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簡述住院藥房中單劑量擺藥機的運用價值
利用單劑量擺藥機，加快了醫(yī)院藥房藥品擺放的效率，間接提高了醫(yī)院的醫(yī)療水平，下面是小編搜集整理的一些相關(guān)論文范文，供閱讀參考。
摘要 隨著我國近年來醫(yī)療事業(yè)的高速發(fā)展，藥房藥品種類不斷更新完善，在提高了醫(yī)療水平的同時，也帶來了一定的安全隱患。據(jù)不完全統(tǒng)計，每年由于給藥錯誤所引起的風險事故發(fā)生率為2.4%,占所有風險事件發(fā)生率的38%[1].隨著醫(yī)療信息化和自動化的發(fā)展，單劑量擺藥機目前已經(jīng)在我國多家醫(yī)院應(yīng)用，并取得了良好的應(yīng)用效果[2].本院為提高工作效率，引進了半自動單劑量擺藥機，并應(yīng)用于住院藥房，現(xiàn)對其使用情況報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料 本院于2010年引進了進口半自動擺藥機，在經(jīng)過數(shù)月的試運行后，已基本穩(wěn)定，現(xiàn)將其用于住院藥房的擺藥工作中。目前擺藥機用于所有科室中片劑的自動擺放工作�，F(xiàn)將使用量大的5個科室作為研究對象。
1.2方法 本次研究時間為單劑量擺藥機使用前至使用后10個工作日，對比人工擺藥與擺藥機之間對單個患者擺藥用時及工作效率。
1.3統(tǒng)計學方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計分析�！∮嬃抠Y料以均數(shù)±標準差(x-±s)表示，采用t檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。
2結(jié)果
本次研究共計使用擺藥機兩臺，人工擺藥共計5人。單劑量擺藥機擺藥頻次高于人工擺藥，擺藥用時低于人工擺藥，差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。兩組擺藥患者數(shù)比較，差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。見表1.
3討論
3.1擺藥機工作優(yōu)勢 研究發(fā)現(xiàn)，單劑量擺藥機可提高藥品擺放的工作效率，據(jù)相關(guān)文獻統(tǒng)計[3],針對相同的擺藥數(shù)量，擺藥機的工作實際僅為手工擺藥的35%~60%,減少了藥房藥劑師的工作量，并且其通過電腦核對擺藥及取藥，減少了人工誤差的發(fā)生率，提高了給藥的準確性。
3.2擺藥機工作流程 工作人員在前1d14:00左右打備藥單，機器會自動產(chǎn)生數(shù)量少的藥品名稱及數(shù)量，數(shù)量是在某一區(qū)間。工作人員根據(jù)經(jīng)驗，判斷藥品的備藥數(shù)量，將藥品的數(shù)量及效期記在備藥單上，并將所需藥品準備好。15:00左右開機擺藥至下班前15min停止，并將次日所需補充藥品的藥盒取出關(guān)機。次日將準備好的藥品補充進藥盒，并將其裝滿。待機器開始工作后，將藥盒擺放在正確位置，關(guān)好機器門準備擺藥。工作人員通過電腦審核住院部的醫(yī)囑，一旦發(fā)現(xiàn)不合理情況馬上通知醫(yī)生改正，在審核無誤的情況下向擺藥機發(fā)送醫(yī)囑，擺藥機自動擺藥，工作人員通過按鍵取出擺藥盤中的藥物。擺藥機可按照住院部病房中每例患者的口服藥時間順序進行擺藥，降低了藥物混亂的幾率。
3.3擺藥機的適應(yīng)范圍 通過對擺藥機的研究應(yīng)用，發(fā)現(xiàn)其不適合應(yīng)用于每日大量使用且易吸潮的藥品，因為這些藥品需準備2~3d量，藥品如果在空氣中暴漏時間過長，其安全性和療效均會受到影響[4]
.同時每日分拆同類大劑量口服藥，極大的增加的工作人員的工作量。在擺放藥物種類的選擇上，不宜吸潮類藥物適合用擺藥機擺藥。經(jīng)過使用發(fā)現(xiàn)，擺藥機偶爾會出現(xiàn)夾碎藥片的現(xiàn)象，為避免損失，不宜用于貴重藥品的擺放工作。包裝相近的藥品，應(yīng)減少擺放的種類，可以減少風險事故的發(fā)生幾率。擺藥機對環(huán)境要求較高，需保持其工作區(qū)域的清潔，不可被陽光直射，避免藥品見光分解。
3.4擺藥機使用過程中的問題與解決方法
3.4.1異形藥品的擺藥問題 由于部分種類藥品形狀不規(guī)則，在下落的過程中，容易發(fā)生夾藥、卡殼等現(xiàn)象，在對這類藥品進行擺藥及取藥時，應(yīng)隨時對其進行觀察，一旦發(fā)現(xiàn)情況及時清理，避免發(fā)生給藥差錯。
3.4.2特殊藥品的處理 對于片形較大的藥品，在使用擺藥機擺藥的過程中，容易被傳送帶壓碎，而糖漿類、散劑、液體制劑等特殊劑型的口服藥品，無法進行擺藥;易發(fā)生氧化、風化和易揮發(fā)性藥品也無法使用擺藥機進行擺藥，所以針對這類藥品，需要改用傳統(tǒng)藥房給藥，不適宜使用擺藥機給藥。
3.5擺藥機的維護 擺藥機需定期清潔，尤其是對擺藥的公共通道進行徹底的清理，避免產(chǎn)生藥品的二次污染，清潔時需將夾碎的藥品粉末徹底清理干凈;定期對擺藥機進行維護，如發(fā)現(xiàn)異常情況，應(yīng)及時停機處理;由于擺藥機對環(huán)境溫度要求較高，需通過空調(diào)及時進行溫度調(diào)節(jié)，并通過空調(diào)形成層流，保持室內(nèi)的無菌調(diào)節(jié)，避免由于溫度過高或過低，影響機器的正常運作。在擺藥時，工作人員應(yīng)穿戴隔離服，做好隨著科學技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)學發(fā)展將逐漸由傳統(tǒng)手工向電子化、信息化所轉(zhuǎn)變。在手工擺藥已經(jīng)無法滿足藥房需求的當今，擺藥機的普及應(yīng)用，符合醫(yī)院發(fā)展的需求，其在提高了藥房工作效率的同時[5],也降低了風險事故的發(fā)生幾率，適宜推廣使用。
綜上所述，利用單劑量擺藥機，加快了本院藥房藥品擺放的效率，間接提高了醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)水平。值得臨床推廣應(yīng)用。
參考文獻：
[1]陳衛(wèi)民。單劑量自動擺藥機在住院藥房的應(yīng)用體會。現(xiàn)代醫(yī)院，2012,12(9)：91-92.
[2]崔春蕾，董敬遠，張艷玲。我院中心藥房單劑量擺藥現(xiàn)狀分析與應(yīng)對措施。中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2013,7(1)：128-129.
[3]劉艷。全自動片劑擺藥機在住院藥房的實施與評價。臨床醫(yī)藥實踐，2015,24(3)：207-208.
[4]陳沫，楊雄昌，徐躍輝。自動擺藥機在我院住院藥房的應(yīng)用。大理學院院報，2015,14(4)：72-74.
[5]譚志堅楊東，潘第，等。藥房自動化系統(tǒng)在醫(yī)院應(yīng)用的實踐與探討。中國醫(yī)療設(shè)備，2010,25(7)：44-47.
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