醫(yī)院績(jī)效管理平衡計(jì)分卡應(yīng)用分析
1 BSC概述[1] 平衡計(jì)分卡(BSC)起源于1990年,是對(duì)多個(gè)私營(yíng)的公司的研究結(jié)果.研究結(jié)果表明:即使在營(yíng)利性的組織,單獨(dú)依靠財(cái)務(wù)措施來(lái)管理復(fù)雜多變的公司是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的.下面是小編搜集整理的相關(guān)內(nèi)容的論文，歡迎大家閱讀參考。
【摘要】目的：探討平衡計(jì)分卡在醫(yī)院績(jī)效管理中的應(yīng)用及效果。方法：總結(jié)某院實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，某院某科室共32名工作人員，于2014年6月開(kāi)始應(yīng)用平衡計(jì)分卡進(jìn)行績(jī)效管理，統(tǒng)計(jì)和對(duì)比應(yīng)用1個(gè)月和1年后各個(gè)維度的評(píng)分值，應(yīng)用前后各隨機(jī)選擇100例患者，調(diào)查是否滿(mǎn)意醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，并考核醫(yī)護(hù)人員的基礎(chǔ)操作合格率。結(jié)果：該科室在應(yīng)用平衡計(jì)分卡進(jìn)行績(jī)效管理1年后，學(xué)習(xí)與成長(zhǎng)維度、財(cái)務(wù)維度、業(yè)務(wù)流程維度、患者維度的評(píng)分值均高于開(kāi)始應(yīng)用時(shí)，差異顯著，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;醫(yī)護(hù)人員的基礎(chǔ)操作合格率為100.0%，高于應(yīng)用前的88.0%，患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)的滿(mǎn)意度為98.0%，高于應(yīng)用前(82.0%)，差異顯著，P<0.05。結(jié)論：醫(yī)院在績(jī)效管理中應(yīng)用平衡計(jì)分卡，可以提高整體醫(yī)療質(zhì)量與服務(wù)水平，使醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益均提高。
【關(guān)鍵詞】平衡計(jì)分卡;績(jī)效管理;操作合格率;患者滿(mǎn)意度
在社會(huì)經(jīng)濟(jì)迅速發(fā)展背景下，人們對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提出了更高的要求。為了適應(yīng)新形勢(shì)，醫(yī)院需要加強(qiáng)管理，在控制成本的基礎(chǔ)上提高服務(wù)水平[1]。堅(jiān)持以人為本的理念，節(jié)約醫(yī)療成本，減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，提高護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)水平，更好地服務(wù)于患者。我院在績(jī)效管理中應(yīng)用了平衡計(jì)分卡，現(xiàn)將其應(yīng)用效果報(bào)道如下：
一、資料與方法
1.1一般資料我院某科室共32名工作人員，其中男性6名，女性26名;職位：醫(yī)生6名，護(hù)理人員19名，其他工作人員7名。該科室于2014年6月開(kāi)始應(yīng)用平衡計(jì)分卡進(jìn)行績(jī)效管理，應(yīng)用前與應(yīng)用1年內(nèi)未發(fā)生人員變動(dòng)，工作人員的性別、年齡等資料的比較均無(wú)顯著差異(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1建立平衡計(jì)分卡指標(biāo)體系①根據(jù)醫(yī)院的發(fā)展目標(biāo)制定指標(biāo)體系，二者的完整性和內(nèi)容均一致，即醫(yī)院的總體指標(biāo)與科室指標(biāo)的歸宿點(diǎn)和出發(fā)點(diǎn)相同，指標(biāo)要少且精。②安排各科室主任與醫(yī)院管理者、醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的學(xué)者和專(zhuān)家共同篩選指標(biāo)，并確保指標(biāo)均包含于學(xué)習(xí)與成長(zhǎng)、業(yè)務(wù)流程、患者和財(cái)務(wù)維度之中。③制定的體系指標(biāo)要因人而異，比如分開(kāi)考核臨床和醫(yī)技、護(hù)士和醫(yī)生等，不可采用統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，不同科室內(nèi)統(tǒng)一指標(biāo)的權(quán)重也有差異。
