婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試模擬題及答案
全國(guó)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試時(shí)間一般在每年的5-6月份考試。婦產(chǎn)科主治醫(yī)師的考試在5月22日,為幫助同學(xué)們更好復(fù)習(xí)婦產(chǎn)科主治醫(yī)師的考試,yjbys小編為大家整理了以下的考前模擬試題,希望對(duì)大家有所幫助!
1.關(guān)于卵巢的敘述,錯(cuò)誤的是
A.是一對(duì)扁橢圓形的性腺
B.成年婦女的卵巢約4cm×3cm×1cm
C.卵巢門是指卵巢系膜連接于闊韌帶的后葉的部位
D.卵巢外側(cè)以卵巢固有韌帶連于骨盆壁
E.卵巢表面無(wú)腹膜,由單層立方上皮覆蓋,稱為生發(fā)上皮
正確答案:D
2.對(duì)骨盆底描述錯(cuò)誤的是
A.由多層肌肉和筋膜組成
B.封閉骨盆出口
C.前面為恥骨聯(lián)合
D.后面為尾骨尖
E.骨盆底有五層組織
正確答案:E
3.有關(guān)會(huì)陰體的描述不正確的是
A.厚約3~4cm
B.是陰道口與肛門之間的軟組織
C.表面為皮膚及皮下脂肪
D.妊娠時(shí)會(huì)陰組織變軟有利分娩
E.中心腱聯(lián)合一對(duì)肛門外括約肌及筋膜
正確答案:E
4.關(guān)于婦女一生各階段的生理特點(diǎn),不正確的是
A.兒童期兒童體格及內(nèi)外生殖器同時(shí)發(fā)育
B.月經(jīng)初潮,標(biāo)志青春期開(kāi)始
C.子宮內(nèi)膜周期性脫落及出血,標(biāo)志生殖功能成熟
D.圍絕經(jīng)期一般歷時(shí)10余年
E.月經(jīng)完全停止1年以上為絕經(jīng)
正確答案:A
5.關(guān)于月經(jīng)的臨床表現(xiàn),錯(cuò)誤的是
A.月經(jīng)周期是從上次月經(jīng)來(lái)潮的第1天到下次月經(jīng)第1天計(jì)算
B.一般一次月經(jīng)出血量約80~100ml
C.經(jīng)血一般不凝,月經(jīng)血內(nèi)缺乏纖維蛋白和纖維蛋白原
D.月經(jīng)周期一般為28~30天
E.經(jīng)血含有子宮內(nèi)膜碎片,宮頸粘液及脫落的陰道細(xì)胞
正確答案:B
6.導(dǎo)致成熟卵泡壁破裂的內(nèi)分泌因素為排卵前
A.孕激素峰的出現(xiàn)
B.FSH峰的出現(xiàn)
C.LH/FSH峰的出現(xiàn)
D.LH峰的出現(xiàn)
E.雌激素高峰的出現(xiàn)
正確答案:C
7.雌孕激素在哪些方面具有協(xié)同作用
A.促進(jìn)子宮收縮
B.促進(jìn)輸卵管蠕動(dòng)
C.促使乳房發(fā)育
D.使宮頸粘液易呈拉絲狀變化
E.促使陰道上皮細(xì)胞脫落
正確答案:C
8.關(guān)于前列腺素,錯(cuò)誤的是
A.存在于子宮內(nèi)膜、卵巢中
B.月經(jīng)血中可有前列腺素
C.是產(chǎn)生痛經(jīng)的原因
D.對(duì)下丘腦及垂體功能無(wú)影響
E.可使子宮肌肉收縮
正確答案:D
9.絕經(jīng)期尿中促性腺激素的變化,正確的是
A.排出量不變
B.水平極低
C.不確定
D.減少
E.增加
正確答案:E
10.關(guān)于嬰幼兒外陰炎,錯(cuò)誤的是
A.嬰幼兒抵抗力差,易發(fā)生外陰炎
B.外陰炎常與陰道炎并發(fā)
C.嬰幼兒外陰炎以淋菌感染最常見(jiàn)
D.主要表現(xiàn)為外陰紅腫,分泌物多
E.久治不愈者應(yīng)排除陰道異物
正確答案:C
