該行業(yè)客戶中小型企業(yè)占比較大的現(xiàn)狀,結(jié)合全面風險排查和“盤活存量“工作要求,各行應(yīng)進一步增強行業(yè)風險意識,著力提高風險識別能力,對不符合準入標準的存量客戶及風險較大的客戶,應(yīng)通過總額控制、敞口壓降、業(yè)務(wù)及期限結(jié)構(gòu)調(diào)整和減退加固降解風險。
三是針對存量業(yè)務(wù)擔保方式中保證占比較高、部分擔保人實力偏弱的情況,各行在敘做授信業(yè)務(wù)時,應(yīng)繼續(xù)積極爭取客戶提供有效資產(chǎn)抵質(zhì)押于,進一步提高抵質(zhì)押擔保比例,持續(xù)加強抵質(zhì)押擔保管理。
四是對存在以下問題的客戶,應(yīng)加快減退力度:
、佼a(chǎn)品或項目列入國家《產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整指導目錄(2011年本)》中淘汰類,或列入《當前部分行業(yè)制止低水平重復建設(shè)目錄》或《外商投資產(chǎn)業(yè)目錄(2011年修訂)》中禁止類和限制類的企業(yè);
②生產(chǎn)過程中“三廢”排放量大,未達綠色標準,環(huán)保風險較高,發(fā)生過環(huán)保不達標且未整改完畢,或者近三年出現(xiàn)過藥品安全重大事故的企業(yè);
、郛a(chǎn)品無特色、競爭能力不強、品種單一、過度依賴營銷、財務(wù)狀況不佳、獲利結(jié)構(gòu)不穩(wěn)定、獲利水平波動較大、發(fā)展前景不明朗等經(jīng)營財務(wù)風險較高的企業(yè);
④資本運作頻繁,規(guī)模擴張主要依靠并購而主營業(yè)務(wù)增長和盈利不佳,跨地域多元化經(jīng)營擴張較快,借助重組逃廢銀行債務(wù)的企業(yè);
、葜黧w生產(chǎn)線、藥物品種或生產(chǎn)車間與新版GMP認證標準差距大、且實力不足以完成技術(shù)升級的企業(yè)。
3.收益提升要求
一是繼續(xù)保持該行業(yè)客戶較高風險調(diào)整后資本收益。應(yīng)重點敘做綜合收益水平較高的中型規(guī)?蛻魳I(yè)務(wù),著重提升部分授信規(guī)模較大客戶的RAROC表現(xiàn)。
二是加大貿(mào)易融資業(yè)務(wù)占比。加深合作,根據(jù)行業(yè)經(jīng)營財務(wù)特點,積極拓展貿(mào)易融資業(yè)務(wù),促進資金在的體內(nèi)循環(huán),持續(xù)發(fā)揮授信業(yè)務(wù)對存款、中間業(yè)務(wù)的帶動作用,提高綜合效益。
拓展:醫(yī)療設(shè)備租賃流程
第一步,醫(yī)院選定醫(yī)療設(shè)備或者相關(guān)廠商,設(shè)備租賃公司通過以對醫(yī)院資金融通為目的購買相關(guān)設(shè)備;第二步,租賃公司通過與醫(yī)院簽訂融資租賃合同將設(shè)備租賃給醫(yī)院使用,醫(yī)院需要支付租金取得設(shè)備的使用權(quán)及收益權(quán);第三步,租期結(jié)束時醫(yī)院支付較低的設(shè)備殘值費,然后就能夠獲得設(shè)備所有權(quán)。
醫(yī)療設(shè)備租賃模式
醫(yī)療設(shè)備租賃模式可以分為融資租賃直租模式、廠商融租賃模式和售后回租模式三種。
融資租賃直租模式:是以醫(yī)療設(shè)備供應(yīng)商、租賃公司、醫(yī)院三方為主要參與者;由租賃公司根據(jù)醫(yī)院選定的醫(yī)療設(shè)備及供應(yīng)商,購買醫(yī)療設(shè)備并按照合同協(xié)議將設(shè)備租賃給醫(yī)院使用,醫(yī)院支付租金換取設(shè)備的使用權(quán),在租賃期內(nèi)自行負責設(shè)備的維修和日常保養(yǎng),承擔設(shè)備的潛在風險,租賃期滿后,醫(yī)院可通過支付合同協(xié)商價獲取設(shè)備所有權(quán)。該融資租賃方式的優(yōu)點在于操作簡單、方便管理,是目前醫(yī)療設(shè)備租賃市場的最主要的租賃方式之一。
廠商融資租賃模式:醫(yī)療設(shè)備供應(yīng)商同時作為賣方和出租方,自身生產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備并提供融資租賃服務(wù)的融資租賃形式;醫(yī)院在引進設(shè)備時,需定期按時支付相應(yīng)的租金獲取設(shè)備的使用權(quán),并在租賃期滿后通過支付合同協(xié)商價可獲取設(shè)備所有權(quán)。該融資租賃方式適用于生產(chǎn)成本高且設(shè)備技術(shù)升級較快的設(shè)備制造商。
售后回租模式:醫(yī)院將其自有設(shè)備以一定價格賣給租賃公司,然后再以分期支付租金的方式從租賃公司租用該設(shè)備。通過售后回租的租賃形式,醫(yī)院可通過出售設(shè)備換取充足的流動資金,盤活固定資產(chǎn);租賃公司可獲取較為穩(wěn)定的現(xiàn)金流,且以設(shè)備作抵押物可有效降低風險。
醫(yī)療設(shè)備租賃發(fā)展歷程