1.2.2成立績(jī)效管理小組組長(zhǎng)由院長(zhǎng)親自擔(dān)任，實(shí)施過(guò)程中實(shí)施人員需要多深入一線(xiàn)，定期反饋和匯報(bào)實(shí)施結(jié)果，征求組長(zhǎng)意見(jiàn)。
1.2.3制定績(jī)效考核計(jì)劃要求績(jī)效管理小組詳細(xì)分級(jí)年度計(jì)劃考核中的戰(zhàn)略目標(biāo)。
�、賹W(xué)習(xí)和成長(zhǎng)維度，內(nèi)容包括考試合格率、培訓(xùn)參與、論文管理、科研成果等。醫(yī)務(wù)人員通過(guò)學(xué)習(xí)可促進(jìn)維度增長(zhǎng)，進(jìn)而增強(qiáng)醫(yī)院的人才競(jìng)爭(zhēng)力，醫(yī)護(hù)人員可以在技術(shù)創(chuàng)新與科室教學(xué)等方面充分展示自我。
�、诨颊呔S度，內(nèi)容包括科室投訴次數(shù)、科室滿(mǎn)意度、患者滿(mǎn)意度等。能夠?qū)⑨t(yī)院的服務(wù)質(zhì)量反映出來(lái)，獲得患者的認(rèn)可與滿(mǎn)意。
�、蹣I(yè)務(wù)流程維度，內(nèi)容包括醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)、醫(yī)療綜合治理指標(biāo)等。是醫(yī)院服務(wù)效率與服務(wù)質(zhì)量的反映，體現(xiàn)了患者的口碑與醫(yī)院的社會(huì)形象。
�、茇�(cái)務(wù)維度，內(nèi)容包括藥占比、人均住院費(fèi)、衛(wèi)生材料消耗率、人均成本、成本收益率等，指標(biāo)關(guān)系著醫(yī)院的收益。
1.3觀(guān)察指標(biāo)
統(tǒng)計(jì)和對(duì)比該科室應(yīng)用平衡計(jì)分卡1個(gè)月和1年后四個(gè)維度的評(píng)分情況，每個(gè)維度的總分為100分，學(xué)習(xí)與成長(zhǎng)維度、財(cái)務(wù)維度、業(yè)務(wù)流程維度、患者維度的分?jǐn)?shù)越高，分別表示醫(yī)務(wù)人員專(zhuān)業(yè)水平、醫(yī)院的收益、科室的服務(wù)效率和服務(wù)質(zhì)量、患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)的滿(mǎn)意度越高。應(yīng)用前后各隨機(jī)選擇100例患者，調(diào)查其是否滿(mǎn)意醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，并考核醫(yī)護(hù)人員的基礎(chǔ)操作合格率。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS12.0分析及處理相關(guān)數(shù)據(jù)，計(jì)量數(shù)據(jù)采用(均數(shù)±平均差)的方式表示，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)采用百分比的方式表示，其組間比較則分別用t與χ2進(jìn)行檢驗(yàn)。如果P<0.05，表示組間差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
二、結(jié)果
