對精神科護理管理中人文關(guān)懷的分析論文

時間：2024-09-01 10:49:15 護理學畢業(yè)論文我要投稿

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　　隨著現(xiàn)代社會的進步和醫(yī)療設(shè)備、技術(shù)的不斷發(fā)展，如何進一步提高臨床護理質(zhì)量，為患者提供更優(yōu)質(zhì)舒心的護理服務(wù)是臨床每一位工作者需要重點思考的問題[1]。人文關(guān)懷護理是堅持以人為本的一種現(xiàn)代護理模式，除了對患者疾病和身心健康的關(guān)注外，還需將患者作為護理中心，表現(xiàn)對患者價值、權(quán)利、生存意義以及人格的尊重，是現(xiàn)代醫(yī)學文明和現(xiàn)代醫(yī)院的重要標志之一[2]。精神科是一個比較特殊的科室，患者的控制能力、情感能力等往往不受自主控制，需要更多的關(guān)心和照顧。該研究將人文關(guān)懷應(yīng)用于精神科，觀察其應(yīng)用效果，現(xiàn)報道如下。

對精神科護理管理中人文關(guān)懷的分析論文

　　1 資料與方法

　　1.1 一般資料

　　將該院2016年1月—2017年1月精神科收治的94例患者作為研究對象，根據(jù)隨機數(shù)字表法將其均分為兩組，各47例。觀察組中，男19例，女28例，年齡18～68歲，平均（38.35±10.31）歲；狂躁癥23例，抑郁癥20例，強迫癥3例，老年癡呆1例。對照組中，男18例，女29例，年齡19～69歲，平均（38.94±10.41）歲；狂躁癥24例，抑郁癥17例，強迫癥4例，老年癡呆2例。兩組患者一般資料對比差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），可進行比較。

　　1.2 方法

　　對照組給予常規(guī)護理，即按照一般流程進行護理，包括用藥指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、住院環(huán)境介紹等。觀察組在對照組護理基礎(chǔ)上加以人文關(guān)懷護理。①成立人文關(guān)懷護理小組：組建由科室護士長擔任組長的人文關(guān)懷小組，精神科患者與軀體疾病患者存在差異，其行為難以理解。護士作為人文關(guān)懷實施的主體，具備良好的人文素質(zhì)是實施人文關(guān)懷的基礎(chǔ)。因此，應(yīng)加強對小組成員知識、修養(yǎng)、情感、人際溝通、觀念、解決問題等綜合能力的培養(yǎng)。為護士講解人文關(guān)懷護理的內(nèi)涵、實施措施、實施的重要性。可開展學習交流、情景演示、專家講座、崗前培訓等形式，強化道德修養(yǎng)，不斷提高小組護士的綜合素質(zhì)。②住院環(huán)境管理：病房的布置以舒適、美觀、實用為原則；定期做好床上用品、病房內(nèi)空氣、地面的清潔和消毒。此外，還要加強病房的安全管理，定期派專業(yè)人員對陽臺、走廊、易碎品、門窗、玻璃、地板等進行檢修，嚴格管理危險物品。派保安24 h尋查，一旦發(fā)生危險狀態(tài)和病情變化時，及時幫助護士疏導(dǎo)處理，防止患者出現(xiàn)毀壞物品、出逃、傷己、傷人等事件[3]�？稍谧呃取⒉》績�(nèi)放置綠色植物。在清晨、午睡和晚上臨睡前為患者播放柔和的音樂，當患者生日時可送蛋糕、生日賀卡。③做好患者的健康教育：健康教育是人文關(guān)懷的主要內(nèi)容之一，精神科護士不僅要做好管理者和照顧者，還應(yīng)該做好教育者，為患者講解疾病的相關(guān)內(nèi)容，讓患者了解自己的疾病和干預(yù)對策，為患者講解同類病例治愈的例子，增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心[4]。④心理輔導(dǎo)：精神科患者病情特殊，患者往往存在焦慮、抑郁、難過、低落等情緒，護士應(yīng)主動與患者溝通和交流，尊重患者。對于有梳洗、化妝及生理期的女性，要滿足患者的此類需求，并為患者講解生理時期需要注意的問題，保護患者的隱私，取得患者的信賴。⑤社會支持：在患者入院初期，護士要主動與患者溝通和交流，消除患者的陌生感。在與患者交流的過程中，要保持語言的柔和親切[5]。同時鼓勵家庭支持和參與，讓家庭成員多給予患者關(guān)心和愛護，促進患者的早日康復(fù)。