起步階段(1990年至2004年):20世紀90年代,租賃服務(wù)開始滲透至醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè),被大部分醫(yī)療機構(gòu)認可和接受;2004年,衛(wèi)生部發(fā)布《大型醫(yī)用設(shè)備配置與管理使用辦法》, 對公立醫(yī)院配置大型醫(yī)療設(shè)備進行嚴格的審批和行政管制,限制醫(yī)院對醫(yī)療設(shè)備的選擇。醫(yī)療設(shè)備租賃作為醫(yī)院配置大型醫(yī)療設(shè)備的另一方式,開始受到各公立醫(yī)院重視,醫(yī)療設(shè)備租賃行業(yè)因此迎來發(fā)展空間。
探索階段(2005年至2015年):2005年起,中國醫(yī)療設(shè)備租賃行業(yè)受行業(yè)政策影響較大,在商業(yè)模式的合理性和合法性上處于探索階段;2006年,衛(wèi)生部下發(fā)《關(guān)于進一步加強醫(yī)療器械集 中采購管理的通知》, 規(guī)定政府和國有企業(yè)開辦縣級以上非營利醫(yī)療機構(gòu),必須進行醫(yī)療器械集中采購,控制醫(yī)院擅自利用銀行貸款和社會融資購置醫(yī)療設(shè)備,醫(yī)療設(shè)備租賃行業(yè)受到發(fā)展限制,醫(yī)療設(shè)備租賃公司業(yè)務(wù)量大幅縮減;2008年2015年隨著醫(yī)療改革政策逐步落地,對公立醫(yī)院開支的管控逐步加嚴醫(yī)療設(shè)備租賃作為配置醫(yī)療設(shè)備的方式愈受公立醫(yī)院重視,推動醫(yī)療設(shè)備租賃企業(yè)的發(fā)展。
規(guī)范發(fā)展階段(2016年至今):2016年至今,中國本土醫(yī)療設(shè)備租賃行業(yè)存在- -定亂象 ,合同詐騙、融資泡沫等亂象開始出現(xiàn),少數(shù)頭部初創(chuàng)企業(yè)被起訴。中國政府對醫(yī)療設(shè)備租賃行業(yè)的管控愈加嚴格, 嚴加審核各醫(yī)療設(shè)備租賃機構(gòu)的業(yè)務(wù)構(gòu)成,各級醫(yī)療機構(gòu)也審慎對待醫(yī)療設(shè)備租賃企業(yè)的選擇,中國醫(yī)療設(shè)備租賃行業(yè)迎來規(guī)范發(fā)展階段。
醫(yī)療設(shè)備租賃政策
2014年6月,原國家衛(wèi)計委發(fā)布《關(guān)于控制公立醫(yī)院規(guī)模過快擴張的緊急通知》,《通知》規(guī)定禁止公立醫(yī)院舉債建設(shè)或購買大型醫(yī)用設(shè)備,醫(yī)療設(shè)備租賃成為公立醫(yī)院配置醫(yī)療設(shè)備的替代途徑,刺激醫(yī)療設(shè)備租賃行業(yè)的發(fā)展。
2015年9月,國務(wù)院頒布《關(guān)于加快融資租賃業(yè)發(fā)展的指導意見》,肯定融資租賃在各類所有制醫(yī)療機構(gòu)采購大型醫(yī)療設(shè)備業(yè)務(wù)中的積極作用,鼓勵公立醫(yī)院以融資租賃方式購置醫(yī)療設(shè)備,推動醫(yī)療設(shè)備融資租賃行業(yè)的健康快速發(fā)展。
2015年9月,國務(wù)院頒布《關(guān)于推進分級診療制度建設(shè)的指導意見》,明確要求以強基層為重點,逐步完善分級診療服務(wù)體系,建立健全分級診療保障機制。
2016年3月,國務(wù)院頒布《關(guān)于促進醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展的指導意見》,明確提出要探索醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)與金融租賃公司、融資租賃公司合作,為各類所有制醫(yī)療機構(gòu)提供分期付款采購大型醫(yī)療設(shè)備的服務(wù),醫(yī)療設(shè)備租賃行業(yè)發(fā)展加速。
2019年,國家衛(wèi)健委發(fā)布《醫(yī)療器械臨床使用管理辦法(征求意見稿)》,國家衛(wèi)生健康委應(yīng)組織成立國家醫(yī)療器械臨床使用專家委員會。二級以上醫(yī)院應(yīng)當設(shè)立由院領(lǐng)導負責的醫(yī)療器械管理委員會,承擔指導醫(yī)療器械臨床使用管理和監(jiān)督工作。
2019年7月,國家衛(wèi)健委發(fā)布《關(guān)于促進社會辦醫(yī)持續(xù)健康規(guī)范發(fā)展的意見》,提出政府要規(guī)范和引導社會力量創(chuàng)辦醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)學檢驗實驗室,以及病理診斷中心、醫(yī)學影像中心、血液透析中心等獨立設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)。支持公立醫(yī)療機構(gòu)與社會辦醫(yī)共享醫(yī)學影像、醫(yī)學檢驗、病理診斷等項目的合作。
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