統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，該科室在應(yīng)用平衡計(jì)分卡進(jìn)行績(jī)效管理1年后，學(xué)習(xí)與成長(zhǎng)維度、財(cái)務(wù)維度、業(yè)務(wù)流程維度、患者維度的評(píng)分值均高于開(kāi)始應(yīng)用時(shí)，差異顯著，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳見(jiàn)表1。應(yīng)用平衡計(jì)分卡后，醫(yī)護(hù)人員的基礎(chǔ)操作合格率為100.0%(25/25)，高于應(yīng)用前的88.0%(22/25)，患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)的滿(mǎn)意度為98.0%，高于應(yīng)用前(82.0%)，差異顯著，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
三、討論
3.1目前大部分醫(yī)院并沒(méi)有真正規(guī)劃未來(lái)的發(fā)展，或者只是領(lǐng)導(dǎo)者從頭腦中進(jìn)行了規(guī)劃，明顯存在較多弊端[2]。對(duì)于醫(yī)院而言，平衡計(jì)分卡的應(yīng)用可以對(duì)發(fā)展戰(zhàn)略起到完善作用，有機(jī)聯(lián)系績(jī)效管理系統(tǒng)與戰(zhàn)略。平衡計(jì)分卡的.應(yīng)用能夠使各部門(mén)以顯式化管理取代以往的隱式演進(jìn)，確定短期與長(zhǎng)期的發(fā)展目標(biāo)，并將其對(duì)應(yīng)為相應(yīng)績(jī)效指標(biāo)，落實(shí)到每個(gè)科室和員工上。同時(shí)，平衡計(jì)分卡還能監(jiān)控醫(yī)院各個(gè)層面的績(jī)效，起到協(xié)調(diào)溝通作用，保證整體績(jī)效，并充當(dāng)考核工具，評(píng)價(jià)工作人員的工作情況，與薪酬、福利相聯(lián)系，調(diào)動(dòng)員工的工作積極性。除此之外，醫(yī)院應(yīng)用平衡計(jì)分卡可以使內(nèi)部運(yùn)營(yíng)得到改善，促使管理者主動(dòng)思考和探索改進(jìn)途徑，提出內(nèi)部運(yùn)營(yíng)變革的具體步驟，提高運(yùn)營(yíng)的規(guī)范化水平。
3.2將指標(biāo)分解至部門(mén)和職工層面后，能夠根據(jù)獲得的考核評(píng)價(jià)結(jié)果對(duì)其行為提供指導(dǎo)[3]。將薪酬等績(jī)效與平衡計(jì)分卡聯(lián)系在一起后，職工的主動(dòng)性可以得到充分調(diào)動(dòng)，這樣有助于提高醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量，有助于實(shí)現(xiàn)戰(zhàn)略目標(biāo)。而且有助于促進(jìn)內(nèi)部溝通，營(yíng)造良好工作環(huán)境。該科室在應(yīng)用平衡計(jì)分卡進(jìn)行績(jī)效管理1年后，學(xué)習(xí)與成長(zhǎng)維度、財(cái)務(wù)維度、業(yè)務(wù)流程維度、患者維度的評(píng)分值均高于開(kāi)始應(yīng)用時(shí)，醫(yī)護(hù)人員的基礎(chǔ)操作合格率為100.0%，高于應(yīng)用前(88.0%)，患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)的滿(mǎn)意度為98.0%，高于應(yīng)用前(82.0%)。綜上所述，醫(yī)院在績(jī)效管理中應(yīng)用平衡計(jì)分卡，可以提高醫(yī)院的整體醫(yī)療質(zhì)量與服務(wù)水平，樹(shù)立良好社會(huì)形象，加強(qiáng)績(jī)效管理力度，可使醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益提高。
參考文獻(xiàn)
1明珠,馮顯威.平衡計(jì)分卡理論與方法在醫(yī)院績(jī)效管理中的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)與社會(huì),2015(12):59~62.
2趙魯平,費(fèi)楊華,黃成光,等.平衡計(jì)分卡在公立醫(yī)院績(jī)效管理中的應(yīng)用與實(shí)踐[J].中國(guó)醫(yī)院管理,2013(6):47~49.
3包品紅,唐顏,陳珊茗.平衡計(jì)分卡在醫(yī)院人力資源績(jī)效管理中的應(yīng)用現(xiàn)狀與前景展望[J].現(xiàn)代醫(yī)院,2014(12):113~116.
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