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國學(xué)智慧:中華中醫(yī)智慧的整體觀
中醫(yī)學(xué)是我國傳統(tǒng)文化的一個重要組成部分,護(hù)佑著我中華民族不斷繁衍生息。中醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)的人與自然界協(xié)調(diào)統(tǒng)一的“天人合一”的整體觀念,不僅是我國傳統(tǒng)文化的精髓之一,更直接締造了中醫(yī)學(xué)的基本框架,為中醫(yī)學(xué)的起步和發(fā)展找到了出發(fā)點(diǎn)與歸宿,同時中醫(yī)的整體觀念與目前醫(yī)學(xué)界所倡導(dǎo)的整合醫(yī)學(xué)不謀而合。
人體本身是一個有機(jī)整體
中醫(yī)學(xué)所講的整體觀念包括兩方面的含義。第一層含義是,人體本身是一個有機(jī)整體。人體是由若干個臟腑、組織和器官組成的,每個臟腑、組織和器官都有著各自獨(dú)特的生理功能,這所有的生理功能組合到一起就構(gòu)成了人體正常的生命活動。
中醫(yī)學(xué)的整體觀念認(rèn)為,人體正常的生理活動,一方面要依靠各臟腑組織發(fā)揮自身的功能作用,另一方還需要臟腑組織之間相輔相成的協(xié)同作用以及相反相成的制約作用,才能維持人體生理上的平衡。每個臟腑器官都有各自的不同功能活動,又在人體的整體活動下分工合作、有機(jī)配合,這就是人體局部和整體的統(tǒng)一。
人體每個臟腑、組織、器官在結(jié)構(gòu)上不可分割,在生理功能上相互聯(lián)系、相互支持而又相互制約,在病理上同樣也會相互影響。一般來講,人體某一局部的病變往往會與全身的臟腑、氣血、陰陽的盛衰都有關(guān)系。因此中醫(yī)學(xué)在診療疾病的時候,也會從整體出發(fā),往往通過局部病變來分析整體的病理變化,把局部的病變與整體的病理反應(yīng)統(tǒng)一起來,并通過望聞問切,來了解和判斷患者內(nèi)在的病變情況,從而做出正確判斷,進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹委煛?/p>
比如中醫(yī)講“見肝之病,知肝傳脾,當(dāng)先實(shí)脾”,就是說患者肝臟患病,醫(yī)生應(yīng)該明白肝臟的疾病會影響脾臟的功能,向脾臟傳變,如果不及時調(diào)理的話,就會導(dǎo)致脾臟功能失常,所以患者肝臟有病時,在調(diào)理肝臟的同時也要顧及脾臟,對脾臟進(jìn)行調(diào)理。這種整體的治療觀念,防止了疾病的傳變和蔓延,保護(hù)了沒有得病的臟腑。中醫(yī)學(xué)這種“人體就是一個有機(jī)整體”的整體觀念,與整合醫(yī)學(xué)所倡導(dǎo)的“從整體出發(fā)、從全身出發(fā)”完全相符。
人體和自然界也是一個統(tǒng)一整體
中醫(yī)學(xué)整體觀念的第二層含義是,人體和自然界是一個統(tǒng)一的整體。我們?nèi)祟愐蕾囎匀唤缍,同時,自然界的一切變化又可以直接或間接地影響著人體而作出相應(yīng)的反應(yīng)。這種反應(yīng)在生理范圍內(nèi)就是生理反應(yīng),超越了生理范圍,就會成為病理反應(yīng)。比如人體會隨著季節(jié)氣候的變化作出相應(yīng)的反應(yīng),春夏時,氣候暖和,人體皮膚松弛,容易出汗,秋冬時,天氣寒冷,人體皮膚致密,少汗多尿。疾病的發(fā)生、發(fā)展和變化也跟季節(jié)氣候有著密切的關(guān)系,中醫(yī)講春季常見溫病,夏季中暑多發(fā),秋季容易得燥癥,冬季常見傷寒。
地域環(huán)境對人體也有很大影響,比如江南一帶濕熱重,所以那里的人們皮膚肌腠比較疏松,而北方由于比較干燥寒冷,因此生在北方的人皮膚往往致密,這些原因?qū)е虏煌赜蛲饔挟?dāng)?shù)靥赜械牡胤讲,比如地方性甲狀腺腫、地方性克汀病、大骨節(jié)病、布魯氏菌病等等都屬于地方特有的疾病。
中醫(yī)學(xué)講求人與自然界是一個統(tǒng)一整體,因此對疾病的治療也講求因時、因地、因人制宜,為患者下診斷、制定治療方案的時候,都十分注重外在環(huán)境與人體情況的有機(jī)聯(lián)系以及人體局部病變與全身情況的有機(jī)聯(lián)系。這種“天人合一”的整體觀念不僅是中醫(yī)學(xué)的重要特點(diǎn),更是整合醫(yī)學(xué)發(fā)展的方向。
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