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社會工作老年實務(wù)知識講解
老年社會工作就是因應(yīng)老年問題產(chǎn)生而產(chǎn)生的一種專業(yè)服務(wù)活動。它是指受專業(yè)訓(xùn)練的社會工作者在專業(yè)的價值理念的指導(dǎo)下，充分運用社會工作的理論和方法，為在生活中遭受各種困難而暫時喪失社會功能的老人解決問題、擺脫困境并同時推動更多的老人晚年獲得進一步發(fā)展的專業(yè)服務(wù)活動。那么，下文是由小編為大家分享社會工作老年實務(wù)知識講解，歡迎大家閱讀瀏覽。
例題引導(dǎo)：
老年社會工作里的身體健康方面的服務(wù)是指( )。
A.認(rèn)知與情緒問題的處理
B.精神問題的解決
C.健康服務(wù)
D.與健康照顧有關(guān)的服務(wù)
E.被虐待與被疏于照顧的處理
答案：C D。 本題考查的是老年社會工作的主要內(nèi)容，老年社會工作身體健康方面的服務(wù)包括健康服務(wù)和與健康照顧有關(guān)的服務(wù)，因此答案為C、D。
考點詳解
老年社會工作的主要內(nèi)容
1.身體健康方面的服務(wù)
(1)健康促進與健康維護服務(wù)。
健康促進服務(wù)即是為老年人提供與治療、康復(fù)、預(yù)防疾病有關(guān)的服務(wù)，主要內(nèi)容包括有關(guān)慢性病的健康教育推廣活動、處理酗酒和濫用藥物問題、協(xié)助進行壓力管理、鍛煉身體方案、設(shè)計防范老年人在家中的受傷的措施、提供精神健康服務(wù)、推廣預(yù)防性服務(wù)、提供跟年齡有關(guān)的疾病的信息、提供有關(guān)社會服務(wù)和后續(xù)性健康服務(wù)的咨詢等。
(2)與健康照顧有關(guān)的服務(wù)。
與健康照顧有關(guān)的服務(wù)即是為老年人提供的與身心健康間接相關(guān)的生活照料、家務(wù)助理、出行協(xié)助、信息咨詢等方面的服務(wù)。健康照顧服務(wù)的主要內(nèi)容包括：送餐、家庭病床、家務(wù)、探訪、電話慰問等個人協(xié)助服務(wù);出行和行動服務(wù)，包括提供手杖、輪椅和住所改造等輔助手段的提供;緊急呼叫系統(tǒng)安裝等技術(shù)支持;信息咨詢、轉(zhuǎn)介、代際互助、日托、營養(yǎng)配餐、房屋修繕、照顧者的休息安排、入住老人院舍等服務(wù)。
2.處理認(rèn)知與情緒問題
抑郁癥、癡呆癥、譫妄和焦慮癥是老年人最常見的四個認(rèn)知和情緒問題。老年社會工作者會處理老年人的一些認(rèn)知和情緒方面的問題。
在有些個案中，社會工作者幫助老年人消除產(chǎn)生情緒問題的因素。而在另外一些情況下，社會工作者要致力于改變老年人的認(rèn)知，幫助老年人適應(yīng)他無法改變的情形。
做這方面的工作要注意老年人對待介入的態(tài)度。老年人可能對認(rèn)知和情緒問題有偏見，抵觸配合社會工作者的工作。因而，幫助老年人學(xué)會識別和接納自己的各種情感狀態(tài)也是介入工作中非常重要的組成部分。
3.處理精神問題
珍惜當(dāng)下;找到往事的意義;直面自己的局限;接受生活中的好的一面和不好的一面：拓展個人愛好和同情的圈子。
4.社會支持網(wǎng)絡(luò)的建立
社會支持系統(tǒng)的工作主要包括：正式支持和非正式支持。
(1)正式支持。
正式支持體系主要是由政府的老年工作組織機構(gòu)和涉老組織機構(gòu)構(gòu)成。如社會福利院、敬老院、老年公寓、頤養(yǎng)院、護理院、臨終關(guān)懷機構(gòu)、社區(qū)老年中心等。
主要支持內(nèi)容：貧困救助、生活照料、危機干預(yù)、老年人權(quán)益保障。
(2)非正式支持體系的構(gòu)成。
非正式支持體系的構(gòu)成通常分成3類：第一類是家庭成員(主要是子女)對父母的養(yǎng)老支持。第二類是親屬(兄弟姐妹及遠(yuǎn)親、姻親等)對老年人的支持。第三類是非親屬(鄰居、朋友、同事、慈善機構(gòu)、非政府組織、社區(qū)志愿服務(wù)等)對老年人的支持。
主要支持內(nèi)容包括：經(jīng)濟支持、情感支持、生活照料、精神慰藉。
(3)用家庭思維建立家庭支持。
家庭體系工作主要包括四部分：一是幫助家庭“解除羈絆”;二是識別成功的家庭應(yīng)對技能：三是幫助老人及家人把有沖突的需求排出先后順序;四是為老人制訂行動方案。
(4)促進老人的社會融合。
促進社會接觸，設(shè)計活動方案，開展社區(qū)活動項目，促進融合。
5.處理老年特殊問題
(1)虐待和疏于照顧問題
措施：保護老年人免受經(jīng)濟方面的剝奪、提供救助性服務(wù)、發(fā)展支持性服務(wù)、改變和調(diào)整環(huán)境。
(2)喪親問題
措施：提供情感支持、代表老人及其家人爭取合理權(quán)益、提供相關(guān)資訊、作喪親輔導(dǎo)。
(3)臨終關(guān)懷
措施：減輕疼痛和癥狀、協(xié)助老人及其家人解決醫(yī)療費用方面的問題、提供喪親后續(xù)服務(wù)。
(4)自殺
自殺評估。要掌握分析，直接線索、間接線索、行為線索。
