2017海南整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度
最近,海南省政府辦公廳下發(fā)《海南省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)海南省整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度實(shí)施方案的通知》(以下簡(jiǎn)稱《通知》)指出,海南省將在全省范圍整合城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合制度。
近日,海南省政府辦公廳下發(fā)《海南省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)海南省整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度實(shí)施方案的通知》(以下簡(jiǎn)稱《通知》)指出,海南省將在全省范圍整合城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合制度,全省各地城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保政策執(zhí)行實(shí)現(xiàn)“六統(tǒng)一”,逐步縮小城鄉(xiāng)差距、地區(qū)差異,促進(jìn)城鄉(xiāng)居民在基本醫(yī)療保險(xiǎn)領(lǐng)域權(quán)利公平和機(jī)會(huì)公平,加強(qiáng)居民基本醫(yī)保與各種社會(huì)保險(xiǎn)之間的銜接。
《通知》要求,統(tǒng)一覆蓋范圍,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度覆蓋除職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)應(yīng)參保人員以外的其他所有城鄉(xiāng)居民;統(tǒng)一基金籌資,統(tǒng)一城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。繼續(xù)實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)與政府補(bǔ)助相結(jié)合為主的籌資方式。參保人員按照年度繳費(fèi),當(dāng)年出生的新生兒實(shí)行“落地參保”政策,按規(guī)定享受城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障待遇;統(tǒng)一保障政策待遇,至2017年3月底,城鄉(xiāng)居民平等享受相應(yīng)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,按照政策規(guī)定納入報(bào)銷本著就高不就低的原則,盡量使原來(lái)參保城鄉(xiāng)居民享受的待遇不減少、不削減、不降低,確保政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例保持在75%左右;統(tǒng)一醫(yī)保目錄,至2017年3月底,使用全省統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄、醫(yī)用耗材目錄。繼續(xù)保留新農(nóng)合基本藥物目錄,并納入醫(yī)保藥品目錄;統(tǒng)一定點(diǎn)管理,至2017年6月底,制定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入原則和管理辦法;統(tǒng)一基金管理,新農(nóng)合基金和城鎮(zhèn)居民醫(yī);鸺{入同一財(cái)政專戶,試行基金同池(城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金),實(shí)行“收支兩條線”管理。
農(nóng)村合作醫(yī)療與城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)合并的必要性
1、推動(dòng)了全國(guó)統(tǒng)一勞動(dòng)力市場(chǎng)的發(fā)展
醫(yī)療保障制度屬于社會(huì)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)制度的一個(gè)重要組成,可以確保社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)制度的有效運(yùn)行。在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)環(huán)境下,勞動(dòng)力和其他的生產(chǎn)要素都要參與市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng),并流動(dòng)于全國(guó)。為了保障勞動(dòng)者的職業(yè)健康,提高人力資本的素質(zhì)和勞動(dòng)生產(chǎn)率,推動(dòng)統(tǒng)一勞動(dòng)力市場(chǎng)的建立,有必要建立一個(gè)全國(guó)性的醫(yī)療保障體系。據(jù)統(tǒng)計(jì)局有關(guān)調(diào)查顯示,在2010年我國(guó)有2.61億人外出務(wù)工,但2000年人數(shù)只有1.44億人。由此看出,我國(guó)的流動(dòng)人口數(shù)量不斷增加,并且快速增加。如果將醫(yī)療保障制度分割,比如地區(qū)分割,阻礙了勞動(dòng)力的自由流動(dòng),阻礙了全國(guó)建立統(tǒng)一勞動(dòng)力市場(chǎng)。
2、促使社會(huì)更加公平