11.用子宮輸卵管碘油造影的結(jié)果診斷生殖器結(jié)核,不正確的是
A.子宮腔狹窄或變形,邊緣呈鋸齒狀
B.輸卵管傘端膨大
C.盆腔淋巴結(jié)、輸卵管及卵巢部位有鈣化灶
D.碘油可進(jìn)入子宮一側(cè)或兩側(cè)靜脈叢
E.輸卵管腔細(xì)小而僵直或串珠狀
正確答案:B
12.關(guān)于妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病,錯(cuò)誤的是
A.妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤不包括葡萄胎
B.侵蝕性葡萄胎多發(fā)生在葡萄胎清除術(shù)后6個(gè)月內(nèi)
C.侵蝕性葡萄胎和絨癌對(duì)化療敏感
D.葡萄胎二次刮宮標(biāo)本中鏡下見(jiàn)到退變絨毛即可診斷為侵蝕性葡萄胎
E.絨癌易發(fā)生肺轉(zhuǎn)移
正確答案:D
13.關(guān)于CIN的論述,錯(cuò)誤的是
A.是宮頸癌的癌前病變
B.根據(jù)病變侵犯上皮的程度分為三級(jí)
C.宮頸原位癌是指原發(fā)于宮頸的癌癥
D.Ⅲ級(jí)包括重度不典型增生和原位癌
E.級(jí)別越低,自然退縮的機(jī)會(huì)越多
正確答案:C
14.早期宮頸癌普查最常用的方法是
A.宮頸針吸細(xì)胞學(xué)
B.宮頸涂片細(xì)胞學(xué)檢查
C.宮頸組織學(xué)檢查
D.宮頸碘試驗(yàn)
E.測(cè)陰道分泌物pH值
正確答案:B
15.關(guān)于肌瘤的癥狀,錯(cuò)誤的是
A.肌瘤較大時(shí)可引起腹痛、腰痛
B.疼痛與肌瘤數(shù)目有關(guān)
C.漿膜下肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)可發(fā)生疼痛
D.紅色變性時(shí)可產(chǎn)生疼痛
E.黏膜下肌瘤可因?qū)m縮而產(chǎn)生下腹痛
正確答案:B
16.卵巢黏液性囊腺瘤來(lái)源于卵巢表面的生發(fā)上皮,以下正確的是
A.向輸卵管上皮分化
B.向?qū)m頸黏膜分化
C.惡性變
D.發(fā)生逆轉(zhuǎn)現(xiàn)象
E.向子宮內(nèi)膜的黏膜分化
正確答案:B
17.關(guān)于無(wú)排卵性功血的描述,正確的是
A.凝血功能障礙
B.有雌激素與孕激素刺激
C.缺乏雌激素刺激,但有孕激素刺激
D.缺乏雌激素及孕激素刺激
E.單一雌激素刺激,缺乏孕激素刺激
正確答案:E
18.圍絕經(jīng)期綜合征的臨床表現(xiàn)不包括
A.月經(jīng)紊亂
B.乳房脹痛
C.潮熱
D.激動(dòng)易怒
E.陰道黏膜變薄
正確答案:B
19.經(jīng)前期綜合征的治療措施不包括
A.精神治療
B.抗抑郁
C.利尿
D.雌激素替代
E.補(bǔ)充維生素B6
正確答案:D
20.與妊娠合并子宮畸形無(wú)關(guān)的是
A.胎位異常
B.胎盤早剝
C.早產(chǎn)
D.子宮破裂
E.子宮收縮乏力
正確答案:B
21.關(guān)于尿瘺,錯(cuò)誤的是
A.產(chǎn)傷是引起尿瘺的主要原因
B.尿瘺患者常合并有尿路感染
C.亞甲藍(lán)試驗(yàn),陰道內(nèi)流出清亮液體,為輸尿管陰道瘺
D.行膀胱鏡檢查,可直接了解瘺孔位置
E.產(chǎn)后一周時(shí)如發(fā)現(xiàn)尿瘺,即行修補(bǔ)
正確答案:E
22.體外授精胚胎移植患者最常用的取卵方法是
A.開(kāi)腹取卵
B.腹腔鏡取卵
C.宮腔鏡取卵
D.陰道超聲引導(dǎo)下穿刺取卵
E.腹部超聲引導(dǎo)下穿刺取卵
正確答案:D
23.女性不孕因素不包括
A.輸卵管發(fā)育不全
B.多囊卵巢
C.宮頸腺囊腫
