高校醫(yī)院財務(wù)管理初探論文

　　摘 要：隨著國家對高校醫(yī)院的管理不斷深入，高校醫(yī)院財務(wù)管理的重要性越來越明顯。本文闡述了搞好高校醫(yī)院財務(wù)管理的重要性，同時在分析目前我國高校財務(wù)管理的現(xiàn)狀的基礎(chǔ)上提出了一些優(yōu)化及其完善措施。

　　關(guān)鍵詞：高校；醫(yī)院；財務(wù)管理

　　一、 搞好我國高校醫(yī)院財務(wù)管理的重要性

　　我國高校醫(yī)院的性質(zhì)和任務(wù)決定了其不同于其它一般企業(yè)單位的財務(wù)管理系統(tǒng)。

　　首先，高校醫(yī)院不僅承擔(dān)著醫(yī)療這一基本職責(zé)外，還承擔(dān)著預(yù)防，學(xué)生入學(xué)畢業(yè)體檢，計劃生育等其它任務(wù)。認真貫徹執(zhí)行黨的方針政策，保證高校各項衛(wèi)生事業(yè)順利進行。隨著我國醫(yī)療改革的不斷深化，對于高校醫(yī)院的考驗也不斷加強。轉(zhuǎn)型為社區(qū)服務(wù)中心是高校醫(yī)院的最佳選擇。

　　其次，高校醫(yī)院所面對的主要群體是高校學(xué)生、老師以及教職工。其業(yè)務(wù)活動關(guān)乎到以上人員的切身利益。從這個角度來說，高校的財務(wù)管理制度必須從這一群體的需求利益出發(fā)。

　　二、 目前我國高校醫(yī)院財務(wù)管理的現(xiàn)狀

　　1、 現(xiàn)行的會計核算方法滯后，不適應(yīng)衛(wèi)生管理體制改革要求

　　高校醫(yī)院隸屬于與高校，它既要遵守學(xué)校制度，又要遵守醫(yī)療行業(yè)規(guī)定，在財務(wù)管理上卻延襲著公費醫(yī)療時期的會計核算辦法,應(yīng)用高等學(xué)校的會計制度,而沒有完全采取獨立核算的醫(yī)院會計制度。例如固定資產(chǎn)未提折舊，應(yīng)收醫(yī)療款未提壞賬準備等。

　　2.未實行成本核算，資金使用效益低下。

　　高校醫(yī)院是學(xué)校的二級單位,醫(yī)院的資金和職工工資都由學(xué)校供給。對于醫(yī)院財務(wù)管理和資金使用方面沒有明確的、高標(biāo)準的要求,而高校醫(yī)院財務(wù)隸屬于學(xué)校財務(wù),由此導(dǎo)致高校醫(yī)院只注重對收入的核算,而忽視對成本的核算;從而導(dǎo)致醫(yī)院運營成本較高，資金使用效率低下，缺乏市場競爭力。

　　3、 缺乏風(fēng)險意識，投資管理具有盲目性

　　由于目前公費醫(yī)療尚未改革，高校醫(yī)院的各項支出基本上由學(xué)校解決，不存在市場經(jīng)營風(fēng)險，更不存在關(guān)門倒閉的風(fēng)險，因此財務(wù)人員的風(fēng)險意識淡薄，很容易造成投資管理的盲目性。例如對大型醫(yī)療設(shè)備的采購是否與醫(yī)院的實際支付能力以及相應(yīng)的投資回報率相平衡未能作出準確分析，從而會極大浪費醫(yī)院資金。

　　4．內(nèi)部控制制度不健全，易滋生會計舞弊行為。

　　目前高校全校性的財務(wù)規(guī)章制度已比較健全和完善，而作為二級核算的醫(yī)院財務(wù)規(guī)章和內(nèi)部控制制度卻未完全形成，容易造成財務(wù)管理上的漏洞。如不相容職務(wù)分離控制，授權(quán)批準控制等不健全。

　　三、 加強和完善高校醫(yī)院財務(wù)管理系統(tǒng)的相關(guān)措施

　　(一) 執(zhí)行財政部頒布的新醫(yī)院會計制度，與社會醫(yī)院制度同步

　　隨著醫(yī)療改革的不斷推進，原先的會計核算辦法已不適應(yīng)其變化，社會醫(yī)院于 2012年執(zhí)行新的醫(yī)院會計制度，我高校醫(yī)院應(yīng)積極響應(yīng)改革號召，實行新的醫(yī)院會計制度，不斷拓展自身業(yè)務(wù)，按市場經(jīng)濟運行規(guī)則逐步實現(xiàn)社會化。

