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山東淄博市基本醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)診的參考

時(shí)間:2020-11-30 19:55:22 醫(yī)療保險(xiǎn) 我要投稿

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  一、轉(zhuǎn)診手續(xù)辦理 參保人確因病情需要轉(zhuǎn)往市外就醫(yī)的,需提供本市轉(zhuǎn)診指定定點(diǎn)醫(yī)院開具的轉(zhuǎn)診證明、身份證復(fù)印件到所屬醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理轉(zhuǎn)診備案手續(xù)。辦理備案手續(xù)后,到市外聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院住院的`,出院時(shí)直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。在未聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院住院的,出院后憑住院病歷有效復(fù)印件、住院費(fèi)用發(fā)票、費(fèi)用明細(xì)清單、異地備案手續(xù)復(fù)印件和社會(huì)保障卡(身份證),及時(shí)到所屬醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)算醫(yī)療費(fèi),不得跨年度結(jié)算。

  二、轉(zhuǎn)診報(bào)銷規(guī)定 參保人辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)到市外協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,符合政策規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用,按照參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的類別,先由參保人分別負(fù)擔(dān)10%、15%;到市外非協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,分別負(fù)擔(dān)20%、30%;未辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)的,分別負(fù)擔(dān)30%、40%。負(fù)擔(dān)后符合政策規(guī)定的其余部分,按基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定予以補(bǔ)助。

  附一:市直醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)外轉(zhuǎn)診醫(yī)院名單:

  淄博市中心醫(yī)院、淄博市第三人民醫(yī)院、淄博市第一醫(yī)院、淄博礦業(yè)集團(tuán)有限責(zé)任公司中心醫(yī)院、中國(guó)人民解放軍第一四八醫(yī)院、淄博市中醫(yī)醫(yī)院、北大醫(yī)療魯中醫(yī)院、臨淄區(qū)人民醫(yī)院、淄川區(qū)醫(yī)院、沂源縣人民醫(yī)院、桓臺(tái)縣人民醫(yī)院、高青縣人民醫(yī)院。

  附二:省外轉(zhuǎn)診協(xié)議醫(yī)院名單:

 。1)中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院(2)北京協(xié)和醫(yī)院(3)北京阜外醫(yī)院(4)北京同仁醫(yī)院(5)北京大學(xué)第一醫(yī)院(6)北京大學(xué)人民醫(yī)院(7)北京大學(xué)第三醫(yī)院(8)中國(guó)人民解放軍第302醫(yī)院(9)中國(guó)人民解放軍第304醫(yī)院(10)武警總醫(yī)院(11)中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院附屬腫瘤醫(yī)院(12)北京安貞醫(yī)院(13)北京朝陽(yáng)醫(yī)院(14)北京積水潭醫(yī)院(15)北京中日友好醫(yī)院(16)首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院(17)北京天壇醫(yī)院(18)中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院(19)中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院(20)中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院(21)上海華山醫(yī)院(22)上海長(zhǎng)海醫(yī)院(23)上海東方肝膽醫(yī)院(24)天津血液病醫(yī)院。

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