D.子宮黏膜下肌瘤
E.嚴(yán)重陰道炎
正確答案:C
24.關(guān)于放置宮內(nèi)節(jié)育器的出血,不正確的
A.多發(fā)生于放置IUD后1年內(nèi)
B.IUD機(jī)械性壓迫
C.多表現(xiàn)為經(jīng)量增多,經(jīng)期延長(zhǎng)
D.可用吲哚美辛(消炎痛)
E.應(yīng)立即取出節(jié)育器
正確答案:E
25.妊娠4個(gè)月,終止妊娠最常用的方法是
A.吸宮術(shù)
B.縮宮素引產(chǎn)
C.鉗刮術(shù)
D.利凡諾羊膜腔內(nèi)注射
E.米非司酮引產(chǎn)
正確答案:D
26.有關(guān)宮內(nèi)節(jié)育器避孕原理,錯(cuò)誤的是
A.子宮內(nèi)膜白細(xì)胞、巨噬細(xì)胞增多
B.引起子宮內(nèi)膜感染性炎性反應(yīng)
C.子宮內(nèi)膜局部纖溶酶原激活
D.含孕激素IUD可引起子宮內(nèi)膜腺體萎縮和間質(zhì)退化
E.帶銅IUD還可影響精子獲能
正確答案:B
27.口服Ru486流產(chǎn)的主要機(jī)制為
A.前列腺素使子宮收縮
B.抗雌激素作用
C.抗孕激素作用
D.抑制受精卵分裂
E.抗雄激素作用
正確答案:C
28.我國(guó)圍生期的規(guī)定是
A.妊娠28周至產(chǎn)后4周
B.妊娠20周至產(chǎn)后4周
C.妊娠20周至產(chǎn)后1周
D.妊娠28周至產(chǎn)后1周
E.從胚胎形成至產(chǎn)后1周
正確答案:D
29.關(guān)于產(chǎn)后出血的預(yù)防,錯(cuò)誤的是
A.產(chǎn)后觀察陰道出血1~2小時(shí)情況
B.仔細(xì)檢查胎盤胎膜是否完整
C.仔細(xì)檢查軟產(chǎn)道是否有裂傷
D.對(duì)有產(chǎn)后出血高危因素者,胎兒娩出前肩時(shí)靜脈滴注縮宮素
E.提高接生技術(shù),減少軟產(chǎn)道損傷
正確答案:A
30.38周妊娠合并糖尿病,胎膜早破2小時(shí)入院。首選處理方法是
A.應(yīng)用抗生素
B.縮宮素點(diǎn)滴
C.了解血糖水平
D.盡快剖宮產(chǎn)
E.地塞(sai)米松10mg靜滴
正確答案:C
31.關(guān)于巨細(xì)胞病毒感染,錯(cuò)誤的是
A.母嬰垂直感染是巨細(xì)胞病毒的重要傳播途徑
B.妊娠期間的巨細(xì)胞感染多無(wú)明顯的癥狀和體征
C.宮頸管分離出巨細(xì)胞病毒的孕婦不應(yīng)陰道分娩
D.乳汁中檢測(cè)出巨細(xì)胞病毒的產(chǎn)婦應(yīng)停止母乳喂養(yǎng)
E.先天性巨細(xì)胞病毒感染的診斷主要根據(jù)實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果
正確答案:C
32.妊娠期及分娩期發(fā)現(xiàn)橫位,正確處理為
A.足月活胎,于臨產(chǎn)前行擇期剖宮產(chǎn)
B.臨產(chǎn)后胎膜已破,胎心正常,可行外倒轉(zhuǎn)術(shù)
C.忽略性橫位,胎心正常,可從陰道分娩
D.忽略性橫位,胎心已消失,子宮下段有壓痛,行內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)
E.忽略性橫位陰道分娩,早產(chǎn)兒均可存活
正確答案:A
33.關(guān)于前置胎盤的處理,錯(cuò)誤的是
A.剖宮產(chǎn)是處理前置胎盤的主要手段
B.術(shù)前B超檢查的重要目的是胎盤定位和選擇切口
C.術(shù)前必須做陰道檢查
D.術(shù)前必須做好防止和搶救出血的準(zhǔn)備
E.子宮切口應(yīng)避開(kāi)胎盤附著部位
