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藥品質(zhì)量管理措施

時間:2024-04-13 20:40:22 煒亮 質(zhì)量管理 我要投稿
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藥品質(zhì)量管理措施

  要保證醫(yī)院的藥品質(zhì)量不是一朝一夕,或某一個人一條制度就能解決問題的,需要設(shè)備、物力的投入,制度的建立健全和完善,更需要領(lǐng)導的重視,全員參與,人人樹立質(zhì)量意識。

藥品質(zhì)量管理措施

  藥品質(zhì)量管理措施

  1 堅持主渠道進藥,實行藥品招標采購

  在市場經(jīng)濟下,藥品生產(chǎn)、銷售廠商良莠并存,為了切實保障患者的利益,防止醫(yī)藥購銷中的不正之風侵襲,杜絕假劣藥品流入我院,從2004年2月開始,我院繼衛(wèi)生材料、醫(yī)療用氧、印刷品之后對藥品實行了招標議價采購,并堅持主渠道進藥,堅持公正、公開、公平的原則;堅持選購國家GMP認證企業(yè)及國家二級企業(yè)以上廠家生產(chǎn)的藥品,優(yōu)質(zhì)優(yōu)價者優(yōu)先,并請市監(jiān)察、物價、藥監(jiān)、衛(wèi)生等部門領(lǐng)導及本院黨、政、工及臨床各方面代表20余人到場,對招標、開標、評標、定標及分標進行全過程監(jiān)督。新藥進入醫(yī)院必須經(jīng)醫(yī)院藥事委員會集體討論、通過,負責人審批簽字后,納入統(tǒng)一招標購買。隨著招標工作的不斷深入,制度的不斷完善,在實踐中我院逐步形成了一套完整而切實可行的藥品招、投標管理辦法和具體措施,藥品招投標的品種已覆蓋我院使用藥品的100%,切斷了醫(yī)藥購銷的直接關(guān)系,使不正之風無機可乘,為保證藥品的質(zhì)量夯實了基礎(chǔ)。

  2 嚴把藥品入庫質(zhì)量關(guān),杜絕假劣藥品的流入

  我院成立了藥品質(zhì)量管理小組,職責明確,任務(wù)到人。凡是中標購進的藥品,均由藥品質(zhì)量驗收小組嚴格按招標時規(guī)定的品名、產(chǎn)地、規(guī)格、批準文號、數(shù)量、效期以及藥品包裝等外觀質(zhì)量逐項進行核對、檢查、驗收并逐一登記。對符合質(zhì)量規(guī)定標準的入庫,否則拒收;對一些質(zhì)量拿不準的藥品,采取送上級藥監(jiān)部門檢測或電話與生產(chǎn)廠家聯(lián)系等多種方式確認其質(zhì)量。去年我院在藥品入庫質(zhì)量驗收時,對12個質(zhì)量拿不準的藥品采取了送檢、查實,最后查出3個質(zhì)量不合格藥品,均拒收入庫,并按規(guī)定作了相應(yīng)處理。我院規(guī)定藥房人員不參加購買,而全面負責藥品入庫質(zhì)量檢驗把關(guān),杜絕了假劣藥品的流入,經(jīng)市藥監(jiān)部門多次突擊檢查、抽檢,無一例假劣藥品。

  3 做好在庫藥品養(yǎng)護,嚴把有效期藥品質(zhì)量關(guān)

  我院擁有正規(guī)的中西藥庫房,庫房有良好的通風、除濕、避光、防濕、防鼠及防蟲害等設(shè)施,并配備有大、小冷藏柜數(shù)個,設(shè)置有空調(diào)房間。中、西藥庫房各設(shè)有專職保管員,建立了《藥庫工作制度》、《藥品保障制度》,簽訂了藥品保管員責任書,要求做到藥品分類存放,按藥品性質(zhì)要求貯存,并設(shè)有藥品流水帳卡,做到一藥一卡,隨時作好藥品進出登記,并對藥品效期有明顯標記。要求庫存保持一季度使用量,加速藥品周轉(zhuǎn),減少庫存積壓,隨時檢查在庫藥品質(zhì)量情況,發(fā)現(xiàn)問題及時報告處理。堅持拒收失效期不足半年的藥品,庫存藥品在失效期前3個月與供貨方聯(lián)系,及時作退、換貨處理,杜絕了過期失效、霉爛、變質(zhì)藥品出庫

  4 抓配制環(huán)節(jié)管理,嚴把自制制劑質(zhì)量關(guān)

  按GMP理論,產(chǎn)品的質(zhì)量是生產(chǎn)出來而不是檢驗出來的。因此,保證醫(yī)院自制藥品的質(zhì)量,主要依靠生產(chǎn)過程中的質(zhì)量保障措施。我院對自制制劑的質(zhì)量進行了嚴格管理,制定了相應(yīng)的規(guī)定,采取了相應(yīng)的措施。嚴格執(zhí)行操作規(guī)程,嚴格控制每一個關(guān)鍵工序的質(zhì)量,做到每批制劑、半成品檢驗合格后,才進行分裝,成品質(zhì)量合格后才用于臨床。近幾年,我院的自制藥品經(jīng)上級主管部門抽檢及我院送檢每年10多批次,合格率一直保持為100%。

  5 發(fā)揮窗口監(jiān)督作用,把好藥品使用質(zhì)量關(guān)