　　1.3 觀察指標

　　采用住院精神患者觀察量表[6]（NOSIE）對患者行為障礙進行評分，實施人文關(guān)懷護理2個月后，統(tǒng)計患者護理滿意度，包括滿意、一般和不滿意3種。

　　1.4 統(tǒng)計方法

　　采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件處理數(shù)據(jù)，NOSIE評分用（x±s）表示，行t檢驗；患者護理滿意度用[n（%）]表示，經(jīng)2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

　　2 結(jié)果

　　2.1 兩組患者NOSIE評分對比

　　與對照組比較，觀察組個人整潔、社會興趣、社會能力、總積極因素、病情總估計評分均顯著提高（P<0.05），退縮、激惹、總消極因素評分均顯著降低（P<0.05）。見表1。

　　2.2 兩組患者護理滿意度比較

　　與對照組的78.72%比較，觀察組患者滿意度（95.74%）顯著提高（P<0.05）。見表2。

　　3 討論

　　醫(yī)療服務(wù)是醫(yī)療技術(shù)的延伸，做好患者的生活護理，從患者角度出發(fā)，滿足患者各項需求是提高護理質(zhì)量的重要途經(jīng)[7]。人文關(guān)懷是一種遵循“以人為本”的護理模式，要求護理人員在為患者提供護理服務(wù)的過程中，不僅要做好患者疾病的相關(guān)護理，還要加強對患者生理、心理以及社會的關(guān)懷[8]。

　　在該研究中，結(jié)合精神科科室的特點，將人文關(guān)懷護理服務(wù)應(yīng)用于患者，主張以患者為中心的服務(wù)理念，加強護士情感和人文素質(zhì)培養(yǎng)，通過護士實施人文關(guān)懷護理服務(wù)，為患者提供安全溫馨的住院環(huán)境，做好患者的的健康教育、心理支持和社會支持工作，將人文關(guān)懷護理服務(wù)應(yīng)用到臨床護理的方方面面。研究結(jié)果顯示，觀察組的個人整潔、社會興趣、社會能力、總積極因素、病情總估計評分均顯著提高，退縮、激惹、總消極因素評分均顯著降低，這與白小娜等[9]研究報道結(jié)果一致，提示人文關(guān)懷護理可顯著改善患者行為障礙。在護理滿意度上，觀察組達到了95.74%，較對照組的78.72%顯著提高，提示人文關(guān)懷可顯著提高精神科患者護理滿意度，贏取患者信賴。

　　綜上所述，人文關(guān)懷護理是現(xiàn)代醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變的需要，也是社會發(fā)展的需要，其在精神科的應(yīng)用效果良好，可顯著改善患者行為障礙，提高患者護理滿意度，促進護患關(guān)系和諧，值得推廣。

　　[參考文獻]

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　　[4] 莫慧娟，范佳英.以人為本的理念在精神科護理工作中應(yīng)用的效果評價[J].中國實用護理雜志，2012，28（12）：91-92.

　　[5] 姜楊.人文關(guān)懷理念在精神科病房管理中的應(yīng)用[J].中國護理管理，2014，23（3）：261-263.

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　　[9] 白小娜，肖路平，劉小娟，等.人文關(guān)懷對精神科危急事件護理質(zhì)量的作用研究[J].河北醫(yī)藥，2014，22（16）：2538-2540.

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