正確答案:C
34.過(guò)期妊娠時(shí),錯(cuò)誤的是
A.是影響圍生兒發(fā)育與生存的病理妊娠
B.過(guò)期妊娠應(yīng)以預(yù)防為主,定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查
C.胎兒為小樣兒時(shí),對(duì)胎兒危害小
D.胎兒可繼續(xù)生長(zhǎng)成為巨大兒
E.可伴羊水過(guò)少
正確答案:C
35.關(guān)于胎盤功能的敘述,錯(cuò)誤的是
A.O2及CO2的交換以簡(jiǎn)單擴(kuò)散方式進(jìn)行
B.氨基酸以主動(dòng)運(yùn)輸方式通過(guò)胎盤
C.胎盤的屏障作用有限
D.胎盤分泌的hCG屬于甾體激素
E.通過(guò)胎盤排除胎兒代謝產(chǎn)物
正確答案:D
36.有關(guān)人工流產(chǎn)并發(fā)癥,錯(cuò)誤的是
A.子宮過(guò)度后屈,后壁容易穿孔
B.流產(chǎn)后的感染多為子宮內(nèi)膜炎
C.宮體過(guò)度屈曲易發(fā)生吸宮不全
D.妊娠月份較大時(shí),術(shù)中出血較多
E.導(dǎo)致迷走神經(jīng)興奮,發(fā)生人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)
正確答案:A
37.絨癌最易轉(zhuǎn)移的部位是
A.腦
B.肝
C.肺
D.腎
E.腹腔
正確答案:C
38.使用孕期保健手冊(cè)的主要目的是
A.使孕婦掌握胎兒生長(zhǎng)情況
B.使家屬了解孕婦的基本情況
C.使各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)相互溝通信息加強(qiáng)協(xié)作和管理
D.便于保健所進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析
E.使孕婦了解下次就診日期
正確答案:C
39.羊膜腔穿刺的并發(fā)癥不包括
A.胎兒損傷
B.臍帶或胎盤血腫
C.持續(xù)性羊水滲漏
D.宮內(nèi)感染
E.穿剌10天后發(fā)生流產(chǎn)
正確答案:E
40.前置血管常發(fā)生于
A.副胎盤
B.胎盤血管瘤
C.雙葉胎盤
D.帆狀胎盤
E.輪廓狀胎盤
正確答案:D
41.孕39周,產(chǎn)前胎心監(jiān)護(hù),NST無(wú)反應(yīng)型,正確處理為
A.立即剖宮產(chǎn)
B.人工破膜,了解羊水性狀
C.存在胎兒宮內(nèi)嚴(yán)重缺氧
D.胎兒生物物理評(píng)分
E.立即縮宮素靜滴引產(chǎn)
正確答案:D
42.胎膜早破的并發(fā)癥不包括
A.早產(chǎn)
B.臍帶脫垂
C.宮內(nèi)感染
D.胎兒窘迫
E.第二產(chǎn)程延長(zhǎng)
正確答案:E
43.孕期常規(guī)糖篩查的最佳時(shí)間是
A.20~24周
B.23~25周
C.24~28周
D.28~30周
E.24~26周
正確答案:C
44.妊娠期糖尿病與妊娠結(jié)局有關(guān)的因素不包括
A.血糖控制情況
B.餐后2小時(shí)血糖水平
C.孕早期血糖水平
D.飲食是否合理
E.胰島素可導(dǎo)致胎兒畸形
正確答案:E
45.孕33周時(shí),首選的簡(jiǎn)易監(jiān)護(hù)方法是
A.NST
B.自我胎動(dòng)監(jiān)護(hù),定期復(fù)查
C.生物物理監(jiān)護(hù)
D.B超監(jiān)測(cè)羊水量
E.彩超測(cè)臍動(dòng)脈血流速圖頻譜
正確答案:B
46.關(guān)于胎兒電子監(jiān)護(hù),提示胎兒缺氧的是