改革開(kāi)放以來(lái),我國(guó)針對(duì)城鄉(xiāng)差別制定了相應(yīng)的福利制度。城市地區(qū)實(shí)施公費(fèi)醫(yī)療制度、勞保醫(yī)療制度,農(nóng)村實(shí)施的農(nóng)民合作醫(yī)療制度。公共財(cái)政補(bǔ)貼城市地區(qū)醫(yī)療保障制度,但沒(méi)有任何資金補(bǔ)貼給農(nóng)村合作醫(yī)療制度。農(nóng)村合作醫(yī)療主要來(lái)自于村、社集體的`籌集。但在1978年改革了農(nóng)村家庭聯(lián)產(chǎn)承包責(zé)任制,導(dǎo)致村集經(jīng)濟(jì)被廢,農(nóng)村合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)被廢除。這樣一來(lái),在很長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)農(nóng)民都是自費(fèi)看病的;同時(shí),醫(yī)療保健的價(jià)格不斷上漲,致使農(nóng)民承擔(dān)較大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),由此導(dǎo)致我國(guó)70%的農(nóng)民由于經(jīng)濟(jì)問(wèn)題無(wú)法及時(shí)就醫(yī)治療。為了緩解這個(gè)問(wèn)題,我國(guó)在2004年開(kāi)始實(shí)施新型的農(nóng)村合作醫(yī)療制度,并且在2007年開(kāi)始實(shí)施覆蓋城鎮(zhèn)非正式就業(yè)者的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度。醫(yī)療保障制度的本質(zhì)是人們互相幫助,預(yù)防和抵御疾病。如果城鄉(xiāng)醫(yī)療保障體系得以統(tǒng)一,就會(huì)有效地縮小城鄉(xiāng)差距,促使社會(huì)更加公平。
3、新型農(nóng)村合作醫(yī)療人口結(jié)構(gòu)的變化推動(dòng)城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)的合并
當(dāng)前,新農(nóng)合覆蓋不合理的人口結(jié)構(gòu)。我國(guó)城市化快速發(fā)展,不僅農(nóng)村的外出務(wù)工人員流向城鎮(zhèn),經(jīng)過(guò)高考等考試的農(nóng)家子弟也流向城鎮(zhèn)。這兩種人群本來(lái)應(yīng)該為新農(nóng)合的其他人群做出貢獻(xiàn),可是他們大部分走向城鎮(zhèn),致使新農(nóng)村人群結(jié)構(gòu)不合理。因?yàn)閰⑴c新農(nóng)合的大部分是老齡人,影響了新農(nóng)合的發(fā)展?墒,社會(huì)中的總?cè)丝跊](méi)有改變,如果不合并城鄉(xiāng)醫(yī)療保障,就會(huì)阻礙新農(nóng)合的發(fā)展。所以,有必要實(shí)施一體化的城鄉(xiāng)醫(yī)療保障。
4、新型農(nóng)村合作醫(yī)療與城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)政策的統(tǒng)一
兩者的相互統(tǒng)一,更加有利于定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)政策的理解和把握;同時(shí),對(duì)于參保人員對(duì)于國(guó)家政策的理解也更加到位。新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度從本質(zhì)上而言,并無(wú)區(qū)別,是一種互助共濟(jì)性質(zhì)的醫(yī)療保障體制,都是在互助共濟(jì)的前提下,使大病風(fēng)險(xiǎn)得到有效抵御,而且,新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度可以實(shí)現(xiàn)完美銜接,促使參保人員在職業(yè)流動(dòng)和身份變動(dòng)時(shí)能夠在制度上無(wú)縫對(duì)接。
海南省人民政府辦公廳
關(guān)于印發(fā)海南省整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度實(shí)施方案的通知
瓊府辦〔2016〕318號(hào)
各市、縣、自治縣人民政府,省政府直屬各單位:
《海南省整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的實(shí)施方案》已經(jīng)省政府同意,現(xiàn)印發(fā)給你們,請(qǐng)認(rèn)真貫徹實(shí)施。
海南省人民政府辦公廳
2016年12月29日
(此件主動(dòng)公開(kāi))
海南省整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的實(shí)施方案
為貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的意見(jiàn)》(國(guó)發(fā)〔2016〕3號(hào))、《中共中央辦公廳 國(guó)務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)〈國(guó)務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組關(guān)于進(jìn)一步推廣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革經(jīng)驗(yàn)的若干意見(jiàn)〉的通知》(廳字〔2016〕36號(hào))精神,完善城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障制度,加快推進(jìn)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下分別簡(jiǎn)稱城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合)制度整合,進(jìn)一步提高我省醫(yī)療保障水平,促進(jìn)社會(huì)公平公正,提高人民福祉,結(jié)合我省實(shí)際,制定本實(shí)施方案。