  藥房是把住藥品質(zhì)量的最后一道關(guān)口,藥品從庫房領(lǐng)回和發(fā)給病人時需要認真仔細檢查外觀有無變色、變質(zhì)、破損、霉變、過期失效等問題,并隨時與臨床聯(lián)系收集藥品使用質(zhì)量信息。臨床科室建立了“藥物不良反應(yīng)報告卡”,一旦發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)要如實填報,藥劑科協(xié)助調(diào)查、分析、查找原因,及時妥善處理,共同做好安全合理用藥的工作,這樣使全院醫(yī)護人員直接參與了藥品質(zhì)量監(jiān)督管理工作,有效地保證了藥品使用質(zhì)量。

  藥品質(zhì)量管理措施

  1、提高工作人員素質(zhì)

  藥品生產(chǎn)人員在藥品的生產(chǎn)過程中占據(jù)著重要的地位,具備專業(yè)技術(shù)及有高度責任感的高素質(zhì)的工作人員才能實現(xiàn)GMP管理有效進行,從而就能保證藥品的質(zhì)量。從根本上說,GMP是以是預(yù)防為主線的質(zhì)量管理體系。除了生產(chǎn)人員的因素外,生產(chǎn)廠房、生產(chǎn)設(shè)備及管理規(guī)范都應(yīng)該符合GMP要求。在人為因素及生產(chǎn)條件這兩個影響藥品生產(chǎn)及質(zhì)量的主要因素中,人為因素在一定情況下就顯得尤為重要,再好的生產(chǎn)條件也要人為操作,再嚴密的管理規(guī)范也需要相關(guān)人員來執(zhí)行。所以加強生產(chǎn)人員的專業(yè)操作技能及制藥質(zhì)量安全意識是非常有必要的。

  高素質(zhì)的人才是對GMP管理進行良好實施的關(guān)鍵。這就需要對相關(guān)人員進行培訓,新員工的培訓是必須要進行的,嚴格做好新人培訓及考核,建立完善的考核制度,對培訓不合格者不能讓其上崗操作。不同崗位員工要進行不同內(nèi)容的培訓,注重員工質(zhì)量安全意識及責任意識的培養(yǎng),培養(yǎng)出合格的生產(chǎn)操作人員。也可以采用比賽的形式定期舉辦技術(shù)培訓與實際操作,激發(fā)每一位員工的潛能,使員工及時更新相關(guān)知識與技術(shù),盡最大努力做好質(zhì)量控制工作。

  2、完善設(shè)備故障管理

  產(chǎn)品質(zhì)量出現(xiàn)問題在大多數(shù)情況下都是由于相關(guān)操作人員及管理人員的質(zhì)量意識不強,再加上人為操作違規(guī)、監(jiān)督不到位等因素,以至于藥品質(zhì)量不能從根本上得到保證。所以應(yīng)加強設(shè)備管理,完善設(shè)備故障管理。在日常生產(chǎn)活動中,質(zhì)量管理保養(yǎng)人員對工作的隨意性、設(shè)備維護不全面、設(shè)備使用不當及設(shè)備維護沒有健全的監(jiān)督制度等問題會時常出現(xiàn)。在這種情況下,應(yīng)該建立健全設(shè)備管理機制,對設(shè)備的管理與保養(yǎng)采取專人保養(yǎng)監(jiān)督制。

  設(shè)備維護保養(yǎng)作業(yè)主要包括對設(shè)備的清潔、適時保養(yǎng)、防止設(shè)備出現(xiàn)松動、防泄漏、保護設(shè)備外表的有其防止銹蝕、及時更換易損的零件,防止設(shè)備出現(xiàn)磨損等。負責設(shè)備管理的相關(guān)人員要定期對設(shè)備進行保養(yǎng)與檢查,對沒有按照設(shè)備管理制度來定期檢查設(shè)備的人員給予相應(yīng)的懲罰,加強相關(guān)人員工作的責任感,使其操作規(guī)范化,以免設(shè)備出現(xiàn)安全隱患。

  3、加強對生產(chǎn)現(xiàn)場質(zhì)量的監(jiān)控

  藥品生產(chǎn)過程是決定藥品質(zhì)量的重要過程,加強藥品生產(chǎn)現(xiàn)場的質(zhì)量管理是GMP管理的重要工作之一,是確保藥品質(zhì)量的關(guān)鍵。藥品生產(chǎn)現(xiàn)場質(zhì)量監(jiān)督是對藥品生產(chǎn)的整個過程進行巡查、抽樣檢查,包括生產(chǎn)人員的服裝、操作程序及生產(chǎn)環(huán)境衛(wèi)生等,還要對剛生產(chǎn)出來的藥品進行初步抽樣調(diào)查,在檢查的過程中要及時發(fā)現(xiàn)存在的問題并做好詳細記錄,與實際操作人員共同分析并解決問題,防止類似的問題再次出現(xiàn)。

  4、選取最佳物料供應(yīng)商

  制藥企業(yè)的物料供應(yīng)是藥品制造的重要前提,對藥品的質(zhì)量起到了關(guān)鍵性的作用。對于沒有達到相關(guān)標準的物料,即使投入再多的人力、財力及技術(shù)都沒有辦法將藥品的質(zhì)量控制到符合規(guī)則的標準內(nèi)。所以加強物料的選擇非常重要,是決定藥品質(zhì)量的重要一步,制藥企業(yè)應(yīng)該成立專門的機構(gòu)來對供應(yīng)商的信息進行評定。評定人員應(yīng)該從物料供應(yīng)商的信譽度、資質(zhì)及經(jīng)濟實力等方面對供應(yīng)商進行客觀的評定,從而選取更適合的物料供應(yīng)商,最關(guān)鍵的是要對物料供應(yīng)商進行實地考察。選擇質(zhì)量合格、價格適合、資質(zhì)好、業(yè)內(nèi)信譽度高、資金實力雄厚的供應(yīng)商。

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