A.胎動(dòng)時(shí)胎心加速
B.早期減速
C.偶發(fā)變異減速
D.晚期減速
E.NST無(wú)反應(yīng)型
正確答案:D
47.關(guān)于絨毛膜促性腺激素(hCG),不正確的是
A.由絨毛膜滋養(yǎng)細(xì)胞分泌
B.為一種糖蛋白激素
C.妊娠早期分泌量增加很快,妊娠中晚期達(dá)高峰
D.是診斷早孕最敏感的指標(biāo)之一
E.hCG是滋養(yǎng)細(xì)胞性腫瘤的標(biāo)記物
正確答案:C
48.關(guān)于圍絕經(jīng)期的內(nèi)分泌變化,錯(cuò)誤的是
A.最早變化是卵巢功能衰退
B.下丘腦和垂體性激素分泌功能退化
C.卵巢逐漸停止排卵,雌激素分泌減少
C.促性腺激素分泌增多
E.促性腺激素分泌減少
正確答案:E
49.關(guān)于早期絨毛活檢,錯(cuò)誤的是
A.絨毛可用于分析胎兒的遺傳特征
B.絨毛活檢的最佳時(shí)間是孕6~9周
C.可用于染色體檢查
D.早孕絨毛活檢嚴(yán)重影響胎兒發(fā)育
E.早孕絨毛活檢可能導(dǎo)致流產(chǎn)
正確答案:D
50.OCT試驗(yàn)一般在妊娠多少周即可進(jìn)行
A.20~22周
B.23~25周
C.26~27周
D.28~30周
E.36周以后
正確答案:D
51.關(guān)于陰道的描述,錯(cuò)誤的是
A.陰道由粘膜、肌層和纖維層構(gòu)成
B.上端包繞宮頸、下端開(kāi)口于陰道前庭后部
C.環(huán)繞宮頸周圍的部分稱陰道穹窿
D.陰道上端比下端寬、前壁比后壁長(zhǎng)
E.陰道粘膜由復(fù)層鱗狀上皮細(xì)胞覆蓋,無(wú)腺體
正確答案:D
52.產(chǎn)婦足月順產(chǎn)第4日,母乳喂養(yǎng),乳房脹痛,無(wú)紅腫,乳汁排流不暢,體溫37.9℃。首選處理方法是
A.抗生素治療
B.生麥芽煎服
C.停止哺乳
D.新生兒頻繁吸吮雙乳
E.少喝水
正確答案:D
53.女,38歲,初次妊娠,孕16周出現(xiàn)口渴,24周糖篩查,血糖值為10.5mmol/L,病人需要進(jìn)一步進(jìn)行的檢查是
A.尿糖檢測(cè)
B.空腹血糖
C.OGTT
D.尿酮體
E.羊水穿刺
正確答案:C
54.女,28歲,G1P0,妊娠42周,LOA,經(jīng)檢查胎盤功能良好,決定引產(chǎn)。與引產(chǎn)成功率有關(guān)的是
A.宮頸Bishop評(píng)分
B.羊水量的多少
C.胎頭下降情況
D.是否見(jiàn)紅
E.胎膜是否破裂
正確答案:A
55.已婚女性,29歲,平時(shí)月經(jīng)4~5/27~28天,現(xiàn)停經(jīng)45天,下腹部劇烈疼痛,血壓下降,腹部檢查移動(dòng)性濁音(+),最簡(jiǎn)便且可靠的診斷方法是
A.尿hCG測(cè)定
B.診斷性刮宮
C.X線檢查
D.后穹窿穿刺
E.腹腔鏡檢查
正確答案:D
56.女,24歲,G1P0,孕40周,頭位,臨產(chǎn)8小時(shí),宮口開(kāi)大5cm,自然破膜后,突然胎心不規(guī)律,108~132次/分,羊水Ⅱ度糞染,胎心監(jiān)測(cè)圖像為可變減速,此時(shí),最可能的原因是
A.宮縮過(guò)強(qiáng)致胎盤血流量減少
B.羊水過(guò)少
C.胎盤功能減退
D.臍帶受壓
E.胎頭受壓
正確答案:D
57.某產(chǎn)婦足月順產(chǎn)后2日,下腹部陣發(fā)性疼痛,宮底臍下3指,無(wú)壓痛,陰道出血不多,無(wú)惡心、嘔吐,無(wú)發(fā)熱,首選處理方法是
A.抗生素預(yù)防感染
B.給予解痙、止疼藥物
C.排除腸梗阻
D.按摩子宮
E.一般不需處理
正確答案:E
