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論我國(guó)社會(huì)保險(xiǎn) 基金反欺詐機(jī)制的建立
摘 要：社會(huì)保險(xiǎn)基金的建立保障了社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)的順利進(jìn)行，我國(guó)經(jīng)過多年的積累建立起了數(shù)額龐大的社會(huì)保險(xiǎn)基金，并在實(shí)際中發(fā)揮了巨大作用，但就目前形勢(shì)來看，我國(guó)的社會(huì)保險(xiǎn)基金還存在比較嚴(yán)重的欺詐現(xiàn)象，這將極大削弱社會(huì)保險(xiǎn)基金的支付能力、抗風(fēng)險(xiǎn)能力。從社會(huì)保險(xiǎn)基金的欺詐現(xiàn)狀入手，剖析社會(huì)保險(xiǎn)基金欺詐現(xiàn)象產(chǎn)生的理論根源，在現(xiàn)實(shí)和理論的基礎(chǔ)上提出了建立我國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)基金反欺詐機(jī)制，這將有利于我國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)的蓬勃發(fā)展。
關(guān)鍵詞：社會(huì)保險(xiǎn)基金；反欺詐；信息不對(duì)稱?
1 我國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)基金欺詐行為的現(xiàn)狀?
社會(huì)保險(xiǎn)基金欺詐，是指公民、法人或者其他組織在參加社會(huì)保險(xiǎn)、繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)、享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇過程中，實(shí)施弄虛作假、隱瞞真實(shí)情況等的行為。我們可以從社會(huì)保險(xiǎn)基金欺詐現(xiàn)象所涉及的各方責(zé)任主體來理解。
到2006年底，全國(guó)共有30個(gè)省成立了省級(jí)社會(huì)保障監(jiān)督委員會(huì)，逐步加強(qiáng)基金監(jiān)督工作，基金管理進(jìn)一步規(guī)范。但是，當(dāng)前擠占挪用社�；�，冒領(lǐng)、騙取社會(huì)保險(xiǎn)金的問題仍非常突出。
1999年以前發(fā)生的23.47億元違規(guī)資金，大多是涉及基金安全和完整的問題；2000年以后發(fā)生的47.88億元違規(guī)資金，多數(shù)屬于管理不規(guī)范問題，甚至包括違法犯罪 。凡是涉及社�；鸫蟀傅幕旧隙际桥c社會(huì)保險(xiǎn)基金管理機(jī)構(gòu)有關(guān)。2006年8月，上海查出了建國(guó)以來最大規(guī)模的社�；鹋灿冒讣�，該案中違規(guī)挪用的社保基金連本帶息共計(jì)37億元。同年11月27日，浙江金華又爆發(fā)數(shù)億社保資金被挪用的大案。據(jù)新華社報(bào)道，在1986年至1997年間，全國(guó)有上百億元社會(huì)保險(xiǎn)基金被違規(guī)動(dòng)用。至2005年底，還有10億元沒有回收入賬。國(guó)家審計(jì)署對(duì)29個(gè)省（自治區(qū)、直轄市）和5個(gè)計(jì)劃單列市三項(xiàng)社保基金（養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)）的審計(jì)結(jié)果中，發(fā)現(xiàn)違規(guī)問題的金額達(dá)71億元。
一邊是數(shù)以億計(jì)的資金被違規(guī)挪用、流失，一邊是我國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)中所出現(xiàn)的養(yǎng)老保險(xiǎn)“空帳”、醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用支出龐大等問題，這些都將嚴(yán)重影響社會(huì)保險(xiǎn)基金的使命——保證勞動(dòng)者基本生活水平。所以我們現(xiàn)在不得不對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)基金中的欺詐現(xiàn)象進(jìn)行深入研究，造成社�；鹌墼p的原因是多方面的：體制不暢、經(jīng)費(fèi)短缺、管理不善、打擊不力等，在這里就僅從其最根本的理論源頭來進(jìn)行分析。
2 關(guān)于社會(huì)保險(xiǎn)基金欺詐行為的理論分析?
社會(huì)保險(xiǎn)基金欺詐現(xiàn)象出現(xiàn)的很大一部分原因在于監(jiān)管不力，社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)管的理論基礎(chǔ)——信息不對(duì)稱理論可以用來解釋此現(xiàn)象。
信息不對(duì)稱理論是指市場(chǎng)交易的各方所擁有的信息不對(duì)等，買賣雙方所掌握的商品或服務(wù)的價(jià)格、質(zhì)量等信息不相同，即一方比另一方占有較多的相關(guān)信息，處于信息優(yōu)勢(shì)地位；而另一方則處于信息劣勢(shì)地位。由于信息不對(duì)稱的存在，社會(huì)保險(xiǎn)基金的欺詐才有產(chǎn)生的可能性。首先是對(duì)于參保企業(yè)來說，擁有本企業(yè)用工的數(shù)量、工資水平、工人被辭退和平均時(shí)間長(zhǎng)短和比例等完全信息。企業(yè)為了減少生產(chǎn)成本，會(huì)發(fā)生不如實(shí)交納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的情況。而社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦結(jié)構(gòu)由于人力、物力、財(cái)力的限制，無法完全準(zhǔn)確獲取參保企業(yè)的內(nèi)部信息，只能根據(jù)企業(yè)提供的信息進(jìn)行保險(xiǎn)，致使參保企業(yè)有隱瞞用工人數(shù)、工資水平等信息的動(dòng)機(jī)。
社會(huì)保險(xiǎn)的購(gòu)買者（社會(huì)保險(xiǎn)的參保人）和社會(huì)保險(xiǎn)基金的營(yíng)運(yùn)委托人（社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)）之間由于信息不對(duì)稱，可能存在道德風(fēng)險(xiǎn)。如果沒有有效的監(jiān)管，社會(huì)保險(xiǎn)基金經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的管理人員會(huì)有動(dòng)機(jī)進(jìn)行徇私、舞弊、欺詐、挪用、侵吞社會(huì)保險(xiǎn)基金以中飽私囊，或者用虛假的財(cái)務(wù)狀況隱瞞營(yíng)運(yùn)中社會(huì)保險(xiǎn)基金的貶值、損失與風(fēng)險(xiǎn)。
在社會(huì)保險(xiǎn)基金發(fā)放過程中，由于社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不可能去完全調(diào)查清楚每個(gè)投保人的真實(shí)情況，以及條件變動(dòng)下個(gè)人的現(xiàn)況；個(gè)人在利益的驅(qū)使下，也可能對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)隱瞞真實(shí)情況、騙領(lǐng)保險(xiǎn)金。?
3 建立我國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)基金反欺詐機(jī)制
3.1 建立多方共同監(jiān)督制度
通過對(duì)理論的分析，看到欺詐現(xiàn)象的產(chǎn)生除了個(gè)人道德上的主觀因素之外，信息溝通的不完全是其產(chǎn)生的客觀原因，這就需要建立一個(gè)全方位的監(jiān)督制度。
行政部門可以在很大程度上規(guī)范由于信息不對(duì)稱所導(dǎo)致的基金風(fēng)險(xiǎn)，但是要把經(jīng)管權(quán)和監(jiān)督權(quán)分離開來，否則這樣的制約將會(huì)是失效的。社會(huì)保險(xiǎn)基金管理事務(wù)要由具有獨(dú)立的法人地位的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)，勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門只對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)基金的運(yùn)行行使行政管理和監(jiān)督的職能。
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