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醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險管理與醫(yī)院內(nèi)部控制研究論文
摘要:隨著我國經(jīng)濟的快速發(fā)展，醫(yī)療體制改革的逐步加深，醫(yī)院內(nèi)外環(huán)境出現(xiàn)了很大的變化，對醫(yī)院財務(wù)管理提出了更高的要求。在財務(wù)管理工作中，風(fēng)險防范于控制是非常關(guān)鍵的內(nèi)容，與醫(yī)院的生存和發(fā)展有著直接的關(guān)系，必須予以高度重視。本文在分析醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險管理不足的基礎(chǔ)上，提出有效的內(nèi)部控制措施，為醫(yī)院的健康持續(xù)發(fā)展提供可靠保障。
關(guān)鍵詞:醫(yī)院；財務(wù)風(fēng)險管理；內(nèi)部控制
近些年來，隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展與改革，醫(yī)院已經(jīng)進入了快速發(fā)展階段，面臨的市場環(huán)境日益復(fù)雜。在醫(yī)院擴大規(guī)模與購置新儀器設(shè)備的時候，需要大量的資金，其來源渠道主要為籌資，因此醫(yī)院在獲取相關(guān)經(jīng)濟效益的同時，也面對著一定的財務(wù)風(fēng)險。作為一種不穩(wěn)定的因素，財務(wù)風(fēng)險存在于醫(yī)院的各環(huán)節(jié)中，強化醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險防范與控制，對提高醫(yī)院經(jīng)濟效益與競爭力有著至關(guān)重要的作用。
一、醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險管理的不足
(一)缺乏完善的財務(wù)內(nèi)部控制制度
從整體角度考慮，在醫(yī)院財務(wù)可持續(xù)發(fā)展的過程中，因為財務(wù)部門、采購部門、資產(chǎn)管理部門缺乏對醫(yī)院財務(wù)內(nèi)部控制的重視，致使各部門之間存在著嚴重不協(xié)調(diào)的情況。財務(wù)部門也沒有對財務(wù)物資的轉(zhuǎn)移、報廢等給予相關(guān)手續(xù)，造成財務(wù)人員不能對賬務(wù)展開統(tǒng)一處理。在物資采購過程中，采購部門具有很大的盲目性與隨意性，未形成明確的授權(quán)計劃與計劃方案，制約了財務(wù)工作的全面展開。作為影響財務(wù)工作的重要部門，資產(chǎn)管理部門在易耗品采購、驗收及固定資產(chǎn)中存在著分工不清的問題，致使影響了財務(wù)工作的順利進行。
(二)財務(wù)人員素質(zhì)不高
在醫(yī)院財務(wù)工作中，財務(wù)人員是開展工作的重要所在，大多數(shù)內(nèi)部控制均需財務(wù)人員展開，即便醫(yī)院財務(wù)部門具備健全的制度，但是倘若財務(wù)人員素養(yǎng)不達標，那么也會對財務(wù)內(nèi)部控制產(chǎn)生重大影響。根據(jù)相關(guān)調(diào)查顯示，大多數(shù)財務(wù)內(nèi)部控制人員只是具備一些簡單的內(nèi)部控制知識，缺乏對內(nèi)部控制制度與實施效果的了解，導(dǎo)致財務(wù)內(nèi)部控制工作落實不到位。與此同時，我國很多醫(yī)院中均缺少一些具備專業(yè)水平的主管人員與財務(wù)人員，普遍存在著財務(wù)人員素質(zhì)不高的問題，使得財務(wù)控制不僅意識不強，還存在著松懈情況，嚴重影響了財務(wù)內(nèi)部控制制度的建設(shè)。
(三)監(jiān)督機制與評價機制缺乏