58.26歲初產(chǎn)婦,5小時(shí)前產(chǎn)鉗助產(chǎn)分娩一女嬰,現(xiàn)有大便感,并感會(huì)陰疼痛,解大便一次,黃色軟便,便后仍有大便感,最可能的診斷為
A.產(chǎn)后宮縮痛
B.陰道后壁血腫
C.會(huì)陰傷口痛
D.便秘
E.產(chǎn)后尿潴留
正確答案:B
59.孕婦,30歲,G1P0,孕35周,胎方位LSA,胎心率144次/分,監(jiān)測(cè)胎兒宮內(nèi)安危的最簡(jiǎn)易的方法是
A.NST
B.B型超聲檢查AFI
C.住院觀察
D.B型超聲下生物物理評(píng)分
E.自我胎動(dòng)計(jì)數(shù)
正確答案:E
60.孕婦35歲,妊娠38周,原發(fā)不孕史,B型超聲檢查提示羊水指數(shù)5cm,宮頸Bishop評(píng)分4分,進(jìn)一步處理是
A.繼續(xù)觀察至40周妊娠
B.羊膜腔內(nèi)輸液治療
C.低濃度縮宮素點(diǎn)滴引產(chǎn)
D.剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩
E.羊水穿刺行染色體核型分析,除外胎兒畸形
正確答案:D
61.女,G1P0,孕33周,因先兆早產(chǎn)入院,抑制宮縮治療已1周,子宮仍敏感,曾肌注地塞(sai)米松,治療2天,NST檢查,為無(wú)反應(yīng)型,首選的處理方案為
A.吸氧,左側(cè)臥位
B.盡快剖宮產(chǎn),結(jié)束分娩
C.復(fù)查NST,繼續(xù)保胎
D.縮宮素引產(chǎn)
E.人工破膜,了解羊水情況
正確答案:C
共享題干多選題
女,32歲。1年前自然分娩一男嬰,體重4500g,產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)出血2500ml.產(chǎn)后至今未來(lái)月經(jīng),伴性欲減退,毛發(fā)脫落,畏寒,嗜睡,低血壓等癥狀。
62.下列輔助性檢查內(nèi)容與本患者不符的是
A.孕激素試驗(yàn)陰性
B.雌孕激素序貫試驗(yàn)陽(yáng)性
C.放免檢測(cè)血FSH、LH均>5U/L
D.HMG刺激試驗(yàn)陽(yáng)性
E.多次GnRH刺激試驗(yàn),LH無(wú)升高
正確答案:C
63.該患者可能的診斷是
A.腎上腺皮質(zhì)腫瘤
B.希恩(Sheehan)綜合征
C.生長(zhǎng)激素腺瘤
D.空蝶鞍綜合征
E.泌乳激素腫瘤
正確答案:B
患者女性,35歲。主訴大便時(shí)陰道脫出一腫物,檢查發(fā)現(xiàn),用力時(shí)可見(jiàn)陰道前壁膨出,宮頸外口距陰道口內(nèi)2cm.宮體大小正常,后位,附件(-)。
64.該病人的診斷為
A.陰道前壁膨出
B.子宮Ⅰ度脫垂合并膀胱膨出
C.陰道后壁膨出
D.子宮Ⅱ度脫垂
E.子宮Ⅱ度脫垂并膀胱膨出
正確答案:B
65.該病人合適的治療為
A.陰道前壁修補(bǔ)+宮頸部分切除+主韌帶縮短術(shù)
B.陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)
C.陰式全子宮切除術(shù)
D.陰式全子宮切除+陰道壁修補(bǔ)術(shù)
E.經(jīng)腹子宮全切術(shù)
正確答案:A
女,35歲,G2P1,4年前剖宮產(chǎn)一次,2年前因帶器妊娠行人工流產(chǎn),現(xiàn)停經(jīng)4個(gè)月,B型超聲檢查示胎兒雙頂徑45mm,有慢性腎炎5年,尿蛋白(+),腎功能正常。
66.患者要求引產(chǎn),以下方式最安全的是
A.利凡諾羊膜腔注射
B.水囊引產(chǎn)
C.前列腺素引產(chǎn)
D.縮宮素引產(chǎn)
E.天花粉羊膜腔引產(chǎn)