干預(yù)措施。設(shè)定一個短時間能夠?qū)崿F(xiàn)的目標(biāo)，可能幫助老人緩解感受到的壓力。主要干預(yù)措施包括清除眼前危險、做安全約定、重新確認(rèn)承諾、緬懷往事治療、動員外部環(huán)境資源等手段。
考點分析老年人社會工作主要是以老年人及其相關(guān)人員和系統(tǒng)為工作對象，幫助老年人，特別是處境困難的老年人，改善社會功能，提高生活質(zhì)量，使老年人有更好的社會適應(yīng)和福祉的活動。相關(guān)考點在往年試題中所占分值一般。考生應(yīng)注意從年齡、老年期劃分標(biāo)準(zhǔn)、身一心一社老化等三個角度全面掌握老年人需要和問題，特別關(guān)注老年社會工作注意事項，理解老年人需要評估、身體健康等方面服務(wù)、處理認(rèn)知與情緒問題、處理精神問題、建立社會支持網(wǎng)絡(luò)、處理老年特殊問題等內(nèi)容。加強對老年人問題和需要評估、個案工作、小組工作、社區(qū)工作、社區(qū)照顧、機構(gòu)照顧等基本方法的透徹認(rèn)識。
每日一練(初級 多選)抑郁癥如不能及時治療，有可能會導(dǎo)致老年人嘗試自殺以求解脫因( )帶給自己的痛苦。
A.長期的疾病
B.長期悲哀
C.遠(yuǎn)離社會
D.感到無目標(biāo)
E.感到毫無價值
(中級 案例分析)社會工作者在一次走訪中發(fā)現(xiàn)王老先生獨自在家。對于社會工作者的到來，他很高興。交談中社會工作者了解到，王老先生與兒子一家同住。兒子和兒媳外出工作時，家里只留下他一個人。社會工作者觀察發(fā)現(xiàn)，王老先生的房間雜亂無章，身上衣服泛黃并發(fā)出異味，已經(jīng)多日沒有換洗。老人抱怨，退休工資都交給了兒媳，身上沒有任何零花錢。同時，社會工作者還注意到王老先生手臂上有多處淤青，問其原因王老先生沉默不答，表情緊張。社會工作者向社區(qū)居委會進一步了解情況，得知王老先生今年80歲，以前是老伴照顧他的飲食起居，老伴去世后，主要由兒媳照顧。兒媳覺得老人不做家務(wù)，不講衛(wèi)生，一起生活礙事，常常為此打罵老人，有時還不讓老人吃飽，兒子去外地出差時，兒媳還經(jīng)常將老人反鎖家中。
1.社會工作者在本案例中運用了哪幾種收集資料的方法?
2.列舉本案例中老人受到虐待和疏于照顧問題的類型及行為表現(xiàn)。
一、什么是社會保險?
社會保險是指國家通過立法，對于暫時或永久喪失勞動能力以及暫時失去工作的勞動者，由國家(社會)給予物質(zhì)幫助的一種社會制度。它是社會保障體系的基礎(chǔ)和核心。
社會保險的內(nèi)容包括：基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、失業(yè)保險、工傷保險和生育保險五種。目前本市經(jīng)辦的社會保險有基本養(yǎng)老保險、失業(yè)保險和基本醫(yī)療保險。
二、社會保險與商業(yè)保險不同
社會保險不同于商業(yè)保險(如商業(yè)人壽保險，商業(yè)財產(chǎn)保險等)，它具有強制性、福利性和非盈利性特點。
社會保險由國家立法強制推行。凡是法律規(guī)定范圍內(nèi)的用人單位和勞動者必須參加。
社會保險保障勞動者的基本生活，其保障水平與社會經(jīng)濟發(fā)展水平相適應(yīng)，政府通過調(diào)整機制等辦法，使保險待遇隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展逐步提高。
社會保險作為法定的社會福利制度，以國家財政作后盾，政府不賺一分錢，所有經(jīng)辦費用均由財政負(fù)擔(dān)。只要用人單位和職工按規(guī)定履行參保繳費義務(wù)，享受待遇的權(quán)利始終得到保障。
三、哪些用人單位和勞動者應(yīng)參加社會保險?
�。�、國有企業(yè)、城鎮(zhèn)集體企業(yè)及其職工、外商投資企業(yè)港澳臺商投資企業(yè)及其中方職工、城鎮(zhèn)私營企業(yè)和其他城鎮(zhèn)企業(yè)及其職工，實行企業(yè)化管理的事業(yè)單位及其職工，城鎮(zhèn)個體經(jīng)濟組織及其從業(yè)人員，應(yīng)參加基本養(yǎng)老保險。
�。病衅髽I(yè)、城鎮(zhèn)集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、城鎮(zhèn)私營企業(yè)和其他城鎮(zhèn)企業(yè)及其職工，國家機關(guān)及其工作人員，事業(yè)單位及其職工，民辦非企業(yè)單位及其職工，社會團體及其專職人員，應(yīng)參加基本醫(yī)療保險。
�。�、國有企業(yè)、城鎮(zhèn)集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、港澳臺商投資企業(yè)、城鎮(zhèn)私營企業(yè)和其他城鎮(zhèn)企業(yè)及其職工；城鎮(zhèn)事業(yè)單位及其職工；社會團體及其專職人員；民辦非企業(yè)單位及其職工應(yīng)當(dāng)參加失業(yè)保險。
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