一、總體要求
認(rèn)真貫徹黨中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的精神,按照全覆蓋、;、多層次、可持續(xù)的方針,突出醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥三醫(yī)聯(lián)動(dòng),遵循城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、平穩(wěn)過(guò)渡、先易后難、循序漸進(jìn)的路徑,統(tǒng)一政策、完善制度、理順體制、整合資源、強(qiáng)化管理、提升服務(wù),逐步建立全省統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度,推動(dòng)保障更加公平、管理服務(wù)更加規(guī)范、醫(yī)療資源利用更加有效,促進(jìn)全民醫(yī)保體系持續(xù)健康發(fā)展。
二、主要目標(biāo)
在全省范圍內(nèi)整合城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合制度。全省各地城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保政策執(zhí)行實(shí)現(xiàn)“六統(tǒng)一”,即統(tǒng)一覆蓋范圍、統(tǒng)一籌資政策、統(tǒng)一保障待遇、統(tǒng)一醫(yī)保目錄、統(tǒng)一定點(diǎn)管理、統(tǒng)一基金管理。逐步理順管理體制,建立統(tǒng)一經(jīng)辦服務(wù)的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱城鄉(xiāng)居民醫(yī)保)制度,與城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、醫(yī)療救助和疾病應(yīng)急救助制度銜接。
三、基本原則
(一)統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、協(xié)調(diào)發(fā)展。統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保制度框架、政策標(biāo)準(zhǔn)、支付結(jié)算,逐步縮小城鄉(xiāng)差距、地區(qū)差異,促進(jìn)城鄉(xiāng)居民在基本醫(yī)療保險(xiǎn)領(lǐng)域權(quán)利公平和機(jī)會(huì)公平。加強(qiáng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、疾病應(yīng)急救助、商業(yè)健康保險(xiǎn)之間銜接,強(qiáng)化制度的系統(tǒng)性、整體性、協(xié)同性。
(二)積極穩(wěn)妥,有序過(guò)渡。結(jié)合實(shí)際,全面分析研判,周密制訂實(shí)施方案,統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保政策,整合管理職能和經(jīng)辦機(jī)構(gòu),并采取有力措施保障制度順暢接續(xù)、有序平穩(wěn)過(guò)渡,確保群眾基本醫(yī)保待遇不受影響,確保醫(yī);鸢踩椭贫冗\(yùn)行平穩(wěn)。
(三)立足基本、保障公平。準(zhǔn)確定位,科學(xué)設(shè)計(jì),立足經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平、城鄉(xiāng)居民負(fù)擔(dān)和基金承受能力,充分考慮并逐步縮小城鄉(xiāng)差距、地區(qū)差異,保障城鄉(xiāng)居民公平享有基本醫(yī)保待遇,實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度可持續(xù)發(fā)展。
(四)創(chuàng)新機(jī)制、提升效能。不斷探索創(chuàng)新,完善籌資、管理運(yùn)行機(jī)制,深入推進(jìn)支付方式改革,提升醫(yī)保資金使用效率和經(jīng)辦管理服務(wù)效能。創(chuàng)新經(jīng)辦服務(wù)模式,促進(jìn)管辦分開(kāi),支持和鼓勵(lì)社會(huì)力量參與基本醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)。
四、主要任務(wù)
(一)統(tǒng)一覆蓋范圍。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度覆蓋范圍包括現(xiàn)有城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合所有應(yīng)參保(合)人員,即覆蓋除職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)應(yīng)參保人員以外的其他所有城鄉(xiāng)居民。城鄉(xiāng)居民參保登記實(shí)行屬地管理,按戶或以個(gè)人為單位進(jìn)行參保登記。同時(shí)每年3月份前完成已參保的城鄉(xiāng)居民數(shù)據(jù)和城鎮(zhèn)職工數(shù)據(jù)的相互比對(duì)。參保人不得重復(fù)參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn),不得重復(fù)享受待遇。(省醫(yī)改辦、省人力資源社會(huì)保障廳、省衛(wèi)生計(jì)生委、省教育廳,各市縣政府負(fù)責(zé);列在第一位的為牽頭部門(mén),下同)