　　（二）實行成本核算，提高資金使用效益。

　　高校實行成本核算的目的是實現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)的社會效益和經(jīng)濟效益最大化。開展成本核算的關(guān)鍵是樹立全院職工的成本意識和成本觀念。從只注重收入不注重成本的誤區(qū)中走出來，在醫(yī)院內(nèi)部從以科室為單位核算其收入和支出逐步過渡到全院全成本核算。從而降低服務(wù)成本和醫(yī)院運行成本，提高醫(yī)院經(jīng)濟管理水平，增強市場競爭力。

　�。ㄈ�）加強風(fēng)險意識，強化投資管理分析

　　為提高資金使用的效益，財務(wù)人員要履行監(jiān)督、檢查醫(yī)院經(jīng)濟活動的職責(zé),合理安排使用資金,參與醫(yī)院大型項目、設(shè)備購置的可行性論證,切實保障醫(yī)院各項經(jīng)濟活動的合法性、合理性和經(jīng)濟性。財務(wù)人員通過綜合的運算方法,對項目投資科學(xué)地加以分析評判,為醫(yī)院的經(jīng)濟運行情況、存在問題、發(fā)展趨勢和解決方案提供經(jīng)濟分析結(jié)果,參與經(jīng)濟決策做好參謀,

　　（四）建立健全內(nèi)部控制制度，加強內(nèi)部監(jiān)督體系

　　內(nèi)部控制目標(biāo)是合理保證企業(yè)經(jīng)營管理合法合規(guī)，資產(chǎn)安全，財務(wù)報告及相關(guān)信息真實完整，提高經(jīng)營效率和效果，促進企業(yè)實現(xiàn)發(fā)展戰(zhàn)略。高校醫(yī)院應(yīng)根據(jù)自身特點制定相符的內(nèi)部控制，它應(yīng)當(dāng)貫穿決策，執(zhí)行和監(jiān)督的全過程，覆蓋各項業(yè)務(wù)和事項，實現(xiàn)全過程，全員性空制，不存在內(nèi)部控制空白點。同時為確保內(nèi)部控制的有效執(zhí)行，必須加強內(nèi)部控制的實施過程予以監(jiān)督，從而使內(nèi)部控制不流于形式。

　�。ㄎ澹┡囵B(yǎng)高素質(zhì)財務(wù)管理人員

　　隨著我國市場經(jīng)濟體制的不斷完善，全面提高財務(wù)人員的綜合素質(zhì)，及時預(yù)測財務(wù)風(fēng)險，在整個高校醫(yī)院財務(wù)管理優(yōu)化中起著至關(guān)重要的作用。因此，建立一支高素質(zhì)的財務(wù)管理團隊成了眼下的當(dāng)務(wù)之急。

　　會計人員是整個財務(wù)系統(tǒng)控制的實施者，同時也是其對象，會計人員的表現(xiàn)起著舉足輕重的作用。完善會計人員的從業(yè)資格標(biāo)準�，F(xiàn)代財務(wù)管理制度要求會計人員具有堅定的法制意識，高尚的職業(yè)操守以及熟練的專業(yè)技能。要求其遵紀守法，愛崗敬業(yè)。忠于職守，堅持原則，廉潔奉公。

　　其次，加強對會計人員的繼續(xù)教育。通過培訓(xùn)幫助他們與時俱進，不斷完善自我。

　　再次，在建立執(zhí)業(yè)人員的執(zhí)業(yè)操守之外的同時，加強對違規(guī)者的處罰力度，建立健全會計工作的考評體系和獎懲制度，提高其工作的積極性和工作成效。

　　總之，高校醫(yī)院財務(wù)管理工作是高校醫(yī)院經(jīng)濟管理的重要組成部分，經(jīng)濟管理的各項具體要求，大部分都要通過財務(wù)管理工作才能落實。因此，我們必須要加強高校醫(yī)院的財務(wù)管理，建立健全相關(guān)制度法規(guī)，提高從業(yè)人員素質(zhì)，完善監(jiān)督機制，真正為高校學(xué)生、老師、教工做好服務(wù)。

　　參考文獻：

　　【1】高軍. 現(xiàn)代醫(yī)院財務(wù)管理[J]. 東南大學(xué)出版社（2010）：112-113.

　　【2】王毅.高校醫(yī)院在醫(yī)療改革中定位的幾點思考[J];中國學(xué)校衛(wèi)生;2010年02期.

　　【3】張帆;高等院校財務(wù)管理相關(guān)問題研究[D];西南財經(jīng)大學(xué);2008年.

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