正確答案:A
67.引產(chǎn)后,適宜的避孕措施為
A.口服避孕藥
B.陰(jing)莖套
C.避孕針
D.皮下埋植
E.宮內(nèi)節(jié)育器
正確答案:B
68.關(guān)于陰(jing)莖套避孕,錯(cuò)誤的是
A.阻止精子進(jìn)入陰道
B.阻止受精卵著床
C.簡(jiǎn)單方便,效果好
D.為哺乳期避孕首選
E.預(yù)防性傳播性疾病
正確答案:B
初產(chǎn)婦,40周妊娠,規(guī)律宮縮17小時(shí),現(xiàn)宮口開(kāi)大3cm半小時(shí),胎膜未破,先露頭,S-0,宮縮20~30秒/5~6分,弱,規(guī)律。
69.正確的診斷為
A.潛伏期延長(zhǎng)
B.活躍期延長(zhǎng)
C.活躍期停滯
D.第二產(chǎn)程延長(zhǎng)
E.滯產(chǎn)
正確答案:A
70.最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>
A.靜滴縮宮素
B.手轉(zhuǎn)胎頭,持續(xù)胎心監(jiān)測(cè)
C.產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù)
D.胎頭吸引術(shù)
E.剖宮產(chǎn)術(shù)
正確答案:B
71.此產(chǎn)婦目前應(yīng)首選的處理是
A.縮宮素點(diǎn)滴加強(qiáng)宮縮
B.人工破膜,觀察宮縮,必要時(shí)縮宮素點(diǎn)滴
C.剖宮產(chǎn)術(shù)
D.臥床休息,順其自然
E.肌注哌替啶100mg,調(diào)整產(chǎn)力
正確答案:B
初產(chǎn)婦,26歲,妊娠39周,于早晨6時(shí)出現(xiàn)規(guī)律腹痛,下午5時(shí)宮口開(kāi)大9cm,自然破膜,羊水清,量20ml,胎心100次/分,陰道檢查,先露S+1,胎頭小囟在7點(diǎn)處,矢狀縫于左斜徑一致,觸不到前囟。
72.最可能的診斷是
A.持續(xù)性枕后位
B.高直后位
C.骨盆入口狹窄
D.枕前位
E.枕橫位
正確答案:A
73.最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>
A.靜滴縮宮素
B.手轉(zhuǎn)胎頭,持續(xù)胎心監(jiān)測(cè)
C.產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù)
D.胎頭吸引術(shù)
E.剖宮產(chǎn)術(shù)
正確答案:B
孕婦24歲,G1P0,孕39周,入院前一天陰道大量流水,24小時(shí)后行縮宮素引產(chǎn),第一產(chǎn)程5小時(shí),第二產(chǎn)程10分鐘,胎兒娩出后2分鐘,患者突然寒戰(zhàn),嗆咳,發(fā)紺及血壓下降至80/60mmHg,陰道流血不止,立即交叉配血,進(jìn)行搶救。
74.最可能的診斷是
A.縮宮素過(guò)敏
B.羊水栓塞
C.急性肺梗塞
D.心源性休克
E.產(chǎn)后子宮收縮乏力性出血
正確答案:B
75.確診的依據(jù)是
A.早破水史
B.產(chǎn)后陰道大量流血
C.有休克表現(xiàn)
D.母體下腔靜脈血中檢查出毳毛
E.使用過(guò)縮宮素
正確答案:D
76.本例產(chǎn)后出血的主要原因是
A.胎膜早破,宮內(nèi)感染
B.第二產(chǎn)程過(guò)短
C.未給予藥物預(yù)防產(chǎn)后出血
D.宮縮乏力
E.凝血功能障礙
正確答案:E
女,40歲,下腹墜痛,膿性白帶1周。婦科檢查發(fā)現(xiàn)宮頸光滑,宮頸管內(nèi)有膿性分泌物排出,子宮體輕壓痛,雙附件無(wú)壓痛。