(二)統(tǒng)一基金籌資。統(tǒng)一城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。繼續(xù)實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)與政府補(bǔ)助相結(jié)合為主的籌資方式。具體籌資標(biāo)準(zhǔn)和個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)當(dāng)結(jié)合實(shí)際情況適時(shí)調(diào)整,按省政府有關(guān)要求執(zhí)行。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的登記繳費(fèi)期為每年10月至12月。參保人員按照年度繳費(fèi),于次年1月1日至12月31日享受相應(yīng)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇。當(dāng)年出生的新生兒實(shí)行“落地參保”政策,按規(guī)定享受城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障待遇。(省醫(yī)改辦、省人力資源社會(huì)保障廳、省衛(wèi)生計(jì)生委、省財(cái)政廳、省民政廳、省地稅局,各市縣政府負(fù)責(zé))
(三)統(tǒng)一保障政策待遇。到2017年3月底,城鄉(xiāng)居民平等享受相應(yīng)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,即住院補(bǔ)償、普通門(mén)診補(bǔ)償、特殊門(mén)診病種補(bǔ)償、重大疾病病種補(bǔ)償、大病商業(yè)保險(xiǎn)補(bǔ)償。按照政策規(guī)定納入報(bào)銷本著就高不就低的原則,盡量使原來(lái)參保城鄉(xiāng)居民享受的待遇不減少、不削減、不降低,確保政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例保持在75%左右。逐步縮小政策范圍內(nèi)支付比例與實(shí)際支付比例間的差距。(省醫(yī)改辦、省人力資源社會(huì)保障廳、省衛(wèi)生計(jì)生委、省財(cái)政廳、省民政廳,各市縣政府負(fù)責(zé))
(四)統(tǒng)一醫(yī)保目錄。到2017年3月底,使用全省統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄、醫(yī)用耗材目錄。繼續(xù)保留新農(nóng)合基本藥物目錄,并納入醫(yī)保藥品目錄。遵循臨床必需、安全有效、價(jià)格合理、技術(shù)適宜、基金可承受和就寬不適窄的原則,在現(xiàn)有基礎(chǔ)上,適當(dāng)考慮參保人員需求變化,調(diào)整制定統(tǒng)一的醫(yī)保目錄。(省醫(yī)改辦、省人力資源社會(huì)保障廳、省衛(wèi)生計(jì)生委、省財(cái)政廳負(fù)責(zé))
(五)統(tǒng)一定點(diǎn)管理。到2017年6月底,制定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入原則和管理辦法。按照先納入、后規(guī)范的原則,將現(xiàn)有城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)整體納入城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保定點(diǎn)范圍。統(tǒng)一定點(diǎn)機(jī)構(gòu)管理辦法,強(qiáng)化定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議管理,建立健全考核評(píng)價(jià)機(jī)制和動(dòng)態(tài)準(zhǔn)入退出機(jī)制。經(jīng)考核不符合定點(diǎn)條件且未按照規(guī)定整改的,取消定點(diǎn)資格。適應(yīng)普通門(mén)診統(tǒng)籌需要,優(yōu)先將實(shí)施國(guó)家基本藥物制度的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入定點(diǎn)范圍。對(duì)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行同等的定點(diǎn)管理政策、同等準(zhǔn)入退出、同等監(jiān)管處罰。原則上由統(tǒng)籌地區(qū)管理機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入、退出和監(jiān)管,統(tǒng)籌區(qū)域外的省級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由省級(jí)管理機(jī)構(gòu)進(jìn)行重點(diǎn)指導(dǎo)與監(jiān)督。(省醫(yī)改辦、省人力資源社會(huì)保障廳、省衛(wèi)生計(jì)生委、省民政廳,各市縣政府負(fù)責(zé))
(六)統(tǒng)一基金管理。新農(nóng)合基金和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保基金納入同一財(cái)政專戶,試行基金同池(稱城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金),實(shí)行“收支兩條線”管理。到2017年3月底,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保執(zhí)行國(guó)家統(tǒng)一的基金財(cái)務(wù)制度、會(huì)計(jì)制度和基金預(yù)決算管理制度;皙(dú)立核算、專戶管理,任何單位和個(gè)人不得擠占挪用。