在醫(yī)院發(fā)展過程中，財務(wù)部門與其經(jīng)濟發(fā)展有著密切的關(guān)系，目前，很多醫(yī)院財務(wù)部門均缺少相應(yīng)的監(jiān)督機制與評價機制，從整體角度而言，盡管許多醫(yī)院均設(shè)立了內(nèi)部控制監(jiān)督機制，但是因為內(nèi)部控制監(jiān)督機制標準不統(tǒng)一，加之發(fā)展體系缺陷，導(dǎo)致整個監(jiān)督機制與評價機制的實施效果不佳，從而影響了財務(wù)內(nèi)部控制的落實，導(dǎo)致出現(xiàn)了一些財務(wù)風(fēng)險。
二、強化醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險管理與內(nèi)部控制的策略
(一)重視宣傳，提高財務(wù)內(nèi)部控制意識
在醫(yī)院發(fā)展中，不管是領(lǐng)導(dǎo)人員，還是有關(guān)業(yè)務(wù)人員均是財務(wù)內(nèi)部控制的重要行為主體，其可以為財務(wù)內(nèi)部控制的發(fā)展起到推動作用，也可以在財務(wù)風(fēng)險防范與控制上發(fā)揮重要作用。對于此種情況而言，相關(guān)部門需要組織醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)人員及有關(guān)負責(zé)人，對財務(wù)內(nèi)部控制知識予以學(xué)習(xí)，并且加大培訓(xùn)力度，讓醫(yī)院人員可以充分認識到財務(wù)內(nèi)部控制的重要性，進而加以重視，確保財務(wù)風(fēng)險管理工作的全面落實。同時，一定要不斷完善財務(wù)內(nèi)部控制體系，強化宣傳，從根本上提高醫(yī)院人員的內(nèi)部控制意識，減少財務(wù)風(fēng)險的發(fā)生。
(二)完善內(nèi)部控制制度
要想從根本上強化財務(wù)內(nèi)部控制與管理，就要加強對內(nèi)部控制制度的完善，增強控制水平，為財務(wù)風(fēng)險管理的展開打下堅實的基礎(chǔ)。其主要包括兩個方面：一是完善財務(wù)內(nèi)部控制制度。詳細劃分醫(yī)院內(nèi)部崗位，確保權(quán)責(zé)分明，從而有效完善財務(wù)內(nèi)部控制制度，為提高醫(yī)院的經(jīng)濟效益提供可靠保障。二是完善財務(wù)內(nèi)部預(yù)算制度。針對醫(yī)院部分部門來說，因為預(yù)算管理不統(tǒng)一，致使預(yù)算部門不能按照有關(guān)規(guī)定展開工作，進而對財務(wù)工作產(chǎn)生了重大影響。所以，一定要建立健全醫(yī)院內(nèi)部預(yù)算制度，強化醫(yī)院各部門間的預(yù)算管理，提高醫(yī)院預(yù)算管理水平，有效防范財務(wù)風(fēng)險。
(三)強化內(nèi)部審計與監(jiān)督
要想從根本上落實財務(wù)內(nèi)部控制制度，就要形成有制可依的環(huán)境，對醫(yī)院人員予以定期培訓(xùn)，并且監(jiān)督醫(yī)院內(nèi)部控制制度的執(zhí)行狀況，做到獎罰分明，用制度保護每個崗位的員工，同時給予一定的制約，以此達到內(nèi)部控制的目標。在醫(yī)院發(fā)展中，內(nèi)部審計部門不僅要對內(nèi)部控制制度予以評價、修訂，還要對其執(zhí)行狀況予以監(jiān)督，從而有效防范財務(wù)風(fēng)險，為醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展提供可靠保障。
三、結(jié)束語
綜上所述，在醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險管理中，構(gòu)建完善的內(nèi)部控制制度非常重要。所以，醫(yī)院一定要深入分析財務(wù)風(fēng)險管理的不足，進而提出有效的控制策略，如重視宣傳，提高財務(wù)內(nèi)部控制意識；完善內(nèi)部控制制度；強化內(nèi)部審計與監(jiān)督等，以此防范財務(wù)風(fēng)險，提高財務(wù)內(nèi)部控制水平，促使醫(yī)院得到長遠、健康的發(fā)展。
參考文獻:
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