77.首選的檢查方法為
A.宮頸涂片細(xì)胞學(xué)檢查
B.陰道鏡檢查
C.B超檢查
D.取宮頸分泌物查找G-雙球菌
E.血常規(guī)檢查
正確答案:D
78.首選的治療方法是
A.陰道放置抗生素栓
B.激光治療
C.電熨治療
D.中藥治療
E.全身抗炎治療
正確答案:E
初產(chǎn)婦,孕40周,臨產(chǎn)后發(fā)現(xiàn)胎兒縱軸與母體縱軸相互垂直,血壓正常,胎心140次/分
79.根據(jù)以上情況,不可能的胎方位是
A.肩左后位
B.肩左前位
C.肩右后位
D.肩右前位
E.頭位
正確答案:E
80.此產(chǎn)婦經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)下腹臍恥之間出現(xiàn)一凹陷,并隨宮縮逐漸升高,最可能的原因是
A.子宮破裂
B.病理性縮復(fù)環(huán)
C.宮縮不協(xié)調(diào)
D.生理性縮復(fù)環(huán)
E.尿潴留
正確答案:C
81.現(xiàn)胎心140次/分,目前應(yīng)采取的措施是
A.立即給予縮宮素引產(chǎn)
B.立即乙醚麻醉行內(nèi)倒轉(zhuǎn)
C.立即行外倒轉(zhuǎn)
D.繼續(xù)觀察胎心變化情況
E.鎮(zhèn)靜劑+立即剖宮產(chǎn)
正確答案:E
初產(chǎn)婦,26歲,38周妊娠,單臀,規(guī)律腹痛8小時(shí)入院,未破膜,查骨盆正常,宮口開(kāi)大4cm,胎心140次/分,估計(jì)胎兒體重3000g.
82.此時(shí)最恰當(dāng)?shù)奶幚矸椒ㄊ?/p>
A.臍帶脫垂可能性大,立即剖宮產(chǎn)
B.密切觀察下,陰道分娩
C.外倒轉(zhuǎn)
D.人工破膜,促進(jìn)產(chǎn)程進(jìn)展
E.靜滴縮宮素,預(yù)防產(chǎn)程進(jìn)展緩慢
正確答案:B
83.如果決定陰道分娩,第一產(chǎn)程中不正確的處理是
A.產(chǎn)婦應(yīng)側(cè)臥,不宜站立走動(dòng)
B.少做肛查
C.注意胎心變化
D.若宮縮乏力,產(chǎn)程進(jìn)展停滯,應(yīng)放寬剖宮產(chǎn)指征
E.宮口開(kāi)大3cm時(shí),行人工破膜
正確答案:E
84.該產(chǎn)婦分娩時(shí),不正確的處理是
A.接生前,應(yīng)導(dǎo)尿排空膀胱
B.應(yīng)做會(huì)陰切開(kāi)
C.密切觀察胎心的變化
D.如無(wú)母兒合并癥應(yīng)行臀助產(chǎn)術(shù)
E.為避免母兒產(chǎn)傷發(fā)生,應(yīng)首選臀牽引術(shù)
正確答案:E
孕婦,24歲,G1P0,孕40+周,下腹陣痛6小時(shí)入院,胎方位LOA,肛門檢查:宮頸管消失,宮口開(kāi)大2cm,行胎心監(jiān)護(hù)。
85.此時(shí)進(jìn)行的胎心監(jiān)護(hù)類型為
A.NST
B.OCT
C.CST
D.CT和CST
E.都不是
正確答案:C
86.如出現(xiàn)變異減速,最可能的原因是
A.臍帶因素
B.胎盤因素
C.胎方位異常
D.藥物因素
E.宮縮過(guò)強(qiáng)
正確答案:A
87.出現(xiàn)頻繁晚期減速,最佳處理方法是
A.抑制子宮收縮
B.繼續(xù)監(jiān)測(cè),明確原因
C.補(bǔ)充能量,加強(qiáng)產(chǎn)力
D.行人工破膜術(shù),了解羊水性狀
E.行剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠
正確答案:E
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