城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金主要分縣級(jí)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金省級(jí)調(diào)劑金、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)資金;鹗褂米裱允斩ㄖА⑹罩胶、略有結(jié)余的原則,確保應(yīng)支付費(fèi)用及時(shí)足額撥付,合理控制基金當(dāng)年結(jié)余率和累計(jì)結(jié)余率。建立健全基金運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制,防范基金風(fēng)險(xiǎn),提高使用效率。
強(qiáng)化基金內(nèi)部審計(jì)和外部監(jiān)督,堅(jiān)持基金收支運(yùn)行情況信息公開(kāi)和參保人員就醫(yī)結(jié)算信息公示制度,加強(qiáng)社會(huì)監(jiān)督、民主監(jiān)督和輿論監(jiān)督。(省財(cái)政廳、省人力資源社會(huì)保障廳、省衛(wèi)生計(jì)生委、省民政廳,各市縣政府負(fù)責(zé))
五、組織保障
(一)強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)。省醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)研究解決整合工作中的重大問(wèn)題、制定完善重大政策措施,推動(dòng)組織實(shí)施;各市縣加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),周密安排部署,狠抓工作落實(shí),按照時(shí)間節(jié)點(diǎn)要求完成整合任務(wù)。各市縣、各有關(guān)部門(mén)要強(qiáng)化系統(tǒng)業(yè)務(wù)指導(dǎo),確保整合有序、隊(duì)伍穩(wěn)定、基金安全、政策平穩(wěn)、工作連續(xù),保障參保群眾的待遇和服務(wù)不受影響。
(二)明確責(zé)任分工。省醫(yī)改辦牽頭,省人力資源社會(huì)保障、衛(wèi)生計(jì)生、財(cái)政部門(mén)配合完善有關(guān)政策措施,加強(qiáng)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保制度整合前后的銜接;省醫(yī)改辦負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)有關(guān)部門(mén)做好跟蹤評(píng)價(jià)、經(jīng)驗(yàn)總結(jié)和推廣;財(cái)政部門(mén)負(fù)責(zé)完善基金財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度,會(huì)同有關(guān)部門(mén)做好基金監(jiān)管工作;民政部門(mén)負(fù)責(zé)做好城鄉(xiāng)困難居民的資助參保和醫(yī)療救助工作;教育部門(mén)負(fù)責(zé)做好城鄉(xiāng)學(xué)生兒童的組織參保工作;審計(jì)部門(mén)負(fù)責(zé)做好城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保基金移交審計(jì)工作;地稅部門(mén)負(fù)責(zé)做好城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)的征繳工作;保險(xiǎn)監(jiān)管部門(mén)負(fù)責(zé)加強(qiáng)對(duì)參與經(jīng)辦服務(wù)的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的從業(yè)資格審查、服務(wù)質(zhì)量和市場(chǎng)行為監(jiān)管;發(fā)展改革部門(mén)負(fù)責(zé)將城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保制度整合納入國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃;其他相關(guān)部門(mén)按照職責(zé)分工抓好落實(shí)。
(三)嚴(yán)肅工作紀(jì)律。制度整合期間,除國(guó)家另有規(guī)定外,暫停出臺(tái)新的調(diào)整基金用途的政策和措施;嚴(yán)格醫(yī);鸸芾,嚴(yán)防基金“跑、冒、滴、漏”;嚴(yán)明財(cái)經(jīng)紀(jì)律,嚴(yán)禁突擊花錢,嚴(yán)防國(guó)有資產(chǎn)流失。審計(jì)部門(mén)要對(duì)制度整合工作全程監(jiān)督,定期開(kāi)展專項(xiàng)督查,對(duì)工作不力、進(jìn)度較慢的市縣和單位加強(qiáng)考核問(wèn)責(zé)。
(四)加強(qiáng)輿論宣傳。各市縣要采取多種形式和途徑,大力宣傳整合城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的重要意義,做好整合后醫(yī)保政策的宣傳解讀,妥善解決可能出現(xiàn)的問(wèn)題和矛盾,營(yíng)造良好的社會(huì)氛圍,讓廣大城鄉(xiāng)居民理解支持整合工作,確保整合工作順利推進